СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкие показатели МСНС и цветовой показатель

Здравствуйте! Есть не большая слабость, сдал ОАК и ОАМ по ОАМ всё хорошо, а по крови низкий показатель мснс и цветовой показатель тоже низкий, сдал на железо и витамины там всё в норме что делать?

Герб, хронический панкреатит, хронический простатит
44 года
31 Августа 2025·Просмотров: 1281·Павел, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Снижение эритроцитарных индексов - МСНС, цветового показателя обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме

В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл

Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.

Сдавать ферритин рекомендуют всегда вместе с СРБ для исключения ложновысокого значения на фоне инфекционно-воспалительных процессов. То есть ферритин может быть в нррме или повышен, но не за счет запасов железа, а из-за воспаления.

Сдавали ли ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Вероника Андреевна, анализы прикрепляю

Ферритин в норме, все показатели обмена железа в норме

В таком случае можно предположить транзиторное уменьшение показателей, часто бывает после перенесённых инфекций

Самое главное, что ферритин в пределах нормы, что говорит о достаточном запасе железа, МСV так же в норме, это наиболее важный эритроцитарный индекс

В таких случаях может быть рекомендовано проконтролировать клинический анализ через 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как правило отклонения данных показателей может указывать на недостаток витаминов группы В, ферритина, а также при отсутствии изменений могут быть индивидуальной нормой.

Для уточнения рекомендуют - анализ крови на витамины В12 и В9(фолиевая кислота), ферритин ( не менее 40 в норме).
Какой у Вас уровень ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Екатерина Евгеньевна, анализы прикрепляю

Павел, запас железа и витаминов хороший, что говорит об отсутствии дефицитов.
Такие изменения в подобных случаях временные (приём лекарств, болезнь накануне, индивидуально) и не говорят о патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Низкий уровень эритроцитарных индексов и цветового показателя могут указывать на скрытый дефицит железа в организме. Для его уточнения сдают ферритин, который в норме должен быть не менее 40 нг/мл. Скажите пожалуйста вы сдавали анализ крови на уровень ферритина или сывороточное железо? Сывороточное железо не отражает истинных запасов железа в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Алина Игоревна, анализы прикрепляю

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Алина Игоревна, анализы прикрепляю

Анализы крови без отклонений, дефицитные состояния исключены.
Такие отклонения эритроцитарных индексов могут носить временный характер, волноваться не о чем.

Принятый ответ

Здравствуйте. Низкий MCHC и цветовой показатель при нормальном железе и витаминах часто отражают лёгкую гипохромию, иногда вариант нормы. А ферритин сдавали? Если других симптомов (сильная слабость, бледность, частые инфекции) нет, лечения может не требоваться, достаточно наблюдения и повторного анализа через 1–2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виталий Иванович, анализы прикрепляю

Ферритин высокий. Скажите нет ли температуры по вечерам, не болели ли ? Или суставы не беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

температуры нет, на кануне был жидкий стул 5 раз за день сейчас все хорошо

Понял, в таком случае мог повыситься ферритин как маркер воспаления. В таком случае правильно на полном здоровье пересдать его ( когда пройдет 2 нед после какого либо заболевания в том числе и жидкого стула .)

Принятый ответ

Павел, здравствуйте!
Снижение эритроцитарных индексов может говорить о наличии скрытого дефицита вит в9 и в12, а также ферритина.
Железо это неинформативный показатель, он изменчив в зависимости от приеме пищи и вообще рациона в целом 🙏🏼❤️
Скажите накануне не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Афсана Ровшановна, анализы прикрепляю

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Афсана Ровшановна, не болел, на кануне был жидкий стул 5 раз за день

Возможно это и была вирусная инфекция с проявлением энтероколита🙏🏼❤️ такое снижение эритроцитарный показателей может быть временным, на фоне инфекции.

В таких случаях могут рекомендовать пересдать анализ через 2-4 недели

По анализу низкий уровень фолиевой кислоты. В таких случаях могут рекомендовать прием Фодацина 5 г в сутки в течение 1 месяца

Также , учитывая ваши жалобы сдать гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный 🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.