СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Здравствуйте, помогите, пожалуйста У меня уже 4 года субфебрильная температура (то 37,0, то 37,3, то 36,8) Я за все это время прошла много врачей и сдала много анализов, но никто не понимает от чего она и все склоняются к всд с термоневрозом (освнование как бы тоже есть у меня перед тем как начаться температуре , у меня был целый год депрессии с паническими атаками) Я периодически сдаю оак и тут решила сравнить предыдущие анализы (за полгода) и у меня периодически низкие нейтрофилы примерно на 0,02 Я почитала в интернете и там пишут , что это может быть что то плохое (поражение костного мозга опухолевым процессом, и дальше онкология) Я просто все эти годы переживаю за онкологию , так как температура не уходит Очень прошу , объяснить Заранее спасибо

Спкя, гастрит, джвп , инсулинорезистентность
23 года
30 Августа 2025·Просмотров: 275·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Подобное снижение нейтрофилов вообще не значимо и тем более о онкологическом заболевании речи не идёт. Если вы не чувствуете данную температуру, поводов для беспокойства нет вообще, по последним рекомендациям ВОЗ температура 37.0-37.2 С признана нормальной для человека. Не болейте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, а можно препаратами увеличить количество нейтрофилов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температуру я чувствую (бывает небольшой озноб, горят глаза и тело)
Но врачи не могут найти причину
И подскажите еще, то что так долго нейтрофилы низкие это точно не страшно?

Можно препаратами увеличить, это препараты КСФ например Граноген или Нейпомакс, но он делается либо подкожно, либо внутривенно и это рецептурный препарат. Может назначить терапевт при наличии показаний. Если есть возможность прикрепите последний анализ крови.
По поводу температуры в подобных случаях назначаются анализы на поиск латентных инфекций (ВЭБ инфекция, ВПГ инфекция, иерсиниоз и псевдотуберкулез, циотмегаловирус - может назначить инфекционист). И ещё диаскин тест на туберкулез и анализ крови на ВИЧ, гепатиты. Если это все отрицательно, тогда стоит попробывать успокоительные препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У инфекциониста была и все анализы сдавала, все отрицательно
Анализ прикрепила, посмотрите, пожалуйста

С анализами ознакомился. В абсолютных значениях нейтрофилы у вас в норме. Практически всегда около 2000 тысяч. Причина температуры точно не в них. И СРБ у вас в норме. Данных за инфекционный процесс нет. Гормоны щитовидной железы норма. Наверное действительно нужно поработать с психотерапевтом. Но данных за гематолоническую патологию у вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть точно не онкология и не опухолевые процессы костного мозга?

Более чем уверен: 1.Показатели крови хорошие причём все и гемоглобин и тромбоциты и лейкоциты. 2. Длительность заболевания - за 4 года уже давным давно себя проявило.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, какие еще могут быть причины такой длительной температуры?
Я пила парацетамол и температура не снижается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, нужно ли сдавать анализ крови на стерильность?

Здравствуйте, необходимости в этом нет. Так как если бы у вас были бактерии в крови, температура была бы значительно выше и такое состояние случается только при очень сильной инфекции и ослабленном организме.

Принятый ответ

Чтобы выяснить природу повышения температуры можно поискать очаг хронической иныекции: кареозные зубы, хронический тонзиллит, также сдать общий анализ мочи. Ну и потом уже сделать кт грудной клетки и брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У Лора была, стоматолога была, общий анализ мочи сдавала, ко грудной клетки и узи бромной полости делала, все в норме

Здравствуйте!
Изучила ваши анализы. Данных за патологию крови, кроветворения по ним нет.

Допустимые нормальные диапазоны по всем росткам кроветворения соблюдены
Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс считаются нормой.

Лейкоформула может изменяться у здоровых людей, это нормальная работа иммунной системы. Патологических и опухолевых клеток нет.

Дополнительно по термоневрозу и для исключения скрытого железодефицита может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина железом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть не онкология?
Ферритин 50

Онкологии крови нет.

Кроме ферритина может потребоваться коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита, иногда на фоне вялотекущих воспалений ферритин ложно в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, а на сколько плохо что такая температура уже 4 год? Если бы что то было плохое и серьезное, оно бы проявилось или не факт?

Все агрессивные серьезные патологии проявляются очень быстро с яркой клиникой.

Иногда температура может быть при невыявленных скрытых очагах инфекций, носительстве иммунотропных вирусных инфекций, при особенности работы вегетативной нервной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие могут быть невыявленные скрытые очаги инфекций и что подразумевает носительство иммунотропных вирусных инфекций?
Я была у иммунолога, она сказала что по ее части ничего нет

Проблемы по лор-органам, стоматологические проблемы, воспаления ЖКТ , моче- полового тракта и тд. Здесь уже по жалобам и анамезу смотреть.

Иммунотропные- это те которые длительно могут искажать работу иммунной системы( вирус Эпштейн - Барр, ЦМВ, герпес-6, коронавирусы, парвовирусы и тд). Опасного ничего нет, но небольшая температура может держаться долго после них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну все это отрицательно (вэб, цмв, герпес и тд)
Лор, стоматолог, инфекционист, гастроэнтеролог, гинеколог, иммунолог не видят по своей части проблем связанных с температурой
А я уже устала от поисков причин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще пожалуйста, если температура не снижается от приема парацетамола,о чем это говорит? При онкологии температура будет снижаться от приема жаропонижающего?

Да, если в крови циркулируют провоспалительные белки, то температура снижается. Если не снижается, то больше данных в пользу вегетоневроза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще, нужно ли мне щас сдавать посев крови на стерильность?

Если кроме небольшой температуры ничего не беспокоит( снижение давления, обмороки, одышка, боли в сердце, суставах, ознобы, температурные свечки) то посев крови обычно не сдается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а если анализ на стерильность будет не хорошим, то это лечиться или это смертельно?

Принятый ответ

Да, в этом случае антибиотик нормализует кровь и ликвидирует инфекцию.

Здравствуйте
Обшепринятая норма лейкоцитов- от 4,0, нейтрофилов- от 1,5
Периодические небольшое снижение может быть связано с перенесенной инфекцией, воспалением, приёмом некоторых лекарств. Если показатели сами восстанавливаются, то никакой опасности в этом нет.
Патологических клеток в крови не выявлено
Остальные показатели в норме.
Признаков заболевания крови по анализу нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что уже около полугода нейтрофилы снижены по сравнению с нормальным значением анализа?

Анализ от 03.03 соответствует норме. В анализе отмечается 07.25 отклонения минимальные, о болезни крови не говорят.
Анализ от 29.09.25 (что-то в дате указано неверно) также в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, я ошиблась 29.08.25
А вот то что норма от 2 до 7, а у меня всего 1,98 это как будто мало
Даже не среднее значение

Общепринятая норма нейтрофилов для взрослых- от 1,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это точно не онкология? Я просто очень переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И подскажите, какие еще могут быть причины такой температуры и долгое время?

В ОАК нет отклонений, указывающих на заболевание крови.
Если исключены вирусные инфекции, очаги хронического воспаления, все органы и системы работают хорошо, то можно предполагать термоневроз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А посев крови на стерильность нужно сдавать?

Если есть еще какие-то симптомы (периодический подъем температуры до высоких цифр, изменение АД, пульса, шумы в сердце, легких, какой-то болевой синдром и т.п.), то нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если посев будет не очень хороший, то это лечиться?

Зависит от результата (какой патоген, какой титр) и проявлений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну это может быть смертельно?

Принятый ответ

Понимаю вашу тревогу. Однако, серьезные заболевания всегда имеют клинические проявления. Если нет выраженных симптомов, хорошие результаты обследований, то вряд ли речь идет о каком-то тяжелом заболевании.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.