Что вас беспокоит?
Бабушка никого не узнает и не встает
Здравствуйте! Бабушке 94 года, здоровье было хорошее, сама все делала и ясно мыслила. Сегодня никого не узнает, не говорит, не может встать с кровати. Забрали в больницу, все показатели в норме, ЭКГ хорошее, КТ и узи сосудов - чисто. Врачи говорят инсульта не было, похоже на деменцию. Психиатр сказал, за один день деменция появится не может. Также сегодня у бабушки повышенное давление 150/100, для нее это высокое, она вела дневник и там ежедневно было около 130/80. Также сегодня повышена температура 37,1. Но она горячая, кажется, как-будто выше ощущается. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Не может встать самостоятельно , так как есть общая
Слабость или почивала рука и нога ? Деменция за 1 день не развивается. В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга. Кт не всегда видит ишемический инсульт.
Консультация терапевта - исключить воспалительные заболевания легких. В таком случае показана госпитализация в стационар
Лилия Альбертовна, не смогла встать самостоятельно и помощь отталкивает, сидела около часа, потом только лежит. Немного пьет и ест кашу, но ест как-будто автоматически, инстинктивно. Руками и ногами двигает, на имя не отзывается, на просьбы кивнуть или открыть рот не реагирует. В настоящее время находится в стационаре, предварительный диагноз деменция. МРТ нельзя делать, так как не перенесет общий наркоз из-за возраста. Лечение никакое пока не получает. Легкие слушали, анализ на ковид отрицательный. Мы сомневаемся в диагнозе деменция, подозреваем инсульт. Можно ли ещё что-то обследовать, чтобы подтвердить инсульт и получать соответствующее лечение?
МРТ информативнее. Можно повторить кт. На 2-3 сутки иногда видео и на кт инсульт , если он не лакунарный. На деменцию не похоже
Принятый ответ
Здоавствуйте! По поводу температуры необходимо проконсультироваться с терапевтом. Все правильно за один день деменция не возникает. По поводу , что бабушка не встает, необходимо сделать МРТ головного мозга, так как Кт не всегда видит очаг инсульта.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу инсульта на КТ ГМ он не сразу виден. Поэтому лучше выполнить МРТ ГМ.
По поводу температуры нужно исключить воспалительные реакции, как минимум общий анализ крови и РГ легких.
Деменция за один день не развивается.
Также если есть температура и менингеальные знаки, это показание к люмбальный пункции.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях показана госпитализация, похоже на острое нарушение мозгового кровообращения ( онмк)
На кт не всегда будет виден очаг ( он может показаться на третьи сутки )
В любом случае требуется наблюдение в динамике
Алена Алексеевна, бабушка сегодня пришла в себя, всех узнает. Что это было? Она отсутствовала в своем теле двое суток! Ожидать ли дальнейших повторений ?
Может быть преходящее нарушение мозгового кровообращения ( по типу амнезии )
В любом случае лучше быть в стационаре под наблюдением
Принятый ответ
Здравствуйте! Если симптомы возникли совсем недавно(менее 24 часов), то так может проявляться глобальная транзиторная амнезия.
Если симптомы уже более 24 часов, то это не она.
Деменция действительно не развивается за 1 день. Если симптомы возили резко на фоне полного благополучия, то исключают инсульт и тяжёлые нарушения других органов. КТ не всегда видит инсульт в первые дни, поэтому в таких случаях рекомендуется повторное обследование через несколько дней, если МРТ недоступно
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад7 ответов
- 43 минуты назад4 ответа
- 43 минуты назад5 ответов
- 45 минут назад3 ответа