Что вас беспокоит?
Шум в правом ухе
Здравствуйте, в один день начался шум в правом ухе. Никаких травм и болей перед этим не было. Если зажимаю артерию около уха, то шум прекращается. Шум совпадает с пульсом, звучит как при узи. Фонендоском не прослушивается, но если другой человек приложит ухо к моему, то он шум тоже слышит. Проходила следующие обследования: Удалось сделать по рекомендациям только Кт ангиографию артерий шеи с контрастом без захвата верхней полой вены, так как во все клиники г. Пензы куда я звонила - с захватом верхней полой вены не делают. Так же сделала узи сердца. Была у лор врача, у сурдолога,у сосудистого хирурга. Делала МРТ головного мозга и черепных нервов, , МРТ артерий головы и шеи, СМАД, УЗИ артерий виллизиева круг. Никто не знает в чём причина. Говорят редкий случай. Шум постоянный. Если есть физические нагрузки, то шум сильнее. Иногда бывает, что из-за этого болит ухо, будто громко послушал музыку. Спать не мешает. Но чтобы что-то услышать более чётко и с дальнего расстояния, то приходится зажимать артерию , чтобы услышать что-то. И при разговоре по телефону могу прикладывать его только к левому уху, так как с правой стороны плохо слышу. Есть диагноз ринит, он с рождения. Шла сильная кровь из носа на протяжении 4 месяцев и появился как раз шум в ушах, который уже сохраняется больше года. Пошла к Лор врачу, он сказал, что нужно делать операцию, так как перегородка кривая и поэтому кровь. Операцию сделала, кровь прошла, а шум нет. Врач сказал, что нужно подождать несколько месяцев и шум пропадёт, но он не пропал. И диагноз пограничное расстройство личности, принимаю антидепрессанты уже около 3 лет, просто тут кто-то писал, что может это из-за тревожности, поэтому решила уточнить этот момент. Но не думаю, что это как-то связано.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, описанная Вами картина симптомов похожа на высокий кинкинг или койлинг внутренней сонной артерии. Диагноз выставляется на основании ультразвукавого исследования сонных артерий (в Ваших анализых я не нашла, хоть есть и КТ ангиограмма артерий шеи, я бы в подобном случае посоветовала сделать и узи, так как там можно оценить скорость кровотока по артериям).
Возвращаясь с коолингу и кинкинкингу сонной артерии, этот диагноз так же можно установить по КТ ангиогрфие, где в данном случае написано, что патологии нет (возможно низко закончили исследование).
Верхняя полая вена вряд ли может участвовать в создании подобного шума, так как в ней поток без скачков, а шум обычно скачкообразный, соответствует пульсу.
Ощущение, что это от вены создаётся из за передаточной пульсации артерии на вены, так как практически все вены лежат вдоль артерий, особенно это выраженно у детей и "худеньких" людей.
Если все таки это не коолинг и не кинкинг вса (внутренней сонной артерии), то есть альтернативная гипотеза, что это анатомическая особенность, которая проявилась в какой то момент из за изменения осанки, ведь осанка влияет не только на прикус (положение нижней челюсти относительно черепа), но и на расположение сосудистонервного пучка относительно костей и мышц. В подобном случае рекомендации были бы заняться осанкой, через невролога, либо остеопата, либо комплекса упражнений на шейный и грудной отдел позвоночника
Я не думаю что данные симптомы ,- это проявления пограничного расстройства личности, слишком много данных за анатомическое их происхождение.
Здравствуйте, а при высоком кинкинге проводится какая-то операция? У меня есть диски с мрт и там есть этот перегиб, я уже обращала на него внимание, но когда сказала об этом одному сосудистому хирургу, то он сказал, что это маловероятная причина шума, так как за 1,5 года перегиб вряд-ли мог образоваться. В одной из приложенных фотографий есть узи экстракраниальных сосудов
Но я ещё дополнительно приложила файл последним по счету с этим узи, посмотрите его, пожалуйста
По узи имеется признаки мальформации, это диагноз можно исключить с помощью кт ангиографии. Она выполнена и в результатах не видно ничего про мальформацию. Возможно, исследование кт закончено слишком низко, а мальформация в черепной коробке. По мрт это также должно было бы быть видно (хоть и хуже разрешающая способность чем кт). Но тогда можно было бы сделать кт ангиография сосудов головногоимозга.
Операции при кинкинге проводятся, при наличии показаний: если имеется изгиб создающий препятсвию кровотоку, по данному узи сонных артерий ни про кинкинг, ни про изменения кровотока ничего не сказано.
А стоит ли проходить ещё какие-то исследования или идти к врачам другой специальности?
Просто я ищу проблему уже на протяжении 1,5 года. Хотела поменять место работы, но все время думаю, что вдруг скажут делать операцию и не хотелось бы брать больничный вначале работы.
Или стоит просто свыкнуться и стараться жить с этим шумом?
Может ли шум уйти так же внезапно, как и появился? Извините, что так много вопросов,
я просто не знаю уже, что дальше делать, все говорят, что случай не частый
Принятый ответ
Да, случай не частый, за все время работы, только одного молодого человека видела с подобными симптомами 22 лет. У него был кинкинг, оперировать пока не стали, наблюдаем. В целом, кинкинги без атеросклероза стараются не оперировать.
Но в Вашем случае не все понятно с причинами шума. Тут необходимо разобраться. Возможно повторить исследования в крупном центре, в Пензе есть кардиологический центр. Стоит обратиться на очную консультацию к сосудистому хирургу либо в кардиоцентр к сердечно-сосудистому хирургу.
Если это высокий кинкинг, то вероятнее всего наблюдать, если это мальформация в голове , необходима консультация нейрохирурга.
Спасибо вам большое за развёрнутые ответы. В Пензе даже у врача с опытом работы в 35 лет такого случая не было ниразу.
Спасибо, что просмотрели все мои анализы, а их было много, не каждому хочется тратить столько времени. Обязательно воспользуюсь вашими рекомендациями.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 201910 ответов
- 9 Октября 20191 ответ