Образование в малом тазу после перитонита — вопрос №1436093

Question

Образование в малом тазу после перитонита — вопрос №1436093

Манулова, Саратов

365 просмотров

30 июня 2023

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советом. Мама перенесла 2 операция подряд в апреле сначала удаление гангренозного аппендицита, затем абсцесс брюшной полости через неделю. Сегодня сделала узи малого таза, гинекологи не знают, что это такое, говорят образование в своей капсуле не с жидким содержимым. Фото узи прикрепила. Я сама очень нервничаю и переживаю сил нет, волнуюсь.

Возраст: 47

Вопрос закрыт

гинеколог

капсула

неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

7 ответов врачей

Пожаловаться

Манулова, 30 июня 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте, загрузила узи, ранее ее боли беспокоили в правом боку внизу живота, но беспокоить перестали, сейчас сделали трансвагинальное узи- говорит опять боли начались

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 30 июня 2023

Гинеколог

Это похоже на гнойник, в этом случае показано оперативное лечение.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 30 июня 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! прикрепите узи еще раз пожалуйста, тот что есть нечитабельный. Менструирует мама или в менопаузе?

Пожаловаться

Манулова, 30 июня 2023

Клиент

Марина, прикрепила, менструирует

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 30 июня 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Образование с гнойным содержимым. Скарее всего абсцесс дугласова пространства. Удалять нужно. Носить себя аккуратно, чтобы капсула не порвалась

Пожаловаться

Манулова, 30 июня 2023

Клиент

Андрей, ее сейчас температура не беспокоит, узисты сказали очень много жидкости в брюшной полости- может быть воспалительный процесс?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 30 июня 2023

Хирург

Много жидкости в брюшной полости не должно быть.
Одна из причин наличия жидкости это воспалительный процесс (я тут не рассматриваю например цирроз печени или онкологию).
Свой совет я Вам дал выше. Нового пока ничего не придумать - надо исключать абсцесс сначала.

Пожаловаться

Манулова, 1 июля 2023

Клиент

Яков, здравствуйте, я не знаю, помните вы или нет, но месяц назад вы мне на этом форуме отвечали, я та девушка из Саратова, у моей матери был абсцесс в брюшной полости, после гангренозного аппендицита, вы меня тогда очень успокоили. Что касаемо жалоб, после выписки на протяжении где-то 2 недель у неё были боли внизу живота справа, сейчас ее такие боли уже не беспокоят, их нет… Просто ей сказали после менструального цикла сделать узи малого таза, она его сегодня сделала, узисты не могли долго понять что это такое, настрашили ее, сказали, что ей срочно необходима операция, со слово узиста « это объёмное свободное образование в своей капсуле , не с жидким содержимым». Температуры у неё нет, да и состояние вроде как нормальное, она идёт на поправку, только ее беспокоит постоянный понос, вздутие живота, гастроэнтеролог на приеме сказал, что микрофлора нарушилась, вероятнее всего это гастрит и дисбактериоз.
Я очень сильно переживаю за вот это узи… не понимаем мы, что это такое, как бы не было 3 операции….

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 1 июля 2023

Хирург

Доброе утро !
Просто на основании УЗИ , особенно когда практически отсутствуют клинические проявления , сложно сказать что - то конкретное , кроме того как по чётким ровным контурам можно сказать , что речь не идёт о онкологическом
процессе , при котором ровность и чёткость отсутствуют !
Это может быть так называемый холодный абсцесс , может просто спаянные органы (стенка кишки , сальник , стенка матки , яичник , маточная труба ) дают такой УЗИ картины кажущегося образования ! Достоверность УЗИ не превышает 75% , потому погрешности в результате наверняка имеются ! В Вашем случае ,чтобы не гадать и выбрать правильную тактику лечения необходимо провести МРТ или КТ - С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ, достоверность которых приближается к 100% !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Манулова, 1 июля 2023

Клиент

Яков, доброе утро, узи ещё показало что у моей мамы очень много жидкости в брюшной полости, а как с этим быть?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 1 июля 2023

Хирург

Да, я это увидел и ясно , что одно связано с другим ! Абсцесс ли это холодный или что , но он имеет приличные размеры и может стать причиной значимой экссудации вокруг и появления жидкости !
Повода для паники нет никакого , просто нужно спокойно дожидаться одного из тех исследований , что я рекомендовал Вам выше!

Пожаловаться

Манулова, 2 июля 2023

Клиент

Яков, подскажите, пожалуйста, а если сделать просто мрт без контраста, то оно покажет ( предположим если там будет абсцесс) или все же советуете именно с контрастом?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 2 июля 2023

Хирург

Доброе утро !
МРТ можно и без контраста , абсцесс однозначно выявится при МРТ и без контраста !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Манулова, 3 июля 2023

Клиент

Яков, здравствуйте. Вчера сделали мрт, мрт показала большое количество жидкости в малом тазу, колит, также ещё сказали, что кишки отёчные, в некоторых случаях стенка кишки утолщена до 1 см. Подскажите, что нам делать в такой ситуации?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 июля 2023

Хирург

Здравствуйте !
Прикрепите пожалуйста к вопросу результат МРТ !

Пожаловаться

Манулова, 3 июля 2023

Клиент

Яков, прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 июля 2023

Хирург

Страшного , критичного по заключению нет ничего !
Либо просто сохраняются пока остаточные явления
явления после перенесенных операций по аппендициту и затем по гнойнику , либо колит у Вас был изначально , с времени возникновения аппендицита и продолжается до сих пор !

Что делать ?
Если маму не беспокоит ничего , то ничего экстренного предпринимать не нужно , просто нужно находиться под контролем гастроэнтеролога , выполнять кое - какие анализы (в том числе кал на скрытую кровь ,
кальпротектин ) получить консервативное лечение от колита и через месяц повторить УЗИ .
Если же беспокоит что - то значимо , то на месте Вашего гастроэнтеролога я бы назначил Вам колоноскопию !

Пожаловаться

Манулова, 3 июля 2023

Клиент

Яков, спасибо большое за такой ответ развёрнутый. И ещё хотелось бы спросить, когда мама делала узи, ей узист сказал, что слишком много жидкости в брюшной полости и это очень плохо. Я хотела бы узнать, что будет, если эта жидкость у неё так и останется в животе? Это не опасно? И чем это вообще грозит? Вчера ей делали мрт и специалист ей тоже сказал, что жидкость нужно удалять из полости…

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 июля 2023

Хирург

Жидкость плохо не потому , что она сама представляет опасность , а потому ,что нам до конца не известна по какой причине она копиться ! Потому , если она будет иметь тенденцию к уменьшению, что скорее всего на фоне консервативного лечения у гастроэнтеролога , то можно будет сделать вывод , что это скорее всего в результате воспаления , ну а если будет нарастать , что
маловероятно , то нужно будет продолжить обследование и обязательно выявить причину !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Манулова, 3 июля 2023

Клиент

Яков, спасибо вам огромное, уже 2 раз успокаиваете нас и помогаете нашей семье! Всего вам самого наилучшего в жизни! Мама передаёт вам огромное спасибо

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 июля 2023

Хирург

Желаю быстрого выздоровления маме !
Здоровья и удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 39 у ребенка без симптомов.

1 ответ

4 октября 2021

Юля

Вопрос закрыт

Боль в сосках при кормлении

1 ответ

9 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови

5 ответов

6 января 2023

Вера

Вопрос закрыт

Искусственное вскармливание

2 ответа

5 сентября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-06-30T11:03:02+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 30 июня 2023

Гинеколог

Здравствуйте. УЗИ пока не видно, что сейчас беспокоит?

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T11:50:43+03:00

Здравствуйте.
Учитывая Ваш анамнез (я имею ввиду операции), то конечно в первую очередь надо исключать абсцесс брюшной полости, а именно в малом тазу.
Нужно дополнительно сдать кровь с лейкоформулой, провести КТ или МРТ органов малого таза желательно с контрастным усилением. И осмотр хирурга также обязателен.
Надо разбираться что это такое может быть. По результату только УЗИ конкретно какие то выводы делать трудно.
Здоровья Вам.

Тиунова Елизавета Александровна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T12:12:26+03:00

Здравствуйте, учитывая анамнезе нужно исключить в первую очередь абсцесс малого таза.
Посмотреть общий анализ крови, при необходимости выполнить мрт малого таза с контрастом.
А также пропунктировать под УЗИ, если есть доступ
Здоровья!

Бетяев Антон Андреевич, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T20:01:03+03:00

Здравствуйте!
Предполагаю, что перед операцией по удалению аппендицита Вашу маму в обязательном порядке смотрел гинеколог, выполнялось УЗИ малого таза - если на тот момент образование не определялось, и гинеколог своей патологии не нашел, то есть основания думать, что образование, найденное на УЗИ случилось именно в период с момента операции по удалению аппендикса по настоящее время.
Учитывая характер протекавшего у Вашей мамы аппендицита, наличия уже абсцесса брюшной полости в анамнезе, стоит предполагать абсцесс малого таза.
Однозначно утверждать лишь по результату УЗИ сложно, необходимо сдать общий анализ крови - оценить выраженность воспалительной реакции, дополнить УЗИ проведением КТ или МРТ малого таза. Даже если абсцесс будет исключен (что хорошо), данные методы обследования позволят уточнить характер образования.
Здоровья!

Мартиросян Яков Ашотович, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T20:50:23+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 30 июня 2023

Хирург

Здравствуйте !
По какой причине сегодня провели УЗИ , были жалобы какие у мамы или просто было заранее запланированное в виде диспансеризации ?

Принятый ответ