Что вас беспокоит?
Что за болезнь?
Уважаемые врачи, прошу вас разобраться в моем заболевании. Где-то месяц назад у меня появились давящие боли внизу в половых органах, я списала на опущение, у меня влагалища. Так было 2 дня. Потом появились тянущие боли в районе мочевого пузыря. Я пошла к урологу, тот выписал антибиотики и нестероидные, без анализов, без узи. Я честно начала их пить. На другой день у меня заболел низ живота, над лобком. Я выпила НСП, прошло. На другой день боль стала сильнее и таблетки не помогли, стали отдавать в пах, и в ноги, с обеих сторон. Я в срочном порядке пошла к гинекологу, сделала узи. Все в соответствии с моим возрастом. Узистка сделала попутно узи почек и сказала, что у меня песок. Я сделала узи почек у другого узиста, анализ мочи и биохимию крови. На узи нашли небольшой камешек, больше ничего. Кровь, моча идеальная. Болей сильных не было, но на мочевой давило. Ощущения были, как будто ребенок шевелится. Я пошла к урологу, тот направил на КТ, КТ не показало камня, а показало небольшую кисту. И уролог сказал, что это не по урологии, а скорее всего ЖКТ. К тому моменту у меня вздулся живот и перестали отходить газы. От вздутия я стала пить метеоспазмил, эспумезан. Стул был плохо оформленный, сначала зелено-желтый, с непереваренной пищей, но регулярный. Как появилось вздутие, он стал как запор. Стал желтого цвета. До этих всех событий он был коричневый, ближе к мягкой консистенции, но мог быть и твердым. Я пошла к гастроэнтерологу. Та сказала сделать колоноскопию, узи брюшной полости, кал на копрограмму и кольтопроктеин. Я все сделала, анализы и все исследования прилагаю. Так же она выписала нольпазу, дюспаталин, бускопан, креон, что я и пила. Живот ушел не сразу, появилась бешеная слабость, были приступы сухости во рту (воду я всегда много пью), привкус сладости (он у меня с весны, обошла всех врачей, только посмеивались). Привкус сладости уходил, когда я кушала. После всех анализов, я опять пошла к гастроэнтерологу. Она сказала, что все боли были у меня от дивертикул, их 2 всего и врач, делавший мне колоноскопию сказал, что они не воспалены, поставила мне хронический панкреатит, холестаз, выписала еще кучу лекарств, про слабость сказала, что я ем мало жиров и рекомендовала еще анализы на глюкозу и ферритин, вит Д. Глюкоза весной была 5.6, глекирован гемоглобин 5,3%. Я свою историю задавала на этом сайте, и не один врач мне не сказал, что у меня панкреатит. А анализ кала на копрограмму назвали неинформативным, но именно на него опиралась врач, ну и на симптомы наверное. Я сдала еще сама кал на панкреатическую эластазу, и опять биохимию на поджелудочную ( инсулин, билирубин, аст, алт и т.д), весной все было в норме. Мой вопрос: у меня на самом деле может быть панкреатит хронический? Ни разу не ставили мне такой диагноз. И второй вопрос: может ли быть мои приступы сладости во рту, слабости и чувство годода притом от панкреатита. И может развиться так быстро диабет, если весной все было в норме? И что еще мне надо сдать, чтобы понимать что у меня?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Повышение лимфоцитов. снижение лейкоцитов и нейтрофилов говорит о вирусной нагрузке, которая может быть обусловлена - текущей вирусной инфекцией или перенесённой вирусной инфекцией, а если в течение последних 2 месяцев вирусных инфекций не было - хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой), диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Если анализ на кала на эластазу в норме (к вопросу данный анализ не прикреплен), то хронического панкреатита - нет.
Большое количество мышечных волокон в копрограмме говорит о гастрите с пониженной кислотностью или частом приёме ИПП (омепразол и аналоги).
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. Анализ кала только сдала, жду результат. Про вирус, были признаки, как простуда, думала от сплит-системы. Сейчас повторно сдала общий анализ крови. Скажите пж может развиться так быстро диабет с весны, если все было в норме? Пью много, в туалет часто хожу, моча светлая, запах обычный. Сейчас вздутия нет, на диете, только слабость и привкус сладости во рту.
Сергей Николаевич, омез пила как раз. Врач выписывала, чтобы облегчить поджелудочную
У пациентов после 50 лет диабет 2 типа встречается часто; начало развития сахарного диабета ни по анализам, ни по симптомам установить - невозможно.
Большое количество растительной клетчатки и крахмала может также говорить о недостатке желудочного сока и желчи.
Сергей Николаевич, поняла, спасибо. Просто я худощавая, спортом занимаюсь, питаюсь правильно давно, алкоголем не злоупотребляю. В прошлом году было воспаление легких, по типу ковидных пятен, и в этом же году вирус, тоже как ковид, анализы крови показали. Оба раза пила сильные антибиотики, врачи назначили. Потом до весны вит.Д, тоже врач назначил. Может это все подорвало мой иммунитет? Как вобще диагноз сахарный диабет ставится? Только по крови? Или еще что-то? Моча анализ надо какой-то сдать?
Сергей Николаевич, и вот эта сладость во рту, от чего она? Так надоела, невозможно просто, бывает поем, проходит. А бывает весь день, ничем не перебьешь
Сергей Николаевич, и еще такой вопрос, могли уколы гиалуроновой кислоты в коленные суставы спровоцировать воспаление поджелудочной железы? Просто приступы сладости во рту, головокружение легкое и затуманенность сознания начались у меня после этих уколов. Потом появилась сухость во рту, которая не убиралась водой, и только потом я заметила, что когда поем вроде легче. Делала фгс: гастрит-аутрум, анализы все в норме были, на глюкозу, ферменты и т.д.
Для уточнения наличия\отсутствия сахарного диабета или преддиабета лечащие врачи рекомендуют сдать анализ крови на глюкозотолерантный тест с последующей консультацией эндокринолога.
При наличии сахарного диабета или предиабета одним из частых симптомов является - сладкий привкус во рту.
"... могли уколы гиалуроновой кислоты в коленные суставы спровоцировать воспаление поджелудочной железы?" - данные инъекции НЕ могли вызвать воспаление поджелудочной железы.
Сергей Николаевич, спасибо большое, все поняла
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте. Назначение Гастроэнтеролога поддерживаю. Что касаемо сладкого привкуса во рту - в первую очередь. Если не было переедания сладостей накануне, то это может указывать на нарушение работы органов пищеварения и эндокринных органов и работу поджелудочной железы в частности да, с панкреатитом связь вижу прямую. Обычно в таких случаях рeкoмeндую дообследование на гликированный гемоглобин и инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. Также может меняться структура рецепторов от нехватки витаминов и в первую очередь группы В и минералов особенно железа. Рекомендую контролировать дефициты и при наличии заняться их устранением. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. То есть панкреатит есть? Дефицит витаминов В, это кровь сдавать? На все виды, их много же
для поддержки поджелудочной желательно попринимать препарат Дибикор
Михаил Николаевич, вот все равно не понимаю. Привкус сладкий с весны. Весной же сдавала и на сахар, и гликированный гемаглобин, и инсулин, и т.д. Все было в норме. Сейчас пересдала. Почему же тогда ничего не показало, и узи брюшной полости делала, такая же, как сейчас была. Может мне надо КТ поджелудочной сделать? Может на узи не видно что-то? Как-то резко все произошло
тогда лучше сделать МРТ. КТ информативнее для суставов и костных тканей.
Михаил Николаевич, еще гастроэнтеролог выписала Урсосан, говорит, что плохо желчь отходит. Как вы считаете, правильно? Я не то что не доверяю доктору, просто второе мнение считаю тоже важно
Михаил Николаевич, МРТ с контрастом?
Принятый ответ
Урсосан улучшает реологию желчи. МРТ можно без контраста.
Михаил Николаевич, спасибо, всего вам доброго!🙏
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20181 ответ
- 23 Августа 20192 ответа
- 27 Января 20204 ответа
- 17 Июня 20201 ответ