Что вас беспокоит?
Синегнойная палочка. Осложнения у ребенка после операции на апендицит.
Добрый день уважаемые врачи, нужно выговориться о наболевшем и проконсультироваться. 23.08 сделали дочери операцию острый апендицит. Возраст 5.5, на 3 сутки начала подниматься температура до 38. Навали давать второй антибиотик , до этого был только Амклав, теперь и амикацин. После сделали узи, сказали инфильтрат. Теперь 1 сентября опять узи, инфильтрат еще рассасывается, кровь спокойная. Но лечащий воач сказала, что инфльрат вызван синегнойной палочкой. Поэтому выписаться мы не можем, так как препаратов в аптеках которые это вылечат- нет. Я спрашивала насчёт пробиотиков, врач сказал что это бессмысленно сейчас, тем не менее в инете написано что синегнойка начинает активироваться при нарушении флоры кишечника. Пару дней назад у неё выскочило пятно на лице атопическое, естественно от того что даются антибиотики. Я заказала в больницу нормобакт и начала давать, уже пятно проходит. Но врач говорит, что сейчас бесполезно давать пробиотики и пребиотики. Что нам делать, я переживаю, начиталась про эту синегнойку.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации учитывая что ребёнку от лечения не становиться легче, тогда лучше его оставить в стационаре под присмотром медперсонала. При приёме антибиотика рекомендуется добавлять в лечение пробиотик для исключения дисбактериоза.
Алексей Александрович, хуже не сделаю при лечении инфильтрата если дам пробиотики?
Все верно, можно дать пробиотик
Принятый ответ
Здравствуйте! Синегнойная палочка часто вызывает воспаление в условиях стационара, то есть является возбудителем внутрибольничной инфекции.
Каким способом выявлен возбудитель, который вызвал инфильтрат?
При наличии инфильтрата проводится антибактериальная терапия и применяются рассасывающие воспаление средства.
Пробиотики на фоне антибактериальной терапии принимать можно, но смысла особого в этом нет, потому что антибиотик действует и на те микроорганизмы, которые входят в состав препаратов.
Нина Владиславовна, исходя из того что брали только кровь и делали узи, то предполагаю что поняли по крови.
Точно определить по крови наличие определенного возбудителя сложно. По наличию антител можно диагносцировать инфекцию, если отмчается нарастание титров антител в течение двух недель.
Выделяют возбудителя из очага инфекции методом ПЦР или при посеве.
А как это делается методом пцр?
Это берется материал из очага воспаления, вам такого исследования не делали, поэтому конкретного возбудителя можно только предполагать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Каким методом выявлена палочка, не подскажите? В подобных ситуациях конечно лучше соблюдать рккомендации доктора, но на счет пробиотиков не согласна. При антибиотикотерапии они рекомендуются для профилактики нарушения микробиома. В любом случае, вреда от приема не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, на основании чего предполагается синегнойная палочка? Был высев из кала или из операционного материала? Синегнойная палочка - это нормальный компонент микрофлоры кишечника у совершенно здоровых людей, это условный патоген, который чаще всего не вызывает каких-либо проблем, если нет дополнительных способствующих факторов. Для здорового ребёнка (без хронических тяжёлых заболеваний) она не опасна.
Если ребёнку лучше, по анализам крови нет воспаления, то проводимое лечение эффективно и стоит его продолжить. Ориентируемся первую очередь на клиническую картину.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20201 ответ
- 9 Января 202113 ответов
- 9 Августа 20217 ответов
- 10 Марта 20232 ответа