Что вас беспокоит?
Гнойный отит
Здравствуйте, 25.08 сильно заболело ухо, начала капать отипакс. Не помогло совсем, 27.08 отменила отипакс, стала капать ципромед, и крем в ухо белогент. И внутрь кетонал 100 (ибупрофен не помог). На сегодняшний день боль совсем прошла, но было ощущение, что в ухе что то есть, доехала до лора сегодня, она посмотрела - сказала за перепонкой гной. Сказала продолжать лечение до среды и ещё назначила антибиотик внутрь. Вопрос - обязательно ли пить амоксиклав, если боль совсем прошла? Может ли уйти гной без системного антибиотика? Последнее время часто болею, и принимать антибиотик на таком иммунитете не хотелось бы. Температура не поднималась ни разу за все время. Я ещё спросила у врача, могу ли я сначала сдать кровь, а потом мы примем решение по антибиотику, она сказала нет - надо пить и так все ясно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
При проявлениях острого гнойного среднего отита антибактериальная терапия обязательна .
Препаратом выбора является Амоксиклав .
Есть протокол осмотра врача ?можете приложить к вопросу ?
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра врача
Острый гнойный средний отит без перфорации барабанной перепонки? Не было выделений из уха?
Если нет перфорации барабанной перепонки – в уше нет смысла капать никакие препараты, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха
Лечение уха в такой ситуации проводят через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Вообще при гнойном среднем моте показано назначение системного антибиотика внутрь, чтобы не допустить развитие осложнений
Если есть хорошая положительная динамика без приема антибиотика – в такой ситуации рекомендовано наблюдать за состоянием среднего уха под контролем лор врача
Маргарита Александровна, прикрепила
По осмотру врач ставит неперфоративный отит, это значит что перфорации барабанной перепонки нет, в уши нет смысла капать никакие препараты, они не проникнут через сохранную барабанную перепонку
Лечение уха нужно проводить через нос
Маргарита Александровна, поняла, спасибо, покапаю пока в нос. Я в нос совсем ничего не капала, но ухо перестало болеть. И ещё она сказала обязательно пропить флюдитек.
Принятый ответ
Флюдитек не является обязательным препаратом в данной ситуации
Здравствуйте.
При таком отите показана системная антибактериальная терапия.
Ни одни капли не попадут в среднее ухо при целой барабанной перепонки.
При приеме антибиотика внутрь, он попадет в очаг инфекции через кровь.
Но можно,конечно сдать общий анализ крови,кровь на С-реактивный белок для уточнения
Можно осмотреть ухо у альтернативного ЛОР врача для второго очного мнения.
Здравствуйте
Обычно при гнойном среднем отите показан курс антитиотика.
Препаратом первой линии обычно является амоксициллин, если не было его приема последние 30 дней.
Ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку.
Также при среднем отите обычно рекомендуют использовать сосудосуживающие средства в нос с целью снятия отека с полости носа и восстановления функция слуховой трубы, как основной причины развития острого среднего отита.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут орошают нос морской водой, аквамарис норм или Аквалор софт и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней
Какой антибиотик был назначен и в какой дозировке?
Доброе утро, если Вы сильно переживаете, то лучше сначало сдать общий анализ крови. Есть ли на данный момент повышение температуры тела? Лучше начните лечение через нос, чтобы дренировать ухо.
В таких случаях рекомендуется:
- использовать спрей Ксилен по 1 впрыскиванию 2 раза в день - 5 дней, - через 5 минут спрей Риалтрис по 2 дозы 2 раза в день до месяца
- самопродувания слуховых труб (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши).
На счёт системных антибиотиков их назначают для профилактики осложнений. После общего анализа крови и лечения носа, можно будет дальше сказать нужно или нет.
Если остались вопросы, постараюсь ответить Вам:) Хорошего Вам солнечного дня, будьте здоровы!
Алиага Фазаил оглы, спасибо, на предложение сдать кровь, врач сказала, что даже если она будет хорошая, то все равно нужно пить антибиотик. Значит, если я сдам кровь и там все будет хорошо, можно не пить? Гной может пройти без системного антибиотика?
Ирина я Вам так отвечу, можно попробовать избежать антибиотик, но тогда нужно будет чаще посещать очно лор врача для контроля, если ситуация после хорошей крови и лечения через нос не изменится, то лечение антибиотиком будет неизбежно.
Алиага Фазаил оглы, спасибо ещё раз) просто ведь было гораздо хуже, ухо болело так, что я даже разговаривать не могла, значит есть положительная динамика и без антибиотика... То есть я даже бы к врачу не пошла, если бы мне не показалось, что в ухе что то мешает, потому что абсолютно сейчас ничего не беспокоит))) прокапаю все, что прописали до среды без антибиотика, а в среду покажусь врачу. А ещё подскажите, можно ли врачу просто проколоть область, где гной, чтобы он вышел?
Принятый ответ
Вы правильно мыслите, на счёт проколоть, обычно при отрицательной динамике, а у Вас всё хорошо, поэтому не торопитесь.
Алиага Фазаил оглы, здравствуйте, все прошло без антибиотиков :)))
Здравствуйте
Лечение гнойного отита обязательно антибиотиком так как гной это бактерии,а на бактерии действует только антибиотик, это основа терапии. Если перепонка целая,то капать капли нет смысла,для капель перепонка непроницаема. Очень важно проводить лечение носа и носоглотки местными препаратами.
Рекомендовано использовать сосудосуживающие, Тизин например по 2 впрыск 2 раза в день 5 дней,он снимет отёк и способствует оттоку гноя
Минут через 10 нос промыть морской водой, убрать слизь и в чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день, 30 дней
Какие антибиотики принимали в ближайшие три месяца? Повторять группу антибиотика ожно не ранее чем через 3-6 мес
Если лечение гнойного отита проводить без антибиотика, увеличивается риск осложнений таких как тугоухость, менингит...
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20241 ответ
- 28 Января 8 ответов