Что вас беспокоит?
Менактра - особенности выполнения прививки
Добрый день! Собираемся прививаться Менактрой - и я, и ребенок (2.9 лет). В инструкции по применению вакцины сказано следующее: "Не вводить вакцину внутрисосудисто (выделено жирным). Перед введением необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд". В инструкциях к другим вакцинам пишут просто: не вводить внутривенно. А убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд - это, насколько я понимаю, после ввода иглы оттянуть назад поршень и посмотреть попадет ли кровь к шприц. Очень сомневаюсь, что при постановке вакцины проводятся такие действия. Собственно, вопрос: кто-то перестарался, составляя инструкцию, или действительно необходимы такие меры предосторожности? Менактра требует особой осторожности при вводе, которой не требуют другие вакцины? Что будет, если при вводе внутримышечно все же попасть в кровеносный сосуд?
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина!
Очень правильное решение, что решили привиться. Менактра - замечательный препарат для защиты от Neisseria meningitidis серогрупп А, С, Y и W-135
Что касается указания в инструкции, то нет, это не специальное указание для менактры. Это стандартная мера предосторожности для любой внутримышечной инъекции . «Не вводить внутрисосудисто» - это более точный медицинский термин , чем «не вводить внутривенно», поскольку он исключает попадание в любой сосуд ( и в вену, и в артерию)
Что касается того, нужно ли оттягивать поршень шприца , то сейчас это не считают обязательным при плановой вакцинации по нескольким причинам.
Первое - это места для укола выбраны не случайно . Прививки делают в те участки тела , где нет крупных кровеносных сосудов. Риск попасть в сосуд иглой для вакцинации мал
Второе , это то, что это больно. Движение иглы во время аспирации может вызвать боль и дискомфорт , особенно у ребенка.
Третье - исследования не показали, что это повышает безопасность вакцинации
Если вакцина все же попадет в сосуд, то может быть просто более сильная реакция. Препарат , рассчитанный на медленное всасывание из мышцы , попадет в кровь одномоментно. Это может вызвать более выраженную общую реакцию, как, напримен, повышение температуры, озноб, ломоту в теле
Требование в инструкции - это юридическая и медицинская норма для всех препаратов , вводимых внутримышечно. Переживать не стоит, медицинский персонал делает прививки каждый день очень и очень часто, он специально обучен делать уколы так, чтобы минимизировать и без того крайне низкий риск попадания в сосуд . Мы ( врачи ) и медсестры сдаем эти навыки в университете и колледже , а также действительно выполняем каждый день 🙏
Юлия Валерьевна, большое спасибо, все поняла!
Крепкого здоровья Вам и вашей семье! 🙏
Галина, здравствуйте!
Вакцина Менактра представляет собой раствор для внутримышечного введения.
Детям до 2 лет вакцину вводят в переднебоковую область бедра, а детям старше 2 лет и взрослым - в дельтовидную мышцу плеча. Не рекомендуется вводить вакцину подкожно или внутривенно. То есть не стоит на столько переживать, это такая же вакцина как и остальные и ставят ее в мышцы. Ни одну вакцину не желательно ставить в сосуд. Как правило мед персонал , который ставит вакцины достаточно опытный, поэтому нарушения техники ввода быть не может🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Это стандартная мера предосторожности, которая довольно часто формулируется именно так в инструкциях к внутримышечным препаратам (не только вакцинам). Ничего экстраординарного в этом нет — просто в данной инструкции решили описать это максимально подробно.
В современной практике вакцинации (особенно у детей) тест на аспирацию почти не проводят.
Это связано с тем, что в рекомендуемые места введения (например, переднебоковая поверхность бедра или дельтовидная мышца) крупные сосуды отсутствуют, и риск внутрисосудистого попадания крайне мал.
Нет, Менактра — обычная инактивированная конъюгированная вакцина против менингококков серогрупп A, C, W и Y.
Она не требует какой-то особой техники введения, отличной от других внутримышечных вакцин (например, АКДС, Инфанрикс, Пентаксим и др.).
Если по ошибке препарат попадёт непосредственно в кровеносный сосуд, это может:
изменить фармакокинетику (то есть скорость и способ распределения препарата);
увеличить риск побочных реакций (особенно при попадании консервантов или адъювантов в кровь);
вызвать местную или системную реакцию, которая не планировалась.
Кенюль, поняла, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
вопрос: кто-то перестарался, составляя инструкцию, или действительно необходимы такие меры предосторожности?
Внутримышечное выполнение вакцины это обязательное правило для выполнения всех вакцин. Так предусмотренные специальные места для их выполнения.
Менактра требует особой осторожности при вводе, которой не требуют другие вакцины?
Особой осторожности при вводе менактра не требует.
Что будет, если при вводе внутримышечно все же попасть в кровеносный сосуд?
При вводе в мелкий капилляр ,как правило, негативные последствия не бывают.
В некоторых случаях, может быть покраснение место инъекции, но это может быть и при не попадании в сосуд.
Поршень тянут на себя при попадании в крупные сосуды, в большинстве случаев при выполнении внутривенных инъекций, чтобы лекарство попало в вену, а не мышцы или клетчатку.
Для вакцин это правило не применяется, так как есть чётко обозначенные места, где крупных сосудов неи.
Маргарита Валерьевна, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20193 ответа
- 21 Февраля 20211 ответ
- 3 Марта 202110 ответов
- 12 Мая 202111 ответов