Что вас беспокоит?
Низкое давление около года
Добрый вечер В последнее время начала часто мучаться с низким давлением 90/60 , а бывает даже 85/58 , головокружение , один раз на работе в области сердца резко кольнуло и вздохнуть не могла и после этого голова закружилась И Меня врач направил на холтер Заключение врача - Длительность мониторирования 21 час. 13 мин. - за время обследования зарегистрированы: - основной ритм синусовый - 100% от общего времени , средний ЧСС -75уд/мин. , мин.ЧСС - 52уд/мин, макс ЧСС — 127уд/мин., - продолжительность тахикардии 02:27:49: от 90 до 100 уд/мин 01:24:19 (днём - 01:19:50, ночью - 00:04:29 ) от 100 до 120 уд/мин 01:02:45 (днём - 01:02:35, ночью - 00:00:10 ) от 120 до 150 уд/мин 00:45 (все эпизоды днем) - циркадный индекс 1,23 (норма 1,24-1,44) снижен, - эпизодов преходящих нарушений проводимости не зарегистрировано, - единичных преходящих нарушений проводимости не зарегистрировано, - всего выявлено наджелудочковых экстрасистол - 2, из них одиночных - 2, - не выявлено желудочковых экстрасистол, - не выявлено блокад более 2 сек., - выявлено синусовых аритмий -3, - максимальный RR синусовых аритмий - 1,00 сек. в 19-54 , по дневнику отдых сидя, - удлинение интервала PQ , выявлено 60 эпизодов, максимальный 0,41 сек. в 05-53, по дневнику ночной сон, - не зафиксировано отклонение сегмента ST , - интервал QT не изменен, - вариабельность ритма нормальная, - метки плохого самочувствия отсутствуют.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам холтеровского мониторирования ничего критического у вас нет.
Те незначительные изменения, которые имеются, не объясняют причину вашего недомогания и низкого давления.
Вероятно наличие других причин:
- недостаточное потребление воды
- нарушение гормонального фона со стороны щитовидной железы
- анемия, низкий гемоглобин, латентный железодефицит
- недостаточность витаминов и микроэлементов.
Сколько вы весите и сколько воды в сутки выпиваете?
Принимаете ли какие нибудь лекарства?
Обследовались ли лабораторно, сдавали ли анализы на что либо?
Добрый вечер , у меня как раз с щитовидкой есть проблемы, но по анализу ТТГ все хорошо
А вешу 48, пью где-то 1 литр в день
Мочегонные препараты, чай, кофе пьёте?
Кофе с молоком только , а чай пить не могу
С учётом указанных вами данных можно рекомендовать вам увеличить потребление простой воды равномерно в течение дня. В случае возможного имеющегося дефицита жидкости дополнительный объем потребляемой воды будет поступать в сосудистое русло, приводя к нормализации пониженного давления.
Также не лишним будет выполнить общий анализ крови для исключения анемии, анализ крови на ферритин, витамин Д, витамины В12,6,9.
При наличии дефицитов, необходимо будет их восполнить.
Спасибо, буду знать
Поправляйтесь, будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Холтер не выявил никаких значимых нарушений ритма или проводимости сердца. Ритм правильный , синусовый , чсс в обычном диапазоне , есть эпизоды незначительной тахикардии
Экстрасистолы - внеочередные сокращения сердца , всего две за сутки, это очень мало, такое бывает у совершенно здоровых людей
Отклонений интервалов , блокад, изменений ST нет
Циркадный индекс ниже нормы, что может говорить о чуть сниженной разнице между дневной и ночной ЧСС, иногда встречается при стрессе , нехватке железа , а также у людей с низким давлением
Низкое давление , головокружения чаще связаны с нервной регуляцией сосудов , либо с «несердечной» причиной , как стресс, переутомление, нехватка жидкости, нехватка железа или проблемы щитовидной железой
В подобных случаях важно поддерживать водный баланс не меньше 1,5-2 л воды в день, можно чуть подсаливать пищу больше , чем обычно , при снижении давления - съесть соленый крекер, сыр, огурчик
Можно обсудить с врачом растительные тоники , как женшеневый, лимонник, элеутерококк
В подобных случаях также важно оценить уровень гемоглобина , ферритина, витамина Д, В9 , В12 , функцию щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный
Добрый вечер , в феврале сдавала общий анализ крови и гемоглобин был 140
И ТТГ тоже сдавала и он тоже в норм не , но по узи щитовидной железы Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. УЗИ-картина хронического тиреоидита .
А именно на ферритин, анализы на гормоны щитовидной железы ?
На ферретин не сдавала
Ттг сдавала 2,58 был
Принятый ответ
Здравствуйте, низкое давление (часто может вызывать головокружение) бывает по множеству причин.
В первую очередь необходимо сдать ОАК, ферритин (чтобы исключить дефицит железа), кал на скрытую кровь количественно (для исключения кровопотери через ЖКТ), ТТГ и Т4 и Т3 свободный (обычно бывает при гипотерозе, необходимо сдавать 1-2 раза в год), нормализовать питьевой режим 2л в сутки любой жидкости. Также можно проделывать курс инъекций сосудистых препаратов (Мексидол) и препаратов, стабилизирующих центр равновесия ( Пикамилон 100 мг/мл) два раза в год. За коррекциец дозировки и курсом необходимо с дневником давления за два дня обратиться к терапевту.
Здравствуйте
Ферретин не сдавала , аТТГ сдавала и он нормальный , а по узи с щитовидной железой проблемы есть
Если есть проблемы по узи, стоит к трем предыдущим гормонам еще сдать АТ к ТПО и АТ к ТГ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ни аритмий, ни ишемии, ни жизнеугрожающих нарушений по холтеру не выявлены.
Иногда низкое давление связано с вегетативной дистонией, анемией, эндокринными нарушениями (щитовидка, надпочечники).
В таких случаях рекомендуется:
- Оценить общий анализ крови, ферритин (норма его не менее 40), ТТГ
-Пить достаточно жидкости (не менее 2 л/сутки),
-Добавить умеренную физическую нагрузку (ходьба, гимнастика)
-При низком давлении и головокружении слегка солёная пища, кофе или зелёный чай
-Приём экстракт элеутерококка по 20 -30 капель 2-3 раза в день, 1 месяц(при отсутствии аллергии). Он оказывает стимулирующее действие на ЦНС, тонизирующее и общеукрепляющее действие на организм.
Здравствуйте, в этом году сдавала на Ттг 2,58 было
В феврале сдавала общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам холтера у вас нормальный синусовый ритм, без серьёзных аритмий или опасных пауз. Были редкие наджелудочковые экстрасистолы (неопасно), несколько эпизодов лёгкой синусовой аритмии (норма) и удлинение PQ во сне это чаще связано с вагусным влиянием и обычно неопасно. Тахикардия отмечалась только в пределах физиологической нагрузки. Сегмент ST, QT без изменений, значит признаков ишемии или серьёзных нарушений нет. В целом серьёзной патологии сердце не показало, ваши жалобы больше связаны с низким давлением и вегетативными реакциями, а не с опаснвми аритмиями.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 201918 ответов
- 2 Апреля 20209 ответов
- 23 Апреля 202010 ответов