ТТГ ниже нормы, Т3, Т4 выше нормы — вопрос №1767402

Question

ТТГ ниже нормы, Т3, Т4 выше нормы — вопрос №1767402

Анастасия, Москва

191 просмотр

20 декабря 2023

Добрый вечер, подскажите пожалуйста насколько всё плохо и какие обследования нужно сделать ещё?!
По самочувствию на сегодня :
Усталость
Ломит тело
В течении дня субфибрильная t (36.9-37.1)
Потливость в течении дня и ночью
Физическая усталость, одышка
Переодически боль в горле, в шее в области щетовидки.
Чувствую себя разбитой, как в тумане голова.
Кровь за месяц резко изменилась, было всё в норме и за месяц все показатели координально изменились. Щетовидка в мае по узи была норм, а 27.09.23 пошли изменения, сейчас ещё хуже. СОЭ от18. 12.23 - 25( при норме 2-20).
Какие мои действия дальше?
Можно ли это вылечить?
Правильно ли назначен Тирозол?
Врач назначил Тирозол по 10мг 2 раза в день после еды.
Предварительный диагноз тиреотоксикоз неуточненный.
Узи (3шт) и анализы крови прилагаю.

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз-грыжи шеи и поясничного отдела, всд, лимфоденопатия неясной этиологии справа.

Вопрос закрыт

щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 20 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, для того чтобы выяснить причину тиреотоксикоза нужно сдать ат-тпо и ат-ттг. Если это диффузно-токсический зоб, то тирозол показан. Если тиреотоксическая фаза АИТ, тирозол не показан и лечение симтоматическое

Пожаловаться

Анастасия, 20 декабря 2023

Клиент

Сусанна Сальбиевна, здравствуйте, анализы во вложении. Я сделала табличку по датам и результаты, чтобы динамику видеть. Посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 20 декабря 2023

Эндокринолог

Вы сдавали ат-тг, ат-тпо, но антитела к ттг вы не сдавали по предоставленным исследованиям

Пожаловаться

Анастасия, 20 декабря 2023

Клиент

Сусанна Сальбиевна, скажите пожалуйста:, 1. т.е на основании анализа антитела к ттг можно будет понять дальнейшую тактику лечения?
2. по узи, насколько всё там плохо?! В понедельник только еду в центр Эндокринологии.
3. Моё самочувствие такое это связано всё с щитовидной железой? Кто дотрагивается до меня говорят горячая...
4. СОЭ повышено это может быть связано с щитовидной?
5. Какая причина могла всё это спровоцировать?! Что буквально за 2 мес резкие изменения такие.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 20 декабря 2023

Эндокринолог

Да повышенное соэ также может быть связано с щж, у вас может быть подострый тиреоидит у которого также лечение другое. К сожалению в узи не описан кровоток

Пожаловаться

Анастасия, 20 декабря 2023

Клиент

Сусанна Сальбиевна, забыла добавить сегодняшнее узи, прикрепила, посмотрите пожалуйста. Узист сказала все пылает на экране ((
Скажите пожалуйста, моя ситуация терпит до понедельника или лучше раньше это сделать? ( с записью в центр сложно)

Пожаловаться

Анастасия, 20 декабря 2023

Клиент

Сусанна Сальбиевна, прикрепила сегодняшнее узи, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Скажите,болезненность есть в области железы?
Вы сдавали антитела к рецептору ттг и с-реактивный белок?
Если нет,то их необходимо сдать для понимания тактики в отношении тиреотоксикоза

Пожаловаться

Анастасия, 21 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, болезненность есть. Срб в норме от 18.12.23, а антитела к ттг ещё не готовы. Скажите то что я начала пить тирозол уже, это плохо?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Если есть боль и повышается температура то скорее всего подострый тиреоидит, тогда не тирозол а преднизолон принимают, но соэ повышена незначительно, еще сдайте на срб, пока принимайте нимесулид 100 мг утром и вечером
По гормонам манифестный тиреотоксикоз, еще стоит сдать на антитела к рецепторам ттг, если повышены то тогда нужен тирозол
Щитовидная железа увеличена и есть небольшой узел, нужно сдать на кальцитонин

Пожаловаться

Анастасия, 21 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, срб от 18.12.23 - 2.7. Кальцитонин вчера пришёл <2.0.
Есть болезненность при пальпации и просто, переодически возникает боль . Антитела кгчг77г ттг ещё не пришли, но я начала пить тирозол по 10мг 2 раза в день, скажите его отменить? Переодически бросает в жар, сердцебиение усилино, одышка если прохожу небольшое расстояние, и тело на ощупь горячее. Сердце прям как в горле начинает стучать.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2023

Эндокринолог

тирозол можно пока продолжить, но если антитела к ттг будут ниже 2 то отменить, нимесулид 100 мг утром и вечером от боли

Пожаловаться

Анастасия, 21 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, скажите пожалуйста, а боль в горле, в шее, жар в теле, и т д больше свойственно к тереотоксикозу или тереодиту?
И что благоприятнее по течению из этих двух диагнозов, они полностью излечиваются?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2023

Эндокринолог

симптомы подострого тиреоидита, оба благоприятные, болезнь Грейвса нужно лечить дольше до 1.5 года, тиреоидит несколько месяцев

Пожаловаться

Анастасия, 21 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, скажите ещё пожалуйста, одышка и учащенное сердцебиение, свойственно тереодиту? Я прохожу немного и одышка начинается

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2023

Эндокринолог

учащенное сердцебиение и одышка могут быть из за тиреотоксикоза

Пожаловаться

Анастасия, 21 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, скажите пожалуйста, это свойственно этим заболеваниям что гемоглобин, гематокрит, эритроциты стали падать? Гемоглобин 116, эритроциты 3,80, гематокрит 33,00.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2023

Эндокринолог

гемоглобин, гематокрит при тиреотоксикозе обычно наоборот повышаются

Пожаловаться

Анастасия, 21 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, в понедельник 18 декабря всё в норме было, только соэ 25, а сегодня показатели вниз пошли.
Скажите это свойственно щитовидной железе? Подозрение на рак?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2023

Эндокринолог

нет не подозрение на рак, возможно нехватка железа и витамина В12, проверьте ферритин и В12

Пожаловаться

Анастасия, 21 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, антитела к ттг пришли, 1,35 (норма 0-1,75). Скажите пожалуйста, что это может быть? Тереодит? И гемоглобин может падать при каких состояниях щитовидной железы, в моем случае это из-за щетовидки или другая причина, искать другую причину?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2023

Эндокринолог

Значит болезни Грейвса нет тирозол отменить, принимайте нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером, кровь на ттг и т4св повторите через 2 месяца. Общий анализ крови с соэ, срб через 2 недели. Снижение гемоглобина не из за щитовидной железы

Пожаловаться

Анастасия, 21 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое вам за ответы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел в левой доли щитовидки

4 ответа

15 ноября 2023

dari_1993@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

7 ответов

23 ноября 2023

Ольга, Симферополь

Вопрос закрыт

Гипотериоз

4 ответа

7 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Могут ли антидепрессанты повлиять на щитовидную железу?

2 ответа

7 сентября 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 21 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-21T10:49:40+03:00

на самом деле терпит. То что вы начали принимать тирозол не страшно, если он не понадобится можно одномоментно отменить. В данный момент рекомендую начать прием нпвс для снятия болевого синдрома, н-р нимесулид в порошке

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-21T15:08:26+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы, обращайтесь если будут вопросы

Принятый ответ