Что вас беспокоит?
Узел щитовидной железы
Здравствуйте,у мужа нашли узел подскажите пожалуйста что делать в дальнейшем и опасно ли это , анализы еще никакие не сдавали
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы незначительно увеличен. Описан маленький узелок. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока за ним достаточно понаблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, скажите пожалуйста, а от этого может покалывать в конечностях?
Это могут быть сосудистые изменения, неврологические, следствие анемии/железодефицита и др
Узлы подобной симптоматики не вызывают
Анастасия Алексеевна, спасибо
Будьте здоровы!
Анастасия Алексеевна, можно еще вас попросить посмотрите прикрепленный анализ , я правильно понимаю что это дефицит железа?
Это могут быть начальные признаки анемии
По поводу железодефицит или нет можно сказать после анализа на ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте .
Объем железы повышен незначительно .
При выставленном TIRADS-3 по узи щитовидной железы риск злокачественности узла 2-4%.
Такие образования низкого риска злокачественности.
ТАБ( тогкоигольная аспирационная биопсия )таких узловпоказана при размере от 20мм , Ваш узел на данный момент не такой большой , поэтому
Рекомендую контроль УЗИ через 6 месяцев , желательно у одного и того же специалиста , чтобы риск погрешности в описании был низким
По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы)
Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы .
Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит
Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи .
Так же рекомендую оценить функцию щитовидной железы : сдать ТТГ , св. Т4, анти - ТПО .
Рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя
Нина Александровна, здравствуйте извините что не по теме анализ на ферритин показал 7 ? Сорбифер поможет поднять его ?
Здравствуйте . Таблетированные средства могут помочь , но возможно восполняться дефицит больно будет . Хорошим препаратом считается тардиферон , сорбифер тоже может помочь , но при таком низком уровне ферритина можно рассмотреть прием препаратом железа в/в, для назначения препарата можно обратиться к терапевту или гинекологу очно . Схемы бывают разные . Кому- то достаточно 1 капельницы, кому - то больше , если же пока не хотите такой способ введения , то можно начать с таблетированных препаратов. Обычно их прием длится 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, узловое образование EU TIRADS 3 – риск злокачественности 2-4%, пункция показана при узлах более 20 мм, так же на фоне узлового образование рекомендуется контроль гормонов щитовидной железы ТТГ, т4св Ат -ТПО, ферритин, Витамин Д, Паратгормон и кровь на кальцитонин для исключения мелурярного рака щитовидной железы.
Абдумалик Абдухафизович, можно еще вас попросить посмотрите прикрепленный анализ , я правильно понимаю что это дефицит железа?
Даа, снижение уровней в эритроцитарной формуле МСВ,МСН,МСНМ,РВШ, могут чаще всего говорить о скрытом железодефиците, который подтверждается при сдаче на ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Сейчас только наблюдаем.
Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
Принятый ответ
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у него меньше, пока можно только наблюдать, узи через 6 месяцев желательно у этого же специалиста. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы узел не вырос
Ленар Равилович, здравствуйте, а Йодомарин нужен?
Не нужен
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад5 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад17 ответов