Что вас беспокоит?
Постоянная редкосменяющаяся диарея
Здравствуйте подскажите что делать, уже несколько месяцев в районе года мучаюсь с диареей, она очень редко сменяется, уже что только не пила, в последний раз были сильные боли справа от пупка, аппендицит отменили, гинекологию прошла сказали что по гинекологии никаких потологий, но уже просто сил нет накручивать себя, стала набирать вес, вечный дискомфорт в кишечнике и вздувает очень часто живот, такое ощущение что ниже пупка вакуум какой то, ищу клиники платно пройти колоноскопию потому что просто уже не могу, пила лоперамид, препораты от срк, энтерол недавно пропила потому что дошло до того что пошли редкие зудащие высыпания по рукам, после приёма энтерол все прошло, диарея всегда разная, то каша то вода, то пена, бывает и слизь появляется, бывает и кровь в малых количествах в основном после жёсткого стула. Помогите спать не могу, кушать уже просто страх какой то особенно перед работой, мысли только плохие в голове
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению диарея это крайне не спецефичный симптом, который может сопровождать большое количество проблем кишечника. Диарея может быть в рамках функционального расстройства кишечника, например при СИБР или СРК, может быть маркером воспаления, а может возникать при ряде непереносимостей пищевых продуктов. В любом случае длительные эпизоды затяжной диареи, являются поводом для поиска проблемы, ведь единого средства для лечения не существует.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.
-тесты на лактазную недостаточность С-Т (при усилении диареи на фоне молочных и кисломолочных продуктов)
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG, а так же общий IgA (при усилении диареи на фоне хлеба, выпечки, сладкого)
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Важно! Наш психо эмоциональный фон, напрямую влияет на моторику кишечника. Тревога и стресс, под действием стрессорных гормонов усиливают моторику кишки, что приводит к появлению частого жидкого стула. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы могут носить функциональный характер на фоне повышеной тревожности, стресса, погрешности в питании. Так же на фоне воспаления в кишечнике, нарушение оттока желчи, гельминтах, синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике, нарушение работы поджелудочной железы и тд.
Для уточнения причины в таком случае назначают следующие обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб. липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
узи внутренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При таких симптомах рекомендуют придерживаться диеты фоодмап , в интернете она подробно расписана . В подобных случаях назначают тримедат для нормолизации моторики в жкт.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра. Какие либо обследования проходили в недавнем времени?
В таких ситуациях рекомендуется пройти
общий анализ крови
общий анализ мочи
Алт,АСТ, билирубин, ГГТ, амилаза
кал на панкреатическую эластазу
дыхательный водородный тест на СИБР
кал на кальпротектин
При любом нарушении стула также рекомендовано пройти колоноскопию
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20243 ответа
- 19 Мая 20246 ответов
- 24 Апреля 20255 ответов