Что вас беспокоит?
Аллергия на клещ домашней пыли
Мальчик, 10 лет. Уже около 3-х лет в основном осенью и весной в ночное время и по утрам чихает много раз подряд, течёт нос и иногда сухой кашель. Мы живём в ОАЭ, именно в это время года чаще всего пользуемся кондиционерами( кондиционирование общее). Летом уезжаем на Родину, там ситуация не такая острая, а зимой не пользуемся кондиционерами в ОАЭ и тоже симптомы пропадают. Сдали анализы, некоторые из них положительные. Может ли это быть еще и клещ, который образуется в шахте кондиционеров из-за влажности? Как не усугубить ситуацию со здоровьем? Какими препаратами помочь? Нужна ли АСИТ терапия?
Здравствуйте.
по анализам выявлена сенсибилизация к пыльце амброзии, к клещам домашней пыли.
Клещи домашней пыли - круглогодичный аллерген, то есть симптомы обычно беспокоят в течение года, но есть пики , когда клещи наиболее интенсивно размножаются и вызывают более интенсивные симптомы.
Клещи домашней пыли обычно обитают в коврах, мягких игрушках, в горшках с цветами, в подушках, матрасах.
так же клещи домашней пыли хорошо размножаются при повышенной влажности, поэтому рекомендуется соблюдать оптимальные микроклиматические условия: температура 20-22 градуса, влажность до 50 процентов.
Симптоматическая терапия и гипоаллергенный быт будут снижать концентрацию клещей домашней пыли, но не будут убирать полностью. Единственный эффективный метод лечения терапии -АСИТ терапия. при аллергии на клещей домашней пыли обычно рекомендуется использовать такие препараты для АСИТ терапии как:
Сталораль аллерген клещей домашней пыли или Акаризакс (если препарат есть на территории страны где проживаете).
Терапию можно начинать в любой месяц года, она не привязана к конкретным датам. как сезонный АСИТ, терапия проводится в течение 3-5 лет в зависимости от клинического эффекта.
До и во время начала проведения АСИТ рекомендуется обычно использовать симптоматическую терапию: изотонические солевые растворы для промывания носа, системные антигистаминные препараты, например левоцетиризин/цетиризин/дезлоратадин, назальные противовоспалительные спреи, например назонекс /дезринит/дитамал.
Амброзия обычно цветет во второй половине лета-начале осени на юге России (симптомы могут появляться в данный период времени), если нет такой связи по анализам бессимптомная сенсибилизация.
Гипоаллергенный быт обычно подразумевает:
-микроклимат (писала выше)
- стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов не реже 1 раза в неделю
-вещи, которые нельзя стирать в горячей воде стирать с использованием акарицидов
-стирать одеяла и подушки раз в 2-3 месяца при температуре выше 60 градусов
-поменять старые подушки и матрасы, если они на пуху, перьях и шерсти на синтепон, холлофайбер и другие
-можно использовать специальные противоаллергенные чехлы на подушки, одеяла, матрасы, а так же есть противоаллергенные защитные покрывала ( чехлы не пропускают аллергены наружу и одновременно препятствуют попаданию внутрь постельных принадлежностей человеческого эпидермиса, тем самым пылевые клещи не получают питания и их популяция снижается)
-не заправлять кровать сразу после сна, дать постельному белью побыть под солнечными лучами (клещи любят , когда темно и влажно, это идеальная среда для их активного размножения)
-удалить из комнаты «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, открытые шкафы для хранения книг
-отдавать предпочтение мебели из дерева, пластика, металла, кожи, винила
-заменить шторы на роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики)
-в комнате все предметы должны быть легко моющимися
-не держать комнатные растения в спальне
-хранить одежду, постельное белье в плотно закрывающихся шкафах
-под кроватью не должно ничего лежать
-ежедневная влажная уборка пола и поверхностей (лучше в вечернее время)
-при проведении уборки пользовать специальными пылесосами с мелким фильтром на выходе (ХЕПА фильтр)
-тщательно проветривайте квартиру, следить за свежестью воздуха в ночное время
-можно пользоваться воздухоочистителями
-можно обрабатывать ковры и мягкую мебель акарицидами (вещества, которые убивают клещей) - например , спрей Аллергофф.
Лариса Михайловна, благодарю за ответ. Подскажите, как срочно с такими показателями нужно решаться на АСИТ? Есть ли риск развития астмы? Как это не упустить? Может ли ребенок перерасти такую реакцию на пыль ? Мы сейчас пшикаем Назонекс на ночь, как долго его можно применять без перерыва?
АСИТ рекомендуется начинать как можно раньше в любое время года.
Показания к началу АСИТ - это симптомы аллергического ринита и конъюнктивита и положительный анализ лабораторного исследования.
Риск развития астмы есть ,АСИТ профилактирует прогрессирование аллергии (снижает риск формирования бронхиальной астмы).
Несмотря на симптоматическую терапию , гипоаллергенный быт контакт с клещами все равно сохраняется и реакция может с течением времени прогрессировать.
Респираторную аллергию (в отличие от пищевой) очень редко перерастают ,обычно респираторная аллергия идёт по сценарию прогрессирования (с течением времени требуется бОльший объем терапии ,с течением времени воспаление с верхних дыхательных путей переходит на нижние).
Назонекс,согласно инструкции к препарату,рекомендуется использовать в непрерывном режиме не более 6 месяцев
Подскажите пожалуйста еще, как часто в течении года нужно принимать вакцину?
Подъязычная терапия круглогодично принимаются препараты в течение 3-5 лет
Да, я поняла. Раз в месяц или пару раз в год? Или это индивидуально назначает врач ?
В течении этих 3-5 лет, как часто ?
Принятый ответ
Сталораль аллерген клещей препарат принимается ежедневно весь год в течение 3-5 лет.
Но в процессе терапии могут быть перерывы в терапии во время болезни,во время стоматологических манипуляций .
Это все решается на очном приеме индивидуально,терапия инициируется так же на очном приеме
Ого, спасибо большое. Поняла
Терапия круглогодичным аллергенами проводится ежедневно круглый год ,а к сезонным аллергенам по предсезонно -сезонному протоколу.
На практике могут быть какие-то побочки от неё ?
Принятый ответ
Могут быть местные реакции ,которые чаще всего возникают в первое время,потом обычно пациенты адаптируются и принимают препарат без реакций (может быть зуд в полости рта,отек языка , губ, усиление симптомов ринита/конъюнктивита)
Спасибо большое!
Добрый день! Обычно весной и осенью действительно повышенная влажность, что вызывает обострение аллергических процессов, которые протекают круглогодично, то есть аллергии на клещей домашней пыли. С кондиционером вряд ли это связано, но резкая перемена температуры и влажности воздуха может сказаться на реакции слизистой оболочки носа и дополнительно прибавить выраженность симптомов. По результатам исследований у вас имеется сенсибилизация к клещам домашней пыли, высокий класс. Если цивилизация к амброзии-сорной траве, которая цветёт в конце лета и начало осени. В подобных случаях рекомендуется проводить оситотерапию- наиболее эффективный метод обучения иммунной системы правильной реакции на аллерген. Выполняется двумя способами, на текущий момент один из них является наиболее предпочтительным-подъязычные препараты. В нашей стране препаратом выбора является сталораль клещи, это раствор для подъязычного использования, длительность оси составляет 3-5 лет. Эффективность лечения высока, более 90%, это наиболее эффективный и действенный способ избавиться на длительнок время.
Екатерина Викторовна, благодарю за ответ. Подскажите, как срочно с такими показателями нужно решаться на АСИТ? Есть ли риск развития астмы? Как это не упустить? Может ли ребенок перерасти такую реакцию на пыль ? Мы сейчас пшикаем Назонекс на ночь, как долго его можно применять без перерыва?
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202117 ответов
- 19 Августа 202221 ответ
- 7 Августа 202321 ответ