Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3593210

Что вас беспокоит?

Ребенок не ест, анализы сдали

Здравствуйте, ребенку 10 мес, не ест прикорм совсем, отказался резко в 8,5 мес. Ест только смесь сейчас. Писала сюда об этом, рекомендовали сдать анализы. Прикладываю. Посмотрите, пожалуйста

-
34 года
1 Сентября 2025·Просмотров: 122·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, в представленном анализе крови показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Повышены АЛАТ АСАТ не болел ли ребенок недавно?
Копрограммма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .

Алина Тиграновна, не болел ничем. Мясо не ест и ничего не ест, кроме смеси. Специалист по прикорму говорит - низкий ферритин и нужны препараты желеща и поэтому не ест.

Ферритин в норме от 20

Алина Тиграновна, скажите, пожалуйста, хуже нет от того, что кашу в смесь добавляем? Каша молочная. От этого не может печень такие результаты показывать?

Если ребенок так лучше ест и хорошо переносит , то страшного ничего нет

Нет, на показатели это не влияет

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Подскажите, ребёнок недавно не болел?

Дарья Николаевна, нет, не болел ничем. Температуры не было точно.

Дарья Николаевна, подскажите, так ли важно ферритин поднимать до 30? Специалист по прикорму говорит, что из-за ферритина пониженного не ест ничего, что надо поднимать препаратами. Нам педиатр только назначить может их?

Да, ферритин должен Быть выше 30
В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железо, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, с ежемесячным контролем

Дарья Николаевна, а вит д 87 - это плохо?

Дарья Николаевна, Мальтофер сразу в рот надо давать? Получается, если вес 7400, то нужно 7 капель раз в день?

Нет, это норма
Нет, 2 капли на 1 кг
По 15 кап 1р в сутки, можно сразу в рот

Дарья Николаевна, скажите, пожалуйста, хуже нет от того, что кашу в смесь добавляем? Каша молочная. От этого не может печень такие результаты показывать?

До года молочную кашу не рекомендуют давать детям

Принятый ответ

Здравствуйте,по ОАК, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет , тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

По копрограмме,можно предположить,без воспалительных изменений,есть ферментативная незрелость, но она характерна для данного возраста.

По биохимии повышен Алт и аст,ребенок не давно,не болел?

Анна Николаевна, нет, не болел

Снижен ещё ферритин,норма от 30,в таких случаях,назначаются препараты железа, например Мальтофер 2к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль ОАК и ферритина.

Рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости.

Анна Николаевна, скажите, пожалуйста, переизбыток вит д - это плохо? И откуда, если я 2 мес не даю больше его?

А сколько он?,я его в анализе не вижу.

Анна Николаевна, там есть в анализах. 87

Рекомендуется,в таких случаях на пару месяцев не принимать Вит д3 и пересдать Вит д3.

Анна Николаевна, так я 2 месяца уже не даю его

А сколько был,до этого Вит д3?

Анна Николаевна, не сдавали ни разу. По анализу же он завышен сильно?

Норма от 30.

Анна Николаевна, скажите, пожалуйста, хуже нет от того, что кашу в смесь добавляем? Каша молочная. От этого не может печень такие результаты показывать?

Нет,это допускается делать

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу есть повышение показателей Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) и Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) это в первую очередь указывает на недостаток питьевого режима. Гемоглобин, ЦПК норма, нейтрофилы ниже лимфоцитов это возрастная норма. Фолаты повышены это не опасно - они водорастворимы и выводятся с мочой, питьевой режим рекомендую увеличить. Ферритин да, низковат. Трансаминазы у детей ы целом выше чем у взрослых. АСТ повышено - нет ли у ребёнка ООО? Аспарагиновая трансаминаза - этот фермент находится в клетках различных органов, преимущественно в печени, сердце и мышцах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, ооо это что?

это Открытое Овальное Отверстие, как правило проходит к 2 годам.

Михаил Николаевич, ну, оно было в месяц. Щас - не знаю.

можно пересдать анализ

Михаил Николаевич, а что за анализ? Это же по Экг ставили

периодически 1 раз в 3 месяца ЭКГ

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях в норме признаков аллергии нет , отклонения в процентах не информативно

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет ,отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях

По БАК повышена АСТ и АЛТ
Скажите ребёнок недавно болел ,препараты не принимали ?
УЗИ ОБП как давно делали ?

Ферритин в этом возрасте в норме от 25 прием препарата железа не показан ,можно усилить гемодиету

Эльнура Назимовна, не болел. Ничего не принимали. Обп не делали 9 мес уже. Специалист по прикорму сказала, что отказ от еды из-за ферритина, надо поднимать.

Эльнура Назимовна, гемодиету не усилить. Он не ест с 8 мес ничего, кроме смест. Работаю со спец.по прикорму платно.

УЗИ ОБП лучше сделать и осмотр гастроэнтеролога так как показатели АЛТ и АСТ высокие

Курс препарата железа можете пропить (Мальтофер ,Тотема ,Феррум лек )

Эльнура Назимовна, это капли? Как ребенку их давать?

Мальтофер по 2 капли на ку в сутки
Или Феррум лек по 5 мл в день

Эльнура Назимовна, а Тотему как? Сразу в рот?

Можно смешать с водой и давать через шприц ,его надо расчитывать на вес малыша (назначает лечащий врач )

Эльнура Назимовна, у нас лечащий врач проблемы не видит ри в железе, ни с отказом от пищи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.