Что вас беспокоит?
Выделения желто-зеленого цвета
Здравствуйте. Девочке 3 года. Последний год каждые 3-4 месяца появляются желто-зеленые выделения,как сопли. Уже были у 4 разных врачей. Пили бактериофаги, обрабатывали мирамистином, мазь флоксал, бепантен. Флоксал помогает на второй день убрать эти выделения. Но через пару месяцев все заново. Врачи ставят диагноз вульвит. Говорят, что это из-за того что ребенок часто болеет. Также рекомендовали пить больше кисломолочной продукции и уменьшить количество сладкого. Но все равно все возвращается. Сегодня проснулась и опять эти выделения. Хотела бы узнать Ваше мнение по нашей проблеме и получить рекомендации. Ещё волнует очень вопрос, могут ли эти выделения в дальнейшем сказаться на её рекродуктивной функции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие анализы вы уже сдавали?
Делали ли бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам?
Какой микроорганизм выявлен?
Лечение назначалось с учётом чувствительности?
Прикрепите пожалуйста все результаты к вопросу
Наталья Александровна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов, которые сдавали последний раз в апреле.
Да, спасибо.
В посеве - бактерия кишечной группы в умеренном титре. Нахождение ее в половых путях - норма. До менархе микробиом половых путей практически не имеет лактобацилл, представлен преимущественно бактериями кишечной группы. При любом общем неблагополучии они легко уходят в избыточный рост, вызывая выделения - желтоватые, белые или зеленоватые, гиперемию слизистых.
Цель терапии - не элиминировать возбудителя полностью, на их место придут другие бактерии, возможно более патогенные. Цель - снизить титр при необходимости. Для этого не требуются системные формы антибиотиков.
Если появляются выделения, рекомендовано использование полижинакс вирго 6 дней. Ампулу разрезать ножницами, содержимое выдавить внутрь и немного размазать по вульве. Первое применение может быть дискомфортным, наносите средство на тонкий слой бепантена, со второго дня использования непосредственно на слизистую.
На репродуктивную функцию данный микроорганизм никак не влияет. Когда девочка начнёт менструировать, лактобациллы вытеснят условные патогены
Принятый ответ
Ольга здравствуйте!
При рецидивирующее вульвите
Лечение сводится к санацию влагалища
( Промывания антисептиками, детские формы лекарственные ,а/б мази)
Коррекция микрофлоры кишечника и влагалища
Учитывая данные мазка на флору
Лейкоциты в значительном количестве на 1/2 в п зрения
Умеренный рост условно патогенной флоры
Необходимо провести курс лечения
В данной ситуации можно порекомендовать
Такие препараты
Октенисепт промывание ( небольшое количество во влагалище и снаружи)
Макмирор крем закладывать в преддверие влагалища и немного снаружи перед сном
Для микрофлоры можно применять
Бифиформ Бак сет Бифидум бактерин форте
Не менее 14 дней
Антибиотики для приема внутрь используются при обильных выделениях из влагалища
И изменениях в анализах мочи
Принятый ответ
Здравствуйте, в детском возрасте в микрофлоре влагалища девочек преобладает условно-патогенная Флора и нет лактобактерий, и очень часто на фоне снижения общего иммунитета происходит изменения в микрофлоре и могут возникать проявления, характерные для воспаления. Основная профилактика - это повышение иммунитета, правильное, сбалансированное питание, физическая активность, закаливание и другие. Лечение обычно проводят только в периоды обострения, могут примяться местные крема с противовоспалительным действием, например макмирор комплекс крем
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по представленной информации вероятнее всего речь идёт о рецидивирующем вульвите, вызванном условно-патогенной флорой. По мазку признаков выраженного воспаления нет, рост бактерии умеренный, чувствительность к лечению сохранена. В этом возрасте слизистая очень чувствительна, поэтому подобные эпизоды повторяются и сами по себе не угрожают репродуктивному здоровью в будущем.
Тактика обычно включает мягкую местную терапию по результатам посева (чаще бактериофаги или щадящие растворы), аккуратную гигиену без агрессивных средств, хлопковое бельё и внимание к общим факторам: питание, частые инфекции, запоры. Системные антибиотики нужны только при ярком воспалении, сейчас оснований для этого нет.
Берегите себя🍀