Что вас беспокоит?
Блуждающая боль
Здравствуйте) девушка 33 года, вес 58.спорт 3 раза в неделю( силовые )не пойму что со мной , сначала закололо спереди справа в районе живота потом перешло на поясницу так же справа, боль как будто перемещается , то проявляется тяжестью то как будто покалыванием в желудке (посередине под ребрами), то отдает тупой такой болью сзади справа под ребрами, слева тоже иногда бывает дискомфорт . На данный момент боль локализуется справа сзади поясница, боль тупая, не пульсирующая. Не пойму что это может быть,может уже просто накручиваю 🙈, в интеренете прочитала там все плохо по симптомам от почек до гепатита. Моча цвет не изменила; температуры нет, стул характер не поменял.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при Данной клинической картине рекомендовано пройти рентген грудного, поясничного отдела позвоночника, УЗИ почек и мочевыделительной системы ( для исключения конкрементов ( камней) в почках).
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить миофасциальный синдром (болевой синдром в мышцах и связках), боль от мышц может иррадиировать в брюшную полость, но основная боль как правило локализуется в области спины.
Как давно беспокоят жалобы? Какое-то лечение проходили?
Началось в конце той недели, вставила свечку диклофенак вроде отпустило , а вчера опять , еще видимо накручиваю себя ,боль то в пояснице то переходит в бок справа спереди , не пойму
А стресса, нервного перенапряжения не было перед появлением жалоб?
Нервничала много , переживала из за одной ситуации и потом вот все это началось , но еще ездила на сбор урожая картошки , тяжести не таскала но долго была в наклоне
Принятый ответ
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Можно рассмотреть терапию нпвс и миорелаксантом.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
Если есть тревога, то можно рассмотреть еще прием противотревожного препарата.
Здравствуйте! Был ли стресс, нервное перенапряжение перед началом симптомов? Чаще всего непостоянные мигрирующие боли без чёткой локализации связаны со спазмом мышц на фоне повышенной тревожности.
Не было ли погрешности в питании? Симптомы может давать и кишечник.
Не было ли чрезмерной физической нагрузки именно за последние дни или все как обычно?
Стресс был, нервничала и переживала , потом был сбор урожая картошки , тяжести не таскала но долго была в наклоне. У меня правда боль как будто ходит по брюшной полости, недавно болело в пояснице сзади справа а теперь перешло в правый бок спереди справа
Пока можно использовать в таких случаях нпвс коротким курсом, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней или любой другой.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Прикрепила
По тесту очень высокие баллы по тревоге. Как давно беспокоят симптомы? Только недавно, до 3 месяцев или дольше?
Вот недели 2
Принятый ответ
В таких случаях можно использовать симптоматическое лечение, чтобы тревожность не хронизировалась и не перешла в тревожное расстройство, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 2-4 недели. Их побочных эффектов может быть сонливость, поэтому рекомендуется использовать до 9-10 часов вечера
Поняла вас, спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5-7 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней.
Также в ваших жалобах прослеживаются черты повышенной тревоги, которая часто может провоцировать мышечный спазм. Это подтверждается высокими баллами по шкалам. Обычно начинают терапию с атаракс 1/2 т на ночь 5 дней с последующим увеличением до 1 т. Но он ситуативный препарат, снимает тревогу на время.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Можно сдать оак , оам, б/х крови
УЗИ брюшной полости и почек
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 2020143 ответа
- 22 Ноября 20201 ответ