СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотрите пожалуйста анализ крови и гормоны щ. ж

Здравствуйте, в прошлом году по общему (не свободному ) т4 высокому назначили тирозол 10мг один раз в день, ттг при этом был 6 , поехала в город сдала заново гормоны т4 свободный он был в норме , я бросила пить тирозол. Сейчас сдала анти тела к Ттг и он повышен, значит ли это что мне показано удаление щ. ж ? Есть узел .фото прикреплю. Что мне делать, эндокринолога тут в поселке нет

Узловой зоб
31 год
31 Августа 2025·Просмотров: 124·Эльвира, Якутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Удаление щитовидной железы показано при рецидиве тиреотоксикоза после длительного лечения тирозолом.
Общий т4 не рекомендуют смотреть для диагностики, очень неточный показатель.
Сейчас для исключения тиреотоксикоза сдать кровь на ТТГ, св.Т4 и св.Т3. По результату будет понятно, какое лечение необходимо.
Узелок небольшой, по описанию низкий риск онкологии. при выявлении узелков рекомендуют сдать кровь на кальцитонин - онкомаркер. Далее наблюдать за узелком по УЗИ - повторить через 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

Здравствуйте, жду анализ ттг и т4 . А что по крови скажете?

АТрТТГ повышен незначительно, может повышаться и при АИТ, при подостром тиреоидите. При нормальном уровне гормонов такое повышение незначимо. Нужно дождаться ТТГ и св.Т4.
Другие показатели без значимых отклонений.
Недостаточность витамина Д. при таком уровне рекомендуют Фортедетрим 50000 МЕ - 1 р в неделю - 8 недель, далее 1 р в месяц длительно. если в каплях - аквадетрим 14 капель утром ежедневно 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

Спасибо, когда придут остальные гормоны посмотрите?

Да, прикрепите результат и напишите, что прикрепили, посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

Добавила, посмотрите пожалуйста, вроде все в норме, ттг сам по себе у меня скачет всегда

Гормоны в норме. ТТГ повышен незначительно. нужен только контроль гормонов 2 р в год.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

Спасибо, Т.е анти тела к ттг просто предрасположенность и сейчас не тирозол? Йод мне можно?

Принятый ответ

Антитела на нижней границе нормы. Тирозолом лечат только тиреотоксикоз, которого у вас по результату гормонов нет. Йод можно в питании (соль. морепродукты), в таблетках йод не показан.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

Спасибо

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, свТ3.
Антитела к рецепторам ТТГ незначительно повышена, это может быть и при нормальных показателях гормонов ЩЖ. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализов.

Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

«Хороший» холестерин понижен, рекомендовано принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста хороший холестерин критичен? И что он показывает? Кальцитонин норма была в 23 году . Омега 3 никак не скажется у меня аллергия на морепродукты

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

Ттг и т4 жду , как пришлют я прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

Боюсь тиреотоксикоза

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

А могло повлиять поздний ужин на холестерин ?

«Хороший» холестерин способствует нормальному липидному обмену, снижает риск образования бляшек.
Показатели холестерина не критичные. Если есть аллергия на морепродукты, тогда не надо рисковать.
Если интервал был между ужином и сдачей крови более 8ч, то нет.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

Посмотрите пожалуйста гормоны, прикрепила вроде все в норме ттг всегда скачет у меня сам по себе

Тиреотоксикоза нет. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17551726625bb28a753f5bd8e25107d7b261827e4b.jpg
Эльвира
Клиент

Т. Е что анти тела к ттг повышены это ничего? Мне тирозол не нужен? Йод можно? А то я его ограничиваю до нуля

Принятый ответ

Антитела к р-ТТГ повышены незначительно, сделайте контроль через 6 мес. Тирозол принимают только при тиреотоксикозе.
Можете использовать йодированную соль.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.