Что вас беспокоит?

Острый бронхит

Здравствуйте! У меня несколько недель кашель, других симптомов нет. В субботу пошёл у врачу, назначали снимок ( по нему острый бронхит), кровь и мочу прикладываю. Сегодня не смог попасть к терапевту, дежурные сказали, что не могут назначить лечение ( запись только на понедельник). А мы ночью 31 улетаем отдыхать. Вернёмся 10 числа. Сейчас принимаю 5-ый день по назначению врача амбробене. Подскажите, какое лечение сейчас нужно?

Нет
32 года
29 Августа 2025·Просмотров: 85·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кашель сухой или влажный?
По результатам общего анализа крови признаков воспаления нет (лейкоциты, лимфоциты, СОЭ в пределах нормы).

Отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови) на это указывает повышение гемоглобина, эритроцитов. Подобные изменения могут возникать при недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи; курении.,
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на каждый килограмм массы тела.

Снижение уровня МСV возможный признак скрытого железодефицита. В таких ситуациях рекомендуют проверить уровень ферритина (норма не менее 30). Если ниже, показан прием препаратов железа.

Анастасия Александровна, кашель то влажный то сухой, то точит горло то нет.

В таких ситуациях можно попробовать заменить амбробене на АЦЦ Лонг 600 мг 1 р в день, 5 дней. Препарат разжижает вязкий секрет и легче выводит мокроту.
И усилить питьевой режим.

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте!
По анализу крови повышение эритроцитов, гемоглобина, такое может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Также снижение эритроцитарного индекса может быть признаком скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин крови.
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.
Учитывая жалобы на очном приеме могут рекомендовать: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

Если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. 🙏🏼❤️

Скажите кашель с трудноотделяемой мокротой или вообще сухой?

Афсана Ровшановна, кашель то влажный то сухой, то точит горло то нет.
По крови может быть действительно воды мало пью , исправлю

В таком случае коделах бронхо будет уместен🙏🏼❤️ после того как мокрота будет лучше отходить на очном приеме может быть рекомендован прием Ацц лонг 600 мг в сутки в течение 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, при бронхите обычно назначаем препараты для улучшения отхождения мокроты (Амбробене уже назначено), при наличии одышки, затруднения дыхания, хрипов назначаем ингаляции с беродуалом и физ раствором 2 раза в день. По анализу активного воспаления нет. Температура какая?

Наталия Дмитриевна, температуры не было и нет

Тогда этого лечения может быть достаточно. Если появляется температура, мокрота зеленоватого цвета, тогда могут назначаться антибиотики

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей!
По результатам анализов признаков воспалительных нет, признаков бактериальной инфекции нет.
Скажите пожалуйста, какой у Вас кашель? Температура повышается?
Какие-то препараты принимаете?

Алена Малиловна, температуры не было и нет , только кашель.
кашель то влажный то сухой, то точит горло то нет.

Можно принимать, например Коделак по 1ст л 3 раза в сутки после еды 10дн
Соблюдать питьевой режим.

Принятый ответ

Добрый день.

Чаще всего острый бронхит вызывается вирусными агентами, однако иногда бывает присоединение бактериальной флоры.

По развернутому анализу признаков воспаления нет (лейкоциты, СОЭ в норме). Однако анализ был сделан без лейкоцитарной формулы (что не позволяет полностью оценить признаки бактериального процесса). Также обычно в таких ситуациях рекомендуют анализ на СРБ.

Судя по описанию симптомов, также больше данных за вирусный характер. Лечение обычно в таких ситуациях симптоматическое. При кашле с мокротой обычно назначают курс муколитика (АЦЦ или Эдомари или Амбробене) на 7-10 дней.

Если кашель сухой, надсадный, сильно беспокоит, мокрота не отходит вовсе, то тогда обычно рекомендуют прием противокашлевых препаратов (например, Либексин или Левопронт).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.