Что вас беспокоит?
Проблема с гормонами щитовидной железы
Добрый день, у ребенка проблема с щитовидной железой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по обследованию:
- по узи увеличение щитовидной железы, что может быть связано с аутоиммунным тиреоидитом , либо йоддефицитом.
- ттг больше нормы, но до 10, данные за субклинический гипотиреоз.
В данной ситуации сдается ат к тпо, для исключения аутоиммунного тиреоидита, после чего скорее всего будет назначен тироксин, гормон который поможет щитовидке работать( решение на прием с врачом).
- так же сдать ферритин и вит д, их снижение влияет на щитовидную железу.
Мы месяц уже пьем тироксин
В какой дозе пьете?
Так как дозы не хватает, нужно поднимать.
Мы пили 10 мг+5+5 две недели, потом 2 недели 10мг+5 мг, сейчас 10 мг
Тироксин или Тирозол?
Я так понимаю вам поставлен диффузно токсический зоб?
Ат к рттг сдавали?
Можете рассказать весь анамнез изначально заболевания, чтоб понимать всю картину?
Тирозол, да по узи ставили зоб,
Анализ этот сдали сегодня, еще готовится
Принятый ответ
Тогда по последний анализам ттг высокий, а т4 подавлен , в таком случае доза Тирозола требует снижения, до 7,5 мг и контроль ттг и т4 св через 4 недели, если нужно то доза может снизиться до 5 мг.
Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес ребенка?
Какие жалобы беспокоят?
Исследовался ли уровень АТ к рецепторам ттг, АТ к тпо?
Подобные результаты обследований могут говорить о наличии гипотиреоза (повышение ттг, значимое увеличение объема щитовидной железы).
Обычно в таких случаях назначается терапия препаратами левотироксина натрия.
Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол.
Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут.
Препарат пьется натощак, утром.
Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка.
Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев).
Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев.
16.11.2011 рост 161 вес 53, жалоб кроме как подкашливания не каких
Ат к рецепторам ттг сдали ждём результат
Нам врач назначила тирозол по схеме 10+5+5 так две недели, 10+5+0 две недели, и сейчас 10мг пьем
Вообще щж придет в норму?
Принятый ответ
Да, постепенно щитовидная железа приходит обычно в норму.
В целом есть вероятность, что это тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, которая в ближайшее время перейдет в гипотиреоз и терапия тирозолом сменится препаратами левотироксина натрия
Здравствуйте!
Скажите дату рождения рост и вес ребенка?
По данным узи можно говорить о классической картине аутоиммунного тиреоидита
Это аутоиммунное воспалительное заболевание щитовидной железы, при котором иммунная система ошибочно атакует и разрушает собственные клетки железы, приводя к снижению выработки гормонов и развитию гипотиреоза
Имеет 3 стадии:
Тиреотоксикоза, которая как раз наблюдалась у Вашего ребенка в июле, на этой стадии происходит разрушение клеток щитовидной железы и выброс в кровь гормонов
Эутиреоза - это переходная стадия
И гипотиреоза, та стадия, которая наблюдается сейчас, по последним анализам
По узи имеется гипертрофия щитовидной железы, которая так же наблюдается при АИТе в стадии гипотиреоза
Могут быть жалобы, такие как: Жалобы неспецифические: усталость, сонливость, сухость кожи, выпадение волос, избыточный вес, запоры, чувство жара, но чаще холода
Лечение в подобный ситуациях одно, прием препаратов левотироксина натрия. Назначается из расчета 0.8-1.2 мкг/кг и титруется каждые 4-6 недель до достижения референстных значений ттг
16.09.2011 рост 161, вес 53
Ребенок развит гармонично, и рост и вес в средних значениях.
Норма объема щитовидной железы исходя из площади поверхности тела до 9,5мл
То есть объем увеличен более, чем в 2 раза
Она восстановится?
На фоне приема эутирокса объем начнет снижаться
Нет у ребенка жалоб на чувство кома в горле или дискомфорт, поперхивание?
Поперхивание есть
Принятый ответ
Это как раз следствие гипертрофии щитовидной железы.
В подобных ситуациях рекомендуется очный прием эндокринолога для назначения дальнейшей терапии
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20211 ответ
- 3 Апреля 202114 ответов
- 5 Октября 202110 ответов
- 26 Октября 202117 ответов