Что вас беспокоит?
ТТГ ниже нормы, Т3, Т4 выше нормы
Добрый вечер, подскажите пожалуйста насколько всё плохо и какие обследования нужно сделать ещё?! По самочувствию на сегодня : Усталость Ломит тело В течении дня субфибрильная t (36.9-37.1) Потливость в течении дня и ночью Физическая усталость, одышка Переодически боль в горле, в шее в области щетовидки. Чувствую себя разбитой, как в тумане голова. Кровь за месяц резко изменилась, было всё в норме и за месяц все показатели координально изменились. Щетовидка в мае по узи была норм, а 27.09.23 пошли изменения, сейчас ещё хуже. СОЭ от18. 12.23 - 25( при норме 2-20). Какие мои действия дальше? Можно ли это вылечить? Правильно ли назначен Тирозол? Врач назначил Тирозол по 10мг 2 раза в день после еды. Предварительный диагноз тиреотоксикоз неуточненный. Узи (3шт) и анализы крови прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, для того чтобы выяснить причину тиреотоксикоза нужно сдать ат-тпо и ат-ттг. Если это диффузно-токсический зоб, то тирозол показан. Если тиреотоксическая фаза АИТ, тирозол не показан и лечение симтоматическое
Сусанна Сальбиевна, здравствуйте, анализы во вложении. Я сделала табличку по датам и результаты, чтобы динамику видеть. Посмотрите пожалуйста.
Вы сдавали ат-тг, ат-тпо, но антитела к ттг вы не сдавали по предоставленным исследованиям
Сусанна Сальбиевна, скажите пожалуйста:, 1. т.е на основании анализа антитела к ттг можно будет понять дальнейшую тактику лечения?
2. по узи, насколько всё там плохо?! В понедельник только еду в центр Эндокринологии.
3. Моё самочувствие такое это связано всё с щитовидной железой? Кто дотрагивается до меня говорят горячая...
4. СОЭ повышено это может быть связано с щитовидной?
5. Какая причина могла всё это спровоцировать?! Что буквально за 2 мес резкие изменения такие.
Да повышенное соэ также может быть связано с щж, у вас может быть подострый тиреоидит у которого также лечение другое. К сожалению в узи не описан кровоток
Сусанна Сальбиевна, забыла добавить сегодняшнее узи, прикрепила, посмотрите пожалуйста. Узист сказала все пылает на экране ((
Скажите пожалуйста, моя ситуация терпит до понедельника или лучше раньше это сделать? ( с записью в центр сложно)
Сусанна Сальбиевна, прикрепила сегодняшнее узи, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
на самом деле терпит. То что вы начали принимать тирозол не страшно, если он не понадобится можно одномоментно отменить. В данный момент рекомендую начать прием нпвс для снятия болевого синдрома, н-р нимесулид в порошке
Добрый день
Скажите,болезненность есть в области железы?
Вы сдавали антитела к рецептору ттг и с-реактивный белок?
Если нет,то их необходимо сдать для понимания тактики в отношении тиреотоксикоза
Елена Борисовна, здравствуйте, болезненность есть. Срб в норме от 18.12.23, а антитела к ттг ещё не готовы. Скажите то что я начала пить тирозол уже, это плохо?
Здравствуйте. Если есть боль и повышается температура то скорее всего подострый тиреоидит, тогда не тирозол а преднизолон принимают, но соэ повышена незначительно, еще сдайте на срб, пока принимайте нимесулид 100 мг утром и вечером
По гормонам манифестный тиреотоксикоз, еще стоит сдать на антитела к рецепторам ттг, если повышены то тогда нужен тирозол
Щитовидная железа увеличена и есть небольшой узел, нужно сдать на кальцитонин
Ленар Равилович, здравствуйте, срб от 18.12.23 - 2.7. Кальцитонин вчера пришёл <2.0.
Есть болезненность при пальпации и просто, переодически возникает боль . Антитела кгчг77г ттг ещё не пришли, но я начала пить тирозол по 10мг 2 раза в день, скажите его отменить? Переодически бросает в жар, сердцебиение усилино, одышка если прохожу небольшое расстояние, и тело на ощупь горячее. Сердце прям как в горле начинает стучать.
тирозол можно пока продолжить, но если антитела к ттг будут ниже 2 то отменить, нимесулид 100 мг утром и вечером от боли
Ленар Равилович, скажите пожалуйста, а боль в горле, в шее, жар в теле, и т д больше свойственно к тереотоксикозу или тереодиту?
И что благоприятнее по течению из этих двух диагнозов, они полностью излечиваются?
симптомы подострого тиреоидита, оба благоприятные, болезнь Грейвса нужно лечить дольше до 1.5 года, тиреоидит несколько месяцев
Ленар Равилович, скажите ещё пожалуйста, одышка и учащенное сердцебиение, свойственно тереодиту? Я прохожу немного и одышка начинается
учащенное сердцебиение и одышка могут быть из за тиреотоксикоза
Ленар Равилович, скажите пожалуйста, это свойственно этим заболеваниям что гемоглобин, гематокрит, эритроциты стали падать? Гемоглобин 116, эритроциты 3,80, гематокрит 33,00.
гемоглобин, гематокрит при тиреотоксикозе обычно наоборот повышаются
Ленар Равилович, в понедельник 18 декабря всё в норме было, только соэ 25, а сегодня показатели вниз пошли.
Скажите это свойственно щитовидной железе? Подозрение на рак?
нет не подозрение на рак, возможно нехватка железа и витамина В12, проверьте ферритин и В12
Ленар Равилович, антитела к ттг пришли, 1,35 (норма 0-1,75). Скажите пожалуйста, что это может быть? Тереодит? И гемоглобин может падать при каких состояниях щитовидной железы, в моем случае это из-за щетовидки или другая причина, искать другую причину?
Значит болезни Грейвса нет тирозол отменить, принимайте нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером, кровь на ттг и т4св повторите через 2 месяца. Общий анализ крови с соэ, срб через 2 недели. Снижение гемоглобина не из за щитовидной железы
Ленар Равилович, спасибо большое вам за ответы?
Принятый ответ
Будьте здоровы, обращайтесь если будут вопросы
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 201910 ответов
- 7 Апреля 202111 ответов
- 12 Ноября 20211 ответ