Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3589489

Что вас беспокоит?

Риск заражения столбняком ?

Здравствуйте,5 дней назад произошла травма у ребенка в бассейне в Фоке в ногу в воде воткнулась 1.5 см металлическая стружка полностью вошла ,я ее за хвостик вытащила и по дурости подумала что хлорка все дезенфицирует ,домой пришли дочь не жаловалась ,но на след день к вечеру появилась краснота и боль ,мы обратились в травмпункт,хирург посмотрел и сказал наблюдать ,на. Казалась что кусочек остался ,как заноза но ни чего не кавырчли ,сказали наблюдать и делать прививку от столбняка и дифтерии Адсм ,дочь сильный аллергик ,вторичный имунодифицит ,под вопросом первичный имунодифицит ,я прививки больше не ставлю ,в детстве было 3 прививки пентаксим и 1 ревакцинация в 2018 году ,сейчас ей 10 лет .от прививки написала отказ ,накануне 1 сентября …Сдали антитела ,ждали 5 дней ,результат 0,36 …как я понимаю это очень мало .Сецчас в ноге красноты нет …очень переживаю ,схожу с ума …сейчас выходные …Есть ли риск заражения с такими антителами ?

37 лет
30 Августа 2025·Просмотров: 236·Катерина

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком, поэтому можно в течении 20 дней от момента происшествия обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка (так как уровень антител к столбняку снижен).

Алексей Александрович, в понедельник будет 6 день ,можно еще успеть ? И если бы не дай бог что то попало ,наши антитела не стали бы расти ?

Все верно, можно успеть (вакцинироваться можно до 20 дней от момента происшествия)

Алексей Александрович, спасибо .А то мне сказали что в течении 3 дней ,а так как анализ готовился 5 дней …то все затянулось и надежда была на хорошие антитела все таки 4 раза кололись от него .

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте! Любое не стерильное повреждение кожных покровов несет в себе риск по столбняку.По предоставленной информации у впшей дочери иммунитет по столбняку низкий. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют , обратиться в травмпункт по месту жительства и пройти вакцинацию по столбняку.

Принятый ответ

Здравствуйте Катерина, риск по столбняку может быть так как рана не стерильная. Уровень антител низкий, в таких случаях рекомендована вакцинация.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна.

Наталия Дмитриевна, подскажите ,в понедельник будет 6 день ,это поздно ? И как лучше поступить в травмпункте предлагают просто столбняк ,в поликлинике Адсм ,ребенок имеет нарушения иммунитета серьезные ,я и прививку боюсь очень сильно ,она после каждой прививки 1 год из больниц стационаров не вылезала …

Вообще конечно желательно делать все прививки по календарю, но если так плохо переносятся то хотя бы столбняк. Ран у детей бывает много, рисков заражения тоже. Сделать прививку не поздно.

Наталия Дмитриевна, спасибо .А если не дай бог она подхватила столбняк и я еще введу вакцину ,я не наврежу ребёнку ?

При высоком риске заражения вводится противостолбнячной анатоксин (помогает сформировать иммунитет) + столбнячный сыворотку (уже готовые антитела, которые помогают справиться со столбняком, если заражение уже произошло

Принятый ответ

Здравствуйте!
Защитные антитела к столбняку у ребенка есть, но количество их небольшое.
Риск заражения столбняком в подобных ситуациях расценивается как минимальный, но полностью не исключается, т.к. рана не стерильная.
В таких случаях рекомендуют проведение экстренной профилактики столбняка под прикрытием антигистаминных препаратов, учитывая анамнез ребенка лучше проводить вакцинацию в условиях стационара.

Инна Сергеевна, спасибо большое .Подскажите еще пожалуйста ,а если не дай бог ей попали споры столбняка и я ей еще введу шас вакцину я не наврежу ей еще сильнее?и какую все таки вакцину выбрать лучше ,какая наименее тяжелая ?

Добрый день!
Нет, не переживайте, не навредите. У вакцины только одна цель, это быстрое формирование защитных антител.
В таких ситуациях обычно выбирают АДС-М, за день, в день постановки и на следующий день в подобных случаях рекомендуют прием антигистаминных препаратов в возрастной дозе, для снижения риска аллергической реакции. Это учитывая анамнез ребенка. Прививка переносится в целом хорошо, кроме реакции в виде боли в месте инъекции, небольшого повышения температуры тела в практике своей не наблюдала.

Инна Сергеевна, спасибо

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Подобный уровень антител низкий, но для защиты его достаточно. Обычно рекомендуется сделать плановую ревакцинацию, чтобы продлить адекватный уровень защиты
Вакцина неживая, поэтому ограничений при иммунодефицитах практически нет
Безусловно каждый случай индивидуален, поэтому в подобной ситуации может потребоваться иммунологическая комиссия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.