Что вас беспокоит?
Гормоны щитовидной железы при беременности
Добрый день! В данный момент беременность 24 недели. При постановке на учет в ЖК ТТГ -3,85, АТ-ТПО-30.71. Был назначен левотироксин 75 мкг. Анализы от 21.07: ТТГ -2.07, сТ4-10.1. Лечение осталось прежним. Анализы от 01.09: ТТГ-3,705, сТ4 - 8,95. Скажите, пожалуйста, считаются ли нормой последние показатели ? Если нет, то насколько такие показатели опасны для течения беременности и плода?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Норма ТТГ во 2 и 3 триместре до 3мкМЕ/мл.
Значение ТТГ в представленном результате повышено, но не критично, можно рассмотреть прибавление дозы к исходной на 12.5 мкг (половина от 25).
Обычно с увеличением срока беременности растет и потребность в дозе.
Контроль ТТГ с момента коррекции дозы обычно нужен через 6-8 недель.
Принимается препарат ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
Добрый день! А такие показатели влияют на течение беременности и развитие плода? И я как раз стала принимать кальций и железо, после того как показатель ТТГ был 2,07, могли ли эти препараты повлиять на его уровень?
Принятый ответ
Могли повлиять, если прием препаратов был рядом.
Отслеживанием всех важных показателей занимается акушер-гинеколог, который ведет беременность, их довольно много, это и общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, свертываемость крови и пр.
Если по части эндокринологии говорить, то важно чтобы ТТГ был в пределах норм, ферритин выше 45, витамин Д выше 30, сахар до 5.1 , остальное при сопутствующих патологиях, если они имеются
Так же важно принимать Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании. (если йод есть в составе ваших витаминных комплексов, значит йодомарина нужно поменьше)
Здравствуйте
Цель ТТГ во 2 и 3 триместрах на фоне терапии до 3,0. Показатель на данный момент незначительно выше целевого. Поэтому достаточно обычно увеличить дозировку до 88 мкг с контролем ТТГ через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа и кальция не менее 4 часов).
После родов возвращаются к добеременной дозировке или отменяют препарат (если до беременности не принимали)
Обычно такое незначительное повышение целевого ТТГ не опасно для малыша. Но все равно корректируют
Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Добрый день! Большое спасибо)
Будьте здоровы 🌸
Подскажите, еще, пожалуйста, вчера мне поставили ГСД, поскольку анализ глюкозы натощак показал 5,2, хотя до этого сколько ни сдавала глюкозу был не выше 4,9. Сегодня при измерении глюкометром, натощак - 4,8, а через час после еды 4,5. Это нормально, что уровень сахара через час после еды меньше, чем натощак?
Принятый ответ
Да. Это нормально, что после еды уровень глюкозы снизился. Значит хватает выработки инсулина на прием пищи
Поняла, еще раз большое спасибо 🫶🏼
Добрый день
Начнем с того,что самый первый ТТГ тоже был нормаой для естественной (не эко) беременности
Норма до 4.0
И сейчас ТТГ в норме на дозе 75 мкг
Увеличения дозы не требуется
Только контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц
И не забывайте йод 200 мг в день и вит Д 2000 в день
Добрый день! Получается, что такие показатели не влияют на течение беременности и развитие плода?
Совершенно никак не влияют
Подскажите, еще, пожалуйста, вчера мне поставили ГСД, поскольку анализ глюкозы натощак показал 5,2, хотя до этого сколько ни сдавала глюкозу был не выше 4,9. Сегодня при измерении глюкометром, натощак - 4,8, а через час после еды 4,5. Это нормально, что уровень сахара через час после еды меньше, чем натощак?
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 88мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 4 недели для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Весь период беременности и гв рекомендуется принимать суточную дозу препаратов йода 200-250
Добрый день! Такие показатели не влияют на течение беременности и развитие плода?
Небольшое повышение , не переживайте , какие либо последствия в подобных случаях маловероятны
Рекомендуется своевременная коррекция терапии
Подскажите, еще, пожалуйста, вчера мне поставили ГСД, поскольку анализ глюкозы натощак показал 5,2, хотя до этого сколько ни сдавала глюкозу был не выше 4,9. Сегодня при измерении глюкометром, натощак - 4,8, а через час после еды 4,5. Это нормально, что уровень сахара через час после еды меньше, чем натощак?
Принятый ответ
Да , такое может быть
Здравствуйте. Сейчас у ребёнка есть своя щитовидная железа поэтому ваш ттг не влияет, его рекомендуют держать не выше 3, можете начать принимать 88 мкг и через месяц повторить ттг. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день всю беременность и во время кормления грудью тоже.
Добрый день! Получается, что такие показатели не влияют на течение беременности и развитие плода?
Не влияют не переживайте
Подскажите, еще, пожалуйста, вчера мне поставили ГСД, поскольку анализ глюкозы натощак показал 5,2, хотя до этого сколько ни сдавала глюкозу был не выше 4,9. Сегодня при измерении глюкометром, натощак - 4,8, а через час после еды 4,5. Это нормально, что уровень сахара через час после еды меньше, чем натощак?
Это нормально, означает хороший запас своего инсулина
Большое спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20182 ответа
- 17 Декабря 201831 ответ
- 27 Октября 20193 ответа