Что вас беспокоит?
Температура несколько дней
Здравствуйте, ребенку 2.5 года Несколько дней назад была температура 38-38.5 два дня потом пару дней не было вчера поднялась до 39.5 сегодня нет, симптомов болезни никаких нет Сдали ОАМ и ОАК , пугает что показатели крови выходят за пределы нормы . пожскажите , пожалуйста, что это может быть? К какому врачу обращаться и какие обследования пройти?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови изменения характерны для вирусной инфекции, понаблюдайте – так может протекать розеола
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
-жаропонижающие нурофен ( дозировка на 1 приём вес/2 не более 3 раз в сутки, либо свечи ибупрофен), парацетамол (дозировка на 1 приём вес *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки)
Можно ли увидеть анализы?
Ранее не болели розеолой? Какое общее самочувствие?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Лейкоциты норма от четырёх, могут снижаться на фоне вирусной инфекции
Соэ- это не специфический маркер воспаления, которые увеличивается во время вирусной инфекции, длительное время до нового месяца приходит в норму
Лимфоциты преобладают на нейтрофилами это норма у детей до четырёх – пяти лет
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма от 4.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет. Но отмечается снижение нейтрофилов.
Это указывает на вирусный характер заболевания.
Данных за бактериальную инфекцию нет. В таком случае показано симптоматическое лечение
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
По общему анализу мочи - воспалительного процесса нет. Незначительное количество слизи - это погрешность при сборе. Скажите, как собирали мочу?
Необходимо предварительно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
По оам можно предположить, что без воспалительных изменений.
В таких случаях, рекомендуется обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10дней и иметь волнообразное течение.
Здравствуйте!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 4,83 *10^9/л Ниже нормы( нижняя граница нормы 5 *10^9/л )- данный показатель снижается при контакте с вирусом
-лимфоциты - 2,9 ,
преобладают над нейтрофилами - 1,15, -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
- повышены моноциты-14.1% данный показатель повышается при контакте с вирусом
-СОЭ- 11 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови ребенок переносит вирусную инфекцию.
-Гемоглобин- 120г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексыв норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты - 280*10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Подскажите, пожалуйста, интервалы без температуры не увеличиваются? После снижения температуры ребенок становится активнее?
Кроме температуры нет других симптомов?
Дарья Вячеславовна, температура появляется только вечером, я даю парацетамол и температура быстро спадает
Я вас поняла. По данным анализа крови, ребенок переносит вирусную инфекцию. При вирусной инфекции может быть волнообразное течение, то есть период мнимого благополучия, а затем повторный подъем температуры.
Подскажите, пожалуйста, мочеиспускание не изменилось – не стало ли чаще, не появился ли специфический запах от мочи? Розеолой ребенок не болел?
Дарья Вячеславовна, мочеиспускание не изменилось, розеолой не болел. Сегодня снова поднялась температура 38
Дарья, я вас поняла.
Такой анализ крови не исключает, что у ребенка может быть детская розеола. Это вирусная инфекция (в анализе крови как раз отражается вирусная нагрузка).
Для данного заболевания характерна высокая температура 3-4 дня без катаральных симптомов (нет кашля, насморка), потом появляется сыпь, и температура сразу снижается.
В таких случаях при повторном подъеме температуры рекомендуется исключить отит, необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом, так как отит у малышей может протекать без других дополнительных симптомов, может быть только подъем температуры тела.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20201 ответ
- 5 Февраля 20216 ответов
- 1 Мая 20211 ответ
- 8 Мая 202116 ответов