Что вас беспокоит?
Первый скрининг
Уважаемые врачи, нуждаюсь в разьяснении скрининга, тк наш гинеколог в отпуске, а ближайший гинеколог за 700 км находится.
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
Объективно мы видим достаточно неплохие результаты скрининга: индивидуальные риски хромосомных аномалий — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). В узи отмечается увеличение ТВП, которое может быть как вариантом нормы, так и маркером хромосомной аномалии, хотя при хороших результатах бх скрининга более вероятен первый вариант. Чаще всего в такой ситуации предлагают провести НИПТ как более точный, чем скрининг, анализ.
Также есть патологии, риски которых рассчитаны как высокие: это преэклампсия, задержка роста плода и риск преждевременных родов.
Это такие осложнения беременности, которые могут произойти во второй её половине; высокий риск не означает, что это непременно случится, просто это возможно с большей вероятностью, чем у других женщин.
Преэклампсия — это когда у женщины начинает повышаться артериальное давление выше 140/90 и появляется белок в моче. Белок можно обнаружить в анализе мочи или отслеживать дома с помощью специальных тест-полосок, например, Урибел. И развитие задержки роста, и преэклампсия, вероятно, связаны с неправильной закладкой и трансформацией кровеносных сосудов. ЗРП (задержку роста малыша) можно обнаружить на УЗИ-контроле после 2 скрининга, если она вдруг все же будет развиваться, что вовсе не обязательно.
В такой ситуации для снижения обоих рисков целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах и значительно снижает эти риски, то есть - вероятность развития этих осложнений.
Что касается риска преждевременных родов, в таком случае показан лишь контроль узи за длиной шейки матки в сроке 15-24 недели раз в 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Индивидуальные риски по плоду - низкие ( высокими считаются больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Это очень хорошо , развивается здоровый малыш
Но! Отмечается наличие высокого риска преэклампсии , задержки роста плода , преждевременных родов
Преэклампсия — это осложнение беременности, которое обычно возникает во второй половине беременности и характеризуется повышением АД , отеками , появлением белка в моче . Задержка роста плода - отставание в росте в сравнении со сроком ( часто наблюдается при нарушениях в кровотоках)
Высокий риск - это не значит , что это обязательно случится . Существует профилактика развития преэклампсии и ЗРП - прием Кардиомагнила в дозе 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели.
Ну а касательно преждевременных родов - рекомендовано чаще выполнять цервикометрию ( оценку длины шейки матки )
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам биохимического скрининга все риски хромосомных аномалий у вас низкие . Необходимо смотреть колонку индивидуальный риск.
Высокий риск 1:100 и более (1:90 Ит.д.)
У вас повышен риск преэклампсии -это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности
Есть медикаментозная профилактика преэклампсии, это приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки с 12 по 36 неделю беременности.
Это значительно снижает риски позднего гестоза.
Также повышен риск задержки роста плода.
Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки и выполнить межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.
Принятый ответ
Доброго времени суток! Представленные результаты скрининга можно интерпретировать как отличные - все риски хромосомных аномалий низкие , все хорошо. По результату биохимического скрининга заслуживает внимание повышение риска таких акушерских осложнений , как преэклампсия и задержка роста плода. Высокий риск не означает, что осложнение обязательно разовьется. Но получая такие риски , мы можем профилактировать возникновение этих состояний - приемом таб кардиомагнил 150 мг на ночь с 12 (начать до 16 недели) до 36 неделю включительно. Данная профилактика существенно снижает риски возникновения этих акушерских осложнений и абсолютна безопасна для малыша.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 202244 ответа
- 24 Августа 202213 ответов
- 7 Сентября 202214 ответов
- 17 Декабря 202338 ответов