Что вас беспокоит?
Сильные красные пятна у ребенка 8 месяцев
Ребенок 8 месяцев, на гв. Есть абкм. Несколько недель назад появились вялотекущие небольшие высыпания на правой руке и груди. Три дня назад пятна увеличились, покраснели и распространились по всему телу, кроме спины. Прикорм вначале вводили постепенно, но сейчас хаотично, т.к. ребенок ест 3 раза в день и многие продукты (в том числе аллергены). Молочные продукты/следы и говядину я (мать) не употребляю как установили диагноз - с 5 месяцев. Часто ребенок ест печенье флер альпин (виноград/яблоко) и голубику. Эмоленты не помогают. Купание ребенку доставляет дискомфорт. В чем причина? Какие анализы сдать? Чем можно помочь ребенку? Похоже ли это на пищевую аллергию? Фото высыпаний прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, а какие продукты уже ввведены?
Учитывая, что есть абкм, обычно вводить печенье не рекомендуют, т.к. в нём в любом случае есть следы белка и многие родители отмечают реакцию именно на печенье.
Учитывая, что эмолент самостоятельно не справляется, рекомендуют ежедневно использовать масло для купания, затем нанесение крема адвантан/комфодерм на островоспалительные участки тонким слоем, а затем на всю кожу эмолент.
Здравствуйте! Введены в начале прикорма: морковь, кабачок, брокколи, тыква, индейка и прочие классические так скажем. Сейчас даю многое с общего стола и список большой, в нем есть также: манго, виноград, кукуруза, курица, пшено, батат, малина, киви. Несколько раз давала арахисовую пасту
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют понаблюдать, на какие продукты кожа будет реагировать после лечения адвантантом, т.к. на фоне его применения островоспалительные участки обычно уменьшаются.
Принятый ответ
Здравствуйте. То что вводите прикорм разные продукты это хорошо, только арахис не рекомендую - достаточно мощный гистаминолибератор. Можно начинать плавно вводить сливочное масло начиная с 1 грамма лучше Гхи оно термически обработанное и в нём практически нет ни белка ни лактозы, подходит для аллергиков. На кожу можно наносить Адмера крем с филлагринолом, если не проходят - Целестодерм В это гормональный препарат разрешён с 6 месяцев. Тонким слоем раз в день. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как часто и сколько дней нужно наносить данные крема?
желательно до недели и наблюдаем.
Принятый ответ
Доброе утро. По фото – острая аллергическая реакция. На первом фото вообще похоже на крапивницу.
В Подобной ситуации рекомендуется минимизировать аллергены в пище, до полного очищения кожи. Затем, постепенно ,вводить продукты и смотреть реакцию. Анализы на аллергию в этом возрасте сдавать не совсем информативно.
Назначают антигистаминные внутрь, например, зодак 5 кап в сутки и эмоленты. До полного восстановления кожи. Так как купание ребёнку доставляет дискомфорт-купать два раза в неделю. Подмывать ежедневно
Принятый ответ
Здравствуйте.По фотографии вероятнее всего атопический дерматит.Чаще всего он не связан с питанием , в 30% случаев связь с аллергенами в питании имеется,возможно у вас именно так. Поэтому на каждый новый введённый продукт смотрим реакцию кожи.
Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей.
Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+И, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется гормональный крем тонким слоем( адвантан) ,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 200 мг. То есть мажем часто и много. Как только гормоном уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Стараться избегать контакта или приём в пищу аллергенов. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.
Здоровья вашему малышу!
Принятый ответ
Добрый день!
На фоне течения АБКМ при добавлении в рацион коровьего белка может обостряться кожный синдром.
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
- продолжение использования эмолента длительно толстым слоем 3-5 раз в сутки (липикар, эмолиум, atopic, avene)
- при обострении - использование гормональной терапии (адвантан) тонким слоем локально на участки поражения для снятия воспаления коротким курсом до полной клинической ремиссии
- также при АБКМ рекомендуется ввод молочных продуктов согласно молочной лестницы, оценивая реакцию малыша после употребления продукта.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20171 ответ
- 13 Октября 20201 ответ
- 2 Октября 20216 ответов
- 30 Марта 20226 ответов