Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3598028

Что вас беспокоит?

Нет овуляции

Здравствуйте, планируем второго ребенка. Три месяца назад закончила гв, была у гинеколога, поставили Мфя. Хочу забеременеть, спустя три месяца на 15 день цикла пришла к гинекологу, сделала узи. Как я понимаю овуляции нет. Есть ещё какой-то шанс, что она будет в этом месяце? Или только что была? Обычно циклы по 32-35 дней. Прикреплю фото узи

22 года
2 Сентября 2025·Просмотров: 144·Екатерина

Здравствуйте, Екатерина! В представленном протоколе УЗИ нет описания доминантного Фолликула, соответственно да, вероятно Овуляции в этом цикле не будет. Отсутствие Овуляции не патология 2-3 цикла в год, поэтому выводы делать преждевременно. Мониторить Овуляцию ещё 2 цикла, если нет Овуляции 3 цикла подряд решать вопрос со стимуляцией Овуляции. Или дать время организму на восстановление после завершения лактации. В любой день утром натощак можно сдать кровь на ТТГ и Пролактин, за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, сдавать через 2 часа после пробуждения, утром не курить. Если есть отклонения на консультацию к Эндокринологу. Контролировать Овуляцию или так же на УЗИ, делать фолликулометрию, или кровь на Прогестерон за 7 дней до предполагаемой Овуляции, то есть на 25-28 день цикла.

Ольга Михайловна, а не может ещё появится доминантный фолликул? В прошлом цикле пик на тесте был на 21 день. Если сейчас 15, за 6 дней не может вырасти?

Сложно сказать, учитывая что нет описания размеров фолликулов, если какой то фолликул 6-7 мм, учитывая что фолликул растет на 2-3 мм в сутки, Овуляция происходит при размере 18-23 мм теоритически может пойти в рост, если все фолликулы одинакового размера маленькие то Овуляции в этом цикле не будет. На 25-28 день цикла или повторить УЗИ, или сдать кровь на Прогестерон, при результате Прогестерона менее 20 нмоль/л Овуляции не было

Ольга Михайловна, а по снимкам узи непонятно, есть ли доминантный фолликул?

На первом снимке есть фолликул, отличающийся от других по размеру, но снимки оценивать не информативно, нужно смотреть в реальном времени. Теоритически в такой ситуации Овуляция в этом цикле возможна, нужен контроль узи, чтобы обязательно описали размер фолликулов

Ольга Михайловна, поняла, тогда схожу ещё на фолликулометрию. Спасибо!

Пишите по результатам и если остались вопросы

Ольга Михайловна, можете ещё посмотреть пожалуйста прикрепила файл

Добрый день! По данному описанию нет признаков доминантного Фолликула, и все таки Овуляции в этом цикле не будет. Параовариальная киста это образование рядом с яичником, если нет болей лечения/операции не требует, только контроль УЗИ. Признаки Эндометрита по результатам УЗИ выставить не возможно, это диагноз гистологический, потому на это заключение не обращать внимание. В помощь работе яичников можно начать принимать инозитол

Ольга Михайловна, а то что эндометрий вырос с 6,5 до 9-10 за два дня, это норма? Будет ли задержка в этом цикле? И можно ли как-то вызвать месячные

Принятый ответ

Рост Эндометрия не патология, будет ли задержка сказать сложно, но теоритически может быть, так как Эндометрий не получает сигнала для трансформации, который есть после овуляции, но часто циклы без Овуляции начинаются в срок, поэтому подождать до задержки, 35 дней Ваш цикл, если Менструация не начнется тогда рекомендую прием Прогестерона, дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, Менструация начнется на отмену. Не паниковать, отсутствие Овуляции 2-3 цикла в год допустимо у самой здоровой женщины

Ольга Михайловна, спасибо большое, вы очень успокоили

Добрый день.
Да, конечно. Овуляция может быть и сколь угодно поздней, хоть на 25 день цикла, хоть на 30й. В подобных ситуациях рекомендуют продолждать отслеживать динамику по УЗИ (в рамках фолликулометрии).

Елена Борисовна, можете посмотреть пожалуйста ещё файл прикрепила фолликулометрию

Здравствуйте.
Учитывая обычную длину цикла и описание яичников по узи (МФЯ), овуляция возможно произойдет позже, рекомендуется далее отслеживать овуляцию по фолликулометрии каждые 2 дня.
После завершения ГВ циклы восстанавливаются в течение полугода, поэтому отсутствие овуляции тоже возможно, это вариант нормы.

Регина Радиковна, поняла, спасибо большое. В прошлом месяце я словила пик на тесте на 21 день цикла, очень много выделений, желание, но па не было, муж уезжал.

За 5-6 дней вполне может вырасти доминантный фолликул, но заранее угадать нельзя, поэтому и рекомендуется фолликулометрия.
При планировании беременности ПА достаточно каждые 2-3 дня , так как сперматозоиды жизнеспособны до 3-5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.