Консультация детского лора /

Гнойный отит, вопрос по лечению — вопрос №2021623

685 просмотров

Здравствуйте, У меня вопрос по лечению ребёнка. Ребёнок 2.3 месяца. 01.04 заболела мама ребёнка. У неё температура 39 и диарея. В эту же ночь заболел ребёнок. Тоже температура 39 и была диарея, но вдобавок начал трогать уши. Трогал, чесал, плакал. 02.04, то есть вчера днём, около 14:00 из уха пошёл гной. Температура сохранялась и скакала от 37.5 до 39. В этот же день, к вечеру обратились в платную клинику к ЛОРу. В ушах были огромные пробки. Сделали промывание ушей, из каждого достали пробки. В правом ухе, из которого шел гной, после промывания пробки, врачь увидела, что перепонка уже с дыркой. Оттуда шел гной. Однако, врач сказала, что дырка маленькая, нужно делать прокол, чтобы вышел весь гной. Брызнули ледокаином и пробили иглой. После врач помазала ухо спиртом, залила перекись, вставила бинт, а затем вставила в ухо вату. Это было около 20:30. Врач сказала, что в 7 утра сделать промывание уха. По приезду домой температура спала до 37.3. Дали антибиотик Панцеф 7мл(вес ребёнка 16.7кг). Ночью температура поднялась до 39.5. Держалась около 4х часов. Ребёнку дали свечку цефекон и нурофен, темепратура ушла. в 7 утра достали вату, бинт. Залили 10капель перекиси, вытерли перекись, затем залили в ухо Анауран. После дали зодак и закапани нос Снупом детским. Сейчас 12:00 ухо не чем не затыкали больше. Из него снова течёт гной. Температура незначительная около 37. Скажите, правильное ли лечение, нужно ли вставлять в ухо вату после манипуляций, что делать с гноем, где-то пишут, что анауран нельзя при перфорации перепонки, но нам же сделали прокол.. Как понять, что ситуация критическая и нужно снова к врачу? У нас повторный приём только 7 апреля. Хочется понимать, норма ли температура( с другой сторонй у жены орви, может и у ребёнка уже не на ухо температура), но всё же перестраховаться. В общем, правильное ли лечение, нужно ли вставлять вату или бинт в ухо самостоятельно, нормально ли выделение гноя, и в каких случаях при каких симптомах нужно срочно в больницу? Дело в том, что у нас неотложка всего 1 врач, он терапевт, а там весь город+ область. Там ожидание в приёмном покое около 6-8 часов. Поэтому чтобы понимать заранее. Врач выписана антибиотик супракс, в суспензии, но из за санкций этот препарат отстствует во всех аптеках. Дали аналог Панцеф. На фото вата и бинт когда убрали утром и выделения из уха которые сейчас. Так же когда делали все манипуляции по промыванию и обработке, то ухо сильно покраснело. Сейчас нормальное, но идут выделения.

Возраст: 2

Хронические болезни: нету
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Анауран не в коем случае нельзя использовать при наличии перфорации в перепонке

Панцеф вы принимаете в верной дозировке, эффект от лечения оцениваем через 48-72 часа после приема первой дозы антибиотика. При гноетечении из уха- лечение антибиотиком продолжаем не менее 10-14 дней

В ухо капайте Ципрофлоксацин или Данцил по 4-5 капли 3 раза в день до 7 дней. После того как закапали капли в ухо- надавите на козелок несколько раз чтобы капли попали в носоглотку- промыв среднее ухо

Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

В нос для снятия отека и улучшения отхождения содержимого из уха через слуховую трубу используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, Скажите, а выделения из уха гноя это нормально сейчас? Почему нельзя анауран? чем это опасно в текущей ситуации? После того как закапали, нужно вату в ухо вставлять? Температура это нормально сейчас? Как понять, что что-то не так и нужно снова в больницу?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Анауран содержит лидокаин, который попадая в среднее ухо может негативно влиять на слуховой нерв и вызвать тугоухость у ребенка

Выделения из уха это нормально, а если температура выше 38 будет держаться более трех дней на приеме антибиотиков- вам обязателен повторный осмотр лор-врача

Постоянно с ватой в ухе ходить не нужно. Только на 10-15 минут после капель и во время купания вставляйте вату
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При перфорации перепонки Анауран использовать нельзя
Неважно, произошла ли перфорация самостоятельно или врач сделал прокол

Дозировка Панцеф у вас верная
Антибиотик продолжайте строго 10 дней
Эффект он антибиотика оцениваем через 72 часа, то есть на 4-е сутки, в течение этого времени должна нормализоваться температура


В ухо начните капли Отофа/Ниатира по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Ухо нельзя мочить

Затыкать ухо ватной не надо, чтобы не нарушать аэрацию
Если гной вытекает - аккуратно проводите туалет слухового прохода с помощью ватной тутунды, смоченной в физ растворе

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, скажите, а перекисью как правильно промывать? Пробок нету совсем. Их вымыли большим шприцом. Вот скажите ещё, закапали Отофу, а потом вставить вату в ухо? Сколько держать её?(вату)
Детский ЛОР, ЛОР
Нет смысла использовать перекись, она только раздражает кожу слухового прохода
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, оценка эффективности лечения на 3й день заболевания.
Какой день лечения антибиотика?
Ухо закапать ниатирой лучше.
Клиент
Екатерина Юрьевна, 1 день лечения. Температура скачет. от 36,8 до 38,5. Второй прием был антибиотика. Первый ночью, второй пару часов назад. Анауран капали 2 раза. Гной продолжает вытекать.
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте.
Вам назначен анауран, который при перфорации барабанной перепонки противопоказан. Из уха гнойное отделяемое.
Вам необходимо капать ухо данцил или отофа по 3-4 кап 3 раза в день 7 дней. Ухо ничем не нужно промывать в домашних условиях и тем-более перекисью, туалет уха делает доктор с антисептиком (хлоргикседин).
Как у вас дышит нос?
Температура может быть высокой до 3х дней , затем если температура будет держаться необходим очный прием доктора и замена антибиотика.
Ухо не мочить!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит кишечник
20 марта 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 сентября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ничего не помогает от боли в горле, температура 38,5-39
18 декабря 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ, консультация.
12 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Спазмы мышц после ад
19 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...