Что вас беспокоит?
Флуосеетин
Здравствуйте. Мне 24,тревожное расстройство, панические атаки. С середины августа обострение началось, до этого было в целом все хорошо, был долгий перерыв в таблетках.пила элицею ку таб, потом отменили их, через полгода, мне кажется на них я чувствовала себя лучше С середины августа флуоксетин пью, назначил врач, грандаксин назначал на две недели уже перестала пить его. Мои атаки и тревога стали каждый день, все сильнее и сильнее.Страх за свое здоровье, страх умереть Мне кажется я схожу уже с ума. Флуоксетин ещё назначили из-за рпп На флуоксетине отмечаю ещё повышение ад, я гипертоник, но на таблетках лозартан держалось 120 на 70,после начала приёма флуоксетина ближе 140-145. При панике всегда давление идёт вверх у меня Я думаю, может стоит уже менять препарат.. Думала добавить тералиджен, но там выходит что у препаратов разный эффект, тералиджен он седативный, флуоксетин наоборот нервную систему возбуждает. Хочу послушать мнение врачей насчёт моего случая, стоит ли заменить препарат, на какой, как лучше поступить Через неделю лечу на самолете, страх не лететь, а страх что мне на борту станет плохо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Действительно флуоксетин при тревоге не лучший вариант, не всем подходит. Адаптация подольше идет. Он зачастую именно стимулирует , почему и принимают утром, и усиливает тревогу. Либо неделю ждать добавив тералиджен, либо менять например на золофт(так же при Рпп он назначается).
Подскажите пожалуйста тералиджен как принимать, я пила его потихоньку начиная с половинки вечером
Если не будет сонливости то можно и до 1т 2-3 р в день и более. Если начинать то лучше 1/4 т утро и обед и 1/2 ночь. И далее увеличивать. 1/2-1/2-1 т например . Эффект будет и накопительный в том числе.
И последний вопрос, вы сказали что флуоксетин пьют утром, а мне сказали 1т утром и 1 вечером, с вечера лучше убрать?
Нет!!!! Только утром. Начинают с 20 мг и через 2 недели принимают 40 мг если нужно. Но в один прием утром!!!
Вероятно проблема в том, что вы пьете сразу большую дозу, и не верно по часам.
Спасибо за ответ
Пожалуйста , Валерия.
По дозе я пила 20 мг 10 дней, потом 40
Сколько дней на 40 мг? Если несколько можно вернуться на 20 мг еще 1-2 недели, потом уже 40 мг. Смотря по состоянию. Или же продолжать 40 мг .
12 дней на 40мг
С 18 августа начала вообще этот препарат
Тогда продолжаете 40 мг. Через 2 недели должно состояние либо улучшиться, сместите время приема и добавить можете временно тералиджен.
Хорошо, две недели подожду, если нет, то буду менять
Принятый ответ
Все верно.
Здравствуйте!
У Флуоксетина действительно есть выраженный стимулирующий эффект, поэтому в периоде адаптации тревогу он может усиливать очень значимо.
Тералиджен в такой ситуации может быть хорошим вариантом - он не нивелирует действие Флуоксетина, а просто снижает тревожность. За счет этого действия период адаптации к Флуоксетину может пройти мягче.
В целом с учетом РПП и повышенной тревожности можно считать, что Флуоксетин назначен корректно.
Спасибо за обратную связь
Рада помочь. Если возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь.
Подскажите пожалуйста, как длительно можно принимать тералиджен?
Принятый ответ
До полугода, по назначению врача возможен прием более полугода
Здравствуйте. Уточните, какой именно диагноз установлен? При генерализованном тревожном расстройстве флуоксетин не является препаратом выбора, но в некоторых случаях может быть использован. Кроме того, в период адаптации у флуоксетина больше, чем у других антидепрессантов данной группы выражен побочный эффект в виде усиления тревоги, поэтому обычно рекомендуется использовать адекватную терапию прикрытия в виде бензодиазепиновых транквилизаторов (например, феназепам или алпразолам).
Добрый день. F 41.0.
При паническом расстройстве флуоксетин используется. Действие его раскрывается медленно, а период адаптации длиннее и выражен сильнее, чем у других антидепрессантов, поэтому обычно в таких случаях рекомендуется усилить терапию прикрытия.
Можно тералиджен, было одно время, когда я его пила, и он вроде бы помогал
Принятый ответ
Тералиджен допустим, если нет других вариантов.
Здравствуйте учитывая вводные препарат хороший назначили , возможно дело в не эффективной дозировке. Плюс да, у него адаптация может быть с сильным усиление тревоги и на фоне этого часто давление скачен; если в дозах 60-80 мг в сутки нет улучшения, то препарат лучше менять( выходим не сразу, по 20 мг в 2 недели увеличение при подборе доз)
Тералиджен можно, но лучше атаракс или алпразолам.
Здравствуйте, спасибо за ответ, я пила 20 мг,сейчас 40 пью.
Как пить тералиджен 3 раза в день?
Доза индивидуально подбирается, с 2,5-3 р/д начинаем, дальше пробуем так же по 2,5 мг увеличивать.
Подскажите пожалуйста ещё, действительно ли флуосеетин пьётся только утром?
Принятый ответ
Да, утро или утро и обед; так как вечерний прием может сон нарушать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Флуоксетин может усиливать тревогу в начале лечения, особенно у пациентов с паническими атаками и гипертонией - отсюда учащённые приступы и рост давления. Обычно в таких случаях предпочтение дают более мягким СИОЗС: эсциталопрам или сертралин, они входят в рекомендации при тревожно-депрессивных и панических расстройствах и часто лучше переносятся. Тералиджен можно использовать кратковременно как седативное средство для снятия тревоги и облегчения сна, но он не заменяет антидепрессант, а лишь прикрывает начало терапии. Самостоятельно менять схему не стоит, лучше обсудить с врачом именно смену флуоксетина на другой СИОЗС, учитывая ваш опыт с эсциталопрамом. На время перелёта иногда назначают короткодействующий анксиолитик (например, алпразолам, или клоназепам), чтобы снизить риск паники на борту.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 201919 ответов
- 24 Марта 202117 ответов