СпросиВрача

Что вас беспокоит?

"Земля уходит из-под ног" ПА

Здравствуйте, начну далеко сначала. Очень давно страдаю ПА, уже на протяжении 14 лет ( после того, как получила травму головы с небольшим сотрясением). Сама по себе взрывная, нервная, больше наверно даже злая бываю, быстро раздражаюсь. Сама это вижу- ничего поделать н могу Ходила к неврологу, он мне назначал пропивать вроде грандаксин, давно было также ходила и психиатру, назначал пикамелон, Кавинтон.. Состояние не улучшилось. Били прострелы резкие в разных частях головы, как током сначала, потом бывает лежишь, а тебя как качает на кровати, или голова как зависает- надо сразу переключаться ( тело тогда как на шарнирах) , даже знакомые уже замечают, как дерганная какая-то. Сходила опять к психиатру в июне. Он прописал- пароксетин 1утром минимум 2 месяца, фенибут 2р/д 1-3 нед, Атаракс 1/2,1/2, 1 1-2 месяца. Пить сразу не начала, по своим причинам ( то с ребенком в больницу положили, то потом уехали отдыхать), и на море было как будто земля из-под ног начала уходить, голова резко загудела, руки затряслись, начала метаться что-то делать, не могла расслабиться и придти в себя долго, через дня 4 было подобное. С сегодняшнего дня села на прописанные лекарства. И с середины для лежу- голова кружится, встать страшно, опять дерганная, голова бывает как проваливается в туман.. Тогда и руки начинаю болтать и ноги. Жечь в горле резко сегодня стало, потом по всему телу, страшно до жути. Бывает паника как начинается- аж ноги подкашиваются, боюсь в обморок упасть, голова мутная становится, тело как ватное Реагирую на резкие звуки, пугливая, мнительная.Надо все быстрее мне делать и быстрее валить.Страшно дальше пить эти таблетки. Как справится с моей проблемой, подскажите, пожалуйста 🙏Как на этом не зацикливаться и жить радостно?

ВСД, Грыжи в шейном и поясничном отделах.
39 лет
1 Сентября 2025·Просмотров: 381·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Учитывая все описанное, то конечно да - медикаментозное лечение назначено верно, они помогут снизить тревожность, симптоматику и думаю, что таки проявлений уже быть не должно.
Но пароксетин начали резко довольно с 1 таблетке утром (лучше конечно заходить на него медленее, то есть начинать хотя бы с 1/2 таблетке утра (что и рекомендую сделать с завтрашнего дня) и с 8-го дня увеличивать до 1 таблетке).
Пароксетин накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема.
Но помимо работы медикаментозной на уровне биохимии мозга неплохо бы параллельно работать с психологом/психотерапевтом для работы со своими мыслями и эмоциями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Артур. То есть мое сегодняшнее состояние на фоне таблеток? Просто я одна и двое детей у меня, страшно в этих паничках сильно. А фенибут и Атаракс, так все и оставлять? Еще назначен Кавинтон.

Кавинтон не надо.
Атаракс и фенибут, да оставлять

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Артур, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда ложусь сразу легче, по дому хожу относительно нормально, а на улицу аж страшно выйти. Не могу спокойно и 200м пройти, хочется скорей домой лечь

Вероятно, что все эти проявления связаны в том числе с той же тревогой ну и конечно грыжа может проявляться подобным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо)

Здравствуйте, можно предполагать , что подобные жалобы в рамках тревожного расстройства, но оно не лечится пикамилоном, кавинтоном и фенибутом тоже нет.
Пароксетин и атаракс - да, но пароксетин не является ад первого выбора из -за достаточно тяжелой адаптации и отмены, массы побочных эффектов, обычно мы начинаем с его более мягких коллег-ципралекс или золофт. Ну и не назначается пароксетин сразу с целой и на 2 мес, с 5 мг начинаем дозу подбирать , увеличивая по 5 мг в неделю, окончательная доза -по состоянию, курс лечения ад-около 12 мес от полной нормализации состояния. Сейчас у вас побочные эффекты адаптации к препарату, в том числе из-за старта с большой дозы. Я вам рекомендую сменить врача . Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, здравствуйте. А если сменить на золофт? То как мне что принимать? Напишите, пожалуйста.

Вам врача в любом случае надо другого искать и посетить. Если вы один раз приняли препарат или до 3-5 дней, то отменить сразу можно. Золофт обычно , с учетом инструкции, используем 1 раз в день, старт с 25 мг и по 25 мг в неделю увеличиваем до 100 мг для начала, на ней 3-6 недель наблюдаем и затем решаем дальше по тактике, так достаточно или еще увеличивать-это индивидуально. С атараксом он сочетается. Как дозу ад подберете и будет ровное состояние, то атаракс убирается, он временный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я занимаюсь с психологом, но август пропустила, с ребенком в больнице лежала.так мне с пароксетином заканчивать?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Тут решать вам, препарат эффективный, самый сильный в своей группе, он может быть использован и по итогу поможет вам, просто принимать его надо иначе( писала выше) и обычно все же с более мягких препаратов начинаем , не принято брать его как первый ад.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, спасибо большое. Никогда ещё не пила АД- все думала сама , а сама уже не могу получается, главное сейчас мне выйти из этого состояния (

Обязательно будет легче

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, а возможно мне прислать фото рецепта на золофт как-нибудь, просто у нас в городе один психиатр и тот в отпуске. И к врачам на так быстро не запишешься). Можно так вообще сделать интересно? Спасибо.

Нет, так запрещено делать, не в формате консультации на данном сервисе

Невролог может вам рецепт выписать или терапевт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо)

Здравствуйте.
Принимать лечение лучше дальше. Просто Вам не совсем верно дозировку пароксетина для начала расписали, потому сразу усилились симптомы. Пароксетин начинают принимать с 1/4 таблетки утром (5мг), и повышают раз в неделю на 1/4 т., тогда станет полегче на него заходить. С завтрашнего дня можете снизить дозу пароксетна до 1/4 т.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, здравствуйте. А фенибут и Атаракс также принимать? Кто-то посоветовал перейти на золофт ( он полегче типа, и на него легче заходить и сходить) 🤷🏼‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я в себя до сих пор не могу нормально придти с утра, все кружится, подшатывает,опять паника разыгрывается начинает. Зрачки ещё расширены

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, скажите, пожалуйста, а возможно заменить на золофт? Просто говорят что он полегче, а врервый раз пароксетин это сильный препарат, да и вес от него набирают, это верно?

Атаракс принимать, фенибут можно отменить. Золофт чуть полегче в плане захода на него, можно заменить.
Вес может расти на любом антидепрессанте, если он будет повышать пролактин в крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, а скажите ещё, пожалуйста, через сколько мое состояние на фоне вчерашнего приема таблетки стабилизируется? Просто до сих пор не могу выйти из него ( головокружение, ватное тело,ощущение потери чувствительности,дерганность, жжение)страшно на улицу выйти, паника начинается, что могу завалится где-нибудь, по дому похожу 2-3 минуты и лечь хочется. Когда лежу гораздо легче. Утром полегче вроде было, а сейчас все повторяется. Сегодня не пила АД, хочу более-менее восстановить сегодняшнее состояние и начать с уменьшенной дозы, чтобы не было больше таких проявлений. Можно так?

В течение дней трех - пяти должно стабилизироваться. Завтра можно принимать с 1/4 таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. А может надо какие анализы сдать перед началом приема АД, я просто мнительный человек, начиталась про него всего ( например про влияние на сердце)

Этого не требуется. Разве только для Вашего успокоения или обследование в рамках диспансеризации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит? Когда ложусь- легче. По дому тоже вроде относительно нормально хожу, а на улицу уже страшно выйти, 200м нормально пройти не могу, лечь хочется, давление в норме, только если , конечно, паничка не успевает разыграться.Три дня так уже происходит, когда чем-то занята, вроде не беспокоит.

Здравствуйте! То, что вы описываете укладывается в картину тревожного расстройства с паническими атаками, которое, судя по всему, усугублено последствиями черепно-мозговой травмы.
Пароксетин -это базисный препарат в вашей схеме. Он не для сиюминутного эффекта. Его задача постепенно выровнять уровень серотонина в мозге, что снизит общий фон тревоги, уменьшит раздражительность и частоту панических атак. Но он начинает работать полноценно через 2-4 недели, а первые дни и даже недели может вызывать временное обострение тревоги и побочные эффекты. То, что вы описали после начала приема — во многом и есть эта начальная реакция. Атаракс - это препарат скорой помощи. Он призваны смягчить этот начальный период обострения от пароксетина, снизить тревогу и помочь вам уснуть. Принимают временно, пока не заработает основной препарат.
Возможно, нужно начать с меньшей дозы пароксетина (например, 1/2 таблетки утром) и очень постепенно увеличивать ее. Это снижает побочные эффекты.
Немедикаметозные техники, которые можете использовать: Дыхание по квадрату. Найдите в комнате квадратный предмет (окно, картина, телевизор). Переводите взгляд и делайте вдох-выдох на каждый угол: 1 угол - вдох (4 сек), 2 угол - задержка дыхания (4 сек), 3 угол - выдох (4 сек), 4 угол - пауза (4 сек). Это отвлечет мозг и нормализует дыхание.
Заземление (техника 5-4-3-2-1).Назовите 5 вещей, которые вы видите вокруг себя. 4 вещи, которые вы можете потрогать (опишите текстуру). 3 звука, которые вы слышите. 2 запаха, которые вы чувствуете. 1 вкус во рту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а когда мое состояние после вчерашнего стабилизируется? До сих пор немного в горле жжёт, голова кружится, слабость в теле, язык как млеет что ли. Страшно пить дальше если честно. Кто-то посоветовал на золофт перейти, есть ли смысл? Просто я одна и двое детей, надо как-то в школу водить, а страшно, что рухнуть могу(

то, что вы пережили вчера обычно длится от нескольких часов до 2-3 дней. Постепенное привыкание и уменьшение побочных эффектов происходит в течение 1-2 недель.

Решение о смене препарата может принять только ваш психиатр, и обычно это делается не раньше чем через 4-6 недель, если первый препарат совсем не показал никакого терапевтического эффекта, а не из-за стартовых побочек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А фенибут тоже оставляем? Или только Атаракс и пароксетин. Еще назначен Кавинтон для поддержания давления, я так поняла

Фенибут и кавинтон это препараты с недоказанной эффективностью. Кроме того, фенибут обладает риском привыкания, а кавинтон сам по себе иногда может вызывать легкое головокружение как побочный эффект. На фоне общей тревоги и стартового действия пароксетина этот эффект может быть более заметным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

Успехов вам в лечении!🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто давит,тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит? Но при повороте головы шея не болит.Когда ложусь- легче. По дому тоже вроде относительно нормально хожу, а на улицу уже страшно выйти, 200м нормально пройти не могу, лечь хочется, давление в норме, только если , конечно, паничка не успевает разыграться.Три дня так уже происходит, когда чем-то занята, вроде не беспокоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто давит,тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит? Но при повороте головы шея не болит.Когда ложусь- легче. По дому тоже вроде относительно нормально хожу, а на улицу уже страшно выйти, 200м нормально пройти не могу, лечь хочется, давление в норме, только если , конечно, паничка не успевает разыграться.Три дня так уже происходит, когда чем-то занята, вроде не беспокоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто давит,тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит? Но при повороте головы шея не болит.Когда ложусь- легче. По дому тоже вроде относительно нормально хожу, а на улицу уже страшно выйти, 200м нормально пройти не могу, лечь хочется, давление в норме, только если , конечно, паничка не успевает разыграться.Три дня так уже происходит, когда чем-то занята, вроде не беспокоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто давит,тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит? Но при повороте головы шея не болит.Когда ложусь- легче. По дому тоже вроде относительно нормально хожу, а на улицу уже страшно выйти, 200м нормально пройти не могу, лечь хочется, давление в норме, только если , конечно, паничка не успевает разыграться.Три дня так уже происходит, когда чем-то занята, вроде не беспокоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто давит,тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит? Но при повороте головы шея не болит.Когда ложусь- легче. По дому тоже вроде относительно нормально хожу, а на улицу уже страшно выйти, 200м нормально пройти не могу, лечь хочется, давление в норме, только если , конечно, паничка не успевает разыграться.Три дня так уже происходит, когда чем-то занята, вроде не беспокоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто давит, тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит? При повороте головы шея не болит. Когда ложусь- легче. По дому тоже вроде относительно нормально хожу, а на улицу уже страшно выйти, 200м нормально пройти не могу, лечь хочется, давление в норме, только если , конечно, паничка не успевает разыграться.Три дня так уже происходит, когда чем-то занята, вроде не беспокоит. Или это еще могут быть симптомы принятой таблетки пароксетина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто давит, тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит? При повороте головы шея не болит. Когда ложусь- легче. По дому тоже вроде относительно нормально хожу, а на улицу уже страшно выйти, 200м нормально пройти не могу, лечь хочется, давление в норме, только если , конечно, паничка не успевает разыграться.Три дня так уже происходит, когда чем-то занята, вроде не беспокоит. Или это еще могут быть симптомы принятой таблетки пароксетина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто давит, тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит? При повороте головы шея не болит. Когда ложусь- легче. По дому тоже вроде относительно нормально хожу, а на улицу уже страшно выйти, 200м нормально пройти не могу, лечь хочется, давление в норме, только если , конечно, паничка не успевает разыграться.Три дня так уже происходит, когда чем-то занята, вроде не беспокоит. Или это еще могут быть симптомы принятой таблетки пароксетина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините,сайт завис)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поэтому несколько раз одно и то же пришло😊

Здравствуйте. Ваши симптомы чрезвычайно характерны для высокого уровня тревоги и панических атак. Симптомы ослабевают, когда вы лежите или чем-то заняты: Это ключевой момент. При органических проблемах (например, с грыжей) симптомы часто, наоборот, усиливаются в покое или в определенных положениях. То, что вам легче, когда вы отвлечены (заняты делом) или находитесь в безопасной обстановке признак психогенной природы симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается я без АД сама не выберусь совсем? А что для меня будет все таки лучше: пароксетин или золофт( советовали кто-то, что на него вроде полегче заходить)

Продолжайте терапию пароксетином, если не будет улучшений после 3-4 недельного приема, можно думать о замене АД

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, Маргарита

Здравствуйте! Ваше ухудшение состояния в начале терапии однозначно связано с резким заходом на Пароксетин .

Пароксетин достаточно хороший препарат в отношении тревожных расстройств , но в начале приема к нему адаптироваться сложнее всего , и часто синдром отмены более выражен . Поэтому хорошее прикрытие необходимо . Начинать лучше с 1/4 , постепенно выходите на целую таблетку и оцениваете результат в течение 4-6 недель .

Атаракс оставляйте в тех же дозировках. Пикамилон, кавинтон, фенибут - препараты без доказанной эффективности , принимать их нет необходимости.

По срокам лечения 2 месяца точно недостаточно . минимум 10-12 после стабилизации состояния.
Из немедикаментозных методов - когнитивно поведенческая терапия.

Так же для купирования панических атак могут быть использованы бензодиазепиновые транквилизаторы - алпразолам , феназепам, можно принимать ситуативно. Длительный прием не рекомендован, из-за возможного привыкания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, Ольга.Только читала, что пароксетин набирает вес. Да и со вчерашнего состояния до сих пор выйти не могу, страшно вставать с кровати

Да , с весом тоже более выражено именно у пароксетина , НО не обязательно , что у вас тоже проявится это побочное . Часто просто на фоне улучшения состояния , отсутствия тревог и страхов у человека появляется аппетит , отсюда и вес если до этого он был снижен. Поэтому все индивидуально

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Скорейшего восстановления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга, а скажите ещё, пожалуйста, через сколько мое состояние на фоне вчерашнего приема таблетки стабилизируется? Просто до сих пор не могу выйти из него ( головокружение, ватное тело,ощущение потери чувствительности,дерганность, жжение)страшно на улицу выйти, паника начинается, что могу завалится где-нибудь, по дому похожу 2-3 минуты и лечь хочется. Когда лежу гораздо легче. Утром полегче вроде было, а сейчас все повторяется. Сегодня не пила АД, хочу более-менее восстановить сегодняшнее состояние и начать с уменьшенной дозы, чтобы не было больше таких проявлений. Можно так?

Первое время идет адаптация, к любым дозировкам и состояние стабилизируется только по мере выхода на эффективную рабочую дозу в течение 4-6 недель
В начале приема АД может стать даже хуже, поэтому используется прикрытие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга,я щас вообще ничего не пью, честно, страшно. Хочу избавиться от этого состояния. У меня все тело периодически горит, голова кружится, долго ходить не могу, надо лечь, паничка разыгрывается. Когда это пройдет от одной таблетки? Мне уже страшно. Хочу потом на золофт перейти- говорят он легче переносится

Одна таблетка вам никак не поможет. Если вы решили что больше не будете пить , то в таком случае это просто ваше прежнее состояние возвращается и без терапии - лекарства + КПТ выбраться будет очень сложно вам. Плюс еще накрутили. Поэтому в вашем случае нужно просто начинать лечение и потихонечку состояние придет в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но я же раньше спокойно ходила, работала, а сейчас просто ужас. Раньше и тело не жгло и в горле тоже. Эти проявления стали как раз после приема пароксетина. Неужели это я так себя накручиваю? Что даже страшно с кровати встать, раньше я об этом даже не задумывалась...

Здравствуйте. По описанию у вас длительное тревожное расстройство с паническими атаками. Симптомы «проваливания», дрожи, жжения по телу - это проявления самой паники и тревоги, а не опасного соматического заболевания. Назначенная схема лечения в целом соответствует стандартам: пароксетин как основной антидепрессант, атаракс - как временная поддержка на старте, чтобы уменьшить тревогу. Фенибут в таких случаях обычно не применяется. За счет стимулирующего ноотропного эффекта он может наоборот усилить тревожность. В первые дни начала терапии СИОЗС действительно может быть усиление тревоги и головокружений. Это известный эффект, обычно он проходит через 1–2 недели. Улучшение наступает через 4–6 недель. Бросать лечение из-за первых дней не стоит. Побочные эффекты в начале - не показатель того, что препарат не подходит. Тем более, что с ними можно справиться с помощью противотревожных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дмитрий, здравствуйте. Оставлять пароксетин и Атаракс? А пароксетин так и пить в этой дозировке? Или может с уменьшенной? Просто до сих пор не могу выйти с этого состояния ( головокружение, ватное тело,ощущение потери чувствительности,дерганность, жжение)страшно на улицу выйти, паника начинается, что могут у завалится где-нибудь. Когда лежу гораздо легче. Утром полегче вроде было, а сейчас все повторяется.

При плохой переносимости обычно рекомендуется уменьшение дозировки до 10 мг с последующим повышением только после полной адаптации. Если и на 10 мг будет дискомфортно, то возможно понадобится смена препарата. Атаракс следует продолжать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, поняла🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дмитрий,а скажите ещё, пожалуйста, через сколько мое состояние на фоне позавчерашнего приема таблетки стабилизируется? Просто до сих пор не могу выйти из него ( головокружение, ватное тело,ощущение потери чувствительности,дерганность, жжение)страшно на улицу выйти, паника начинается, что могу завалится где-нибудь, по дому похожу 2-3 минуты и лечь хочется. Когда лежу гораздо легче. Вчера не пила АД,только Атаракс, хочу более-менее восстановить состояние и начать с уменьшенной дозы, чтобы не было больше таких проявлений. Можно так?

Здравствуйте, Ваше состояние в рамках адаптации к антидепрессанту и повышенной тревожности, что касается лечения, то можно оставить пароксетин и атаракс, фенибут и кавинтон при тревожных расстройствах доказанной эффективности не имеют.
Пароксетин достаточно сильный антилепрессант, имеет смысл для более мягкой адаптации начать с 1/4таб и повышать раз в 10 дней.
Заменой ему может быть сертралин, у него не так выражены побочные эффекты , он более мягкий.
Постарайтесь сосредоточиться на позитивных моментах, тревога только в голове, угрозы для жизни нет, никаких серьезных последствий она не несет, сместите фокус внимания с телесных ощущений на заботу о ребенке например, используйте дыхательные техники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, здравствуйте, я бы сама рада переключиться, просто мне кажется, что я погрязла в этом состоянии. Когда ходишь- голова кружится, ноги ватные. Когда лежишь- бывает в голове как переключает что или стянет резко( как зависает), начинаешь тогда дергаться, силы как будто нет. Страшно куда выйти, боюсь завалится

Прекрасно Вас понимаю, обязательно станет легче и препараты помогут, атаракс должен прикрыть неприятные симптомы, обычно первые 7-10 дней тяжеловато , далее постепенно наступает улучшение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, я хочу перейти на золофт, он по лечению схож же с пароксетином, легче вроде. Только для начала хочу выйти с этого состояния. Неужели с одной таблетки могут быть такие побочки? Плюс добавилось жжение в горле, носу, рте и по всему телу. Это все от пароксетина? Уже третий день так таблетка действует. Ужас

Это как раз типичные проявления тревоги на соматическом уровне-жжение по телу и тд, у Вас и так был высокий уровень тревоги, а пароксетин еще и подстегивает.
Атаракс должен прикрывать , возможно есть смысл его увеличить , например 1/2-1-1-1(4 раза в день утро обед вечер на ночь), если нет сонливости днем от него.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена,я щас вообще не пью пароксетин, честно, страшно.Атаракс вчера пила в тех дозах. Хочу избавиться от этого состояния. У меня все тело периодически горит, голова кружится, долго ходить не могу, надо лечь, паничка разыгрывается. Когда это пройдет от одной таблетки? Мне уже страшно. Хочу потом на золофт перейти- говорят он легче переносится. Сонливость есть, от атаракса ли не знаю только. Если сейчас все перестану пить, когда мое состояние стабилизируется? Что потом зайти с малых дозировок?

В течении 1-2 суток должно стабилизироваться, у пароксетина длительный период полувыведения 24часа, потом будет легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, добрый день. Еще скажите, пожалуйста, могут ли быть сисптомы тревожного расстройства или депрессии- шея как-будто давит,тянет, голова кружится сильно, шаткость в походке, как будто ноги отказывают, что страшно упасть становится. Или это грыжа так может себя проявлять, что от нее это все происходит? Но при повороте головы шея не болит.Когда ложусь- легче. По дому тоже вроде относительно нормально хожу, а на улицу уже страшно выйти, 200м нормально пройти не могу, лечь хочется, давление в норме, только если , конечно, паничка не успевает разыграться.Три дня так уже происходит, когда чем-то занята, вроде не беспокоит. Сейчас сижу, только шея давит, паничка разыгрывается, состояние полуобморочное..

Это психосоматика, тревога, грыжа тут не причем, все таки нужно подбирать эффективную терапию Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Золофт + Атаракс выведет же в нормальное состояние? Или все таки пароксетин только с малых доз, а то меня с одной таблетки сильно унесло..

Лучше золофт, он мягче, на вес не влияет, синдрома отмены как у паксила нет у него.
Это хорошее сочетание- золофт и атаракс, обязательно должно помочь лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам большое, Елена. Я Вас поняла, даже легче от Ваших слов немного стало. А то я могу себе надумать много по своей мнительности🤦‍♀️

Принятый ответ

Не переживайте! От лечения антидепрессантвми никаких страшных последствий не бывает, а вот выздоровления точно можно добиться!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо ещё раз 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.