Что вас беспокоит?
Ребенка укусил клещ
Здравствуйте. Ребенка на даче (г.Омск). укусил клещ. Когда заметили клеща прошло скорее всего не больше часа от момента укуса. Извлекли сами, но уронили и не нашли, что бы отвезти на анализ. На месте укуса пятнышко примерно 2-3 мм. Обязательно ли ставить иммуноглобулин? Или возможно для профилактики что-то другое? На форуме читала, что анаферон детский возможно использовать. Боюсь ставить иммуноглобулин, т.к. у папы ребенка аллергическая реакция на живые вакцины. И есть наследственная вероятность аутоиммунных заболеваний у ребенка, а по инструкции в интернете не понятно можно ли ставить. От снятия клеща прошло 5 часов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации можно начать профилактику от боррелиоза приёмом амоксициллина курсом 5 дней + профилактику от энцефалита сделав внутримышечно иммуноглобулин. Если в месте присасывания клеща будет эритема более 5 см можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза. Также через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа на клещевые инфекции.
А у иммуноглобулина есть ли какие-то противопоказания в данном случае?
Противопоказания аллергические реакции, системные заболевания (заболевания крови, нефрит)
Принятый ответ
Здравствуйте! В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов от укуса Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за самочувствием ребёнка, при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к педиатру.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. И еще прочитала, что можно сдать кровь на ПЦР, есть ли в этом анализе смысл?
Принятый ответ
Здравствуйте,иммуноглобулин не обладает 100% гарантией того,что заболевание не возникнет,но другой профилактики уже после укуса в подобных ситуациях нет.Для введения и решения вопроса о его необходимости рекомендовано обращаться в травмпункт.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При укусе клеща рекомендуют начать экстренную профилактику.
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы у детей с 8 лет (доксициклин), а до 8 летнего возраста используют амоксициллин.
Продолжительность приема препаратов 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Из 33 административных территорий Омской области 16 являются эндемичными по клещевому энцефалиту: Большереченский, Большеуковский, Горьковский, Знаменский, Колосовский, Крутинский, Муромцевский, Нижнеомский, Омский, Саргатский, Седельниковский, Тарский, Тевризский, Тюкалинский, Усть-Ишимский районы, г. Омск. Обычно в таких ситуациях если не была ранее проведена вакцинация рекомендуют введение иммуноглобулина в течении первых 72 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Омск эндемичен по энцефалиту, поэтому, если ребёнок не привит, то вводят ИГ (это не живая вакцина, это набор готовых антител, которы циркулируют 3-4 Нед, а потом выводятся из организма)
Так же в подобной ситуации проводят профилактику боррелиоза
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20161 ответ
- 25 Ноября 20182 ответа
- 13 Июня 201914 ответов
- 16 Ноября 20192 ответа