Что вас беспокоит?

Головокружения

29 лет, 4 месяца после естественных родов, на ГВ. Чуть меньше недели мучаюсь от головокружений, иногда с утра головная боль присутствует. Так же чувствую постоянно, что мне жарко, хотя обычно я мерзлячка. Сдала анализы крови, прикладываю. Менструация после родов еще не начиналась. Давление в норме. Чаще и сильнее ощущается головокружение с утра, к вечеру либо едва заметны, либо совсем не ощущаю.

29 лет
6 Сентября 2025·Просмотров: 42·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов говорит о вирусной нагрузке, которая может быть обусловлена - текущей вирусной инфекцией или перенесённой вирусной инфекцией, а если в течение последних 2 месяцев вирусных инфекций не было - хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой), диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.

Любая вирусная инфекция текущая, перенесённая, хроническая может вызывать головные боли и головокружения.

Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Солгар легкодоступное железо принимала в беременность
Можно его на ГВ принимать?

Принятый ответ

В период ГВ лучше использовать не БАД, а фармакопейный препарат, например - мальтофер по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца.

Здравствуйте. По анализу
Уувас витамин D в норме, ферритин на нижней границе нормы, что может давать слабость и головокружения, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще связано с перенесённой или текущей вирусной инфекцией, на общем фоне после родов это может усиливать усталость и головокружение. Следует продолжать правильное питание, поддерживать питьевой режим, при сохранении симптомов или ухудшении повторно сдать общий анализ крови и обследовать щитовидную железу. Скажите есть ли боли у шее? Ставили ли спинальную анестезию?

Болей в шее нет

Ставили эпидуральную анастезию

Возможно такое состояние от анестезии, консультация невролога в подобной ситуации полезна .

Здравствуйте, по результатам анализов можно предположить наличие вирусной инфекции , для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на титр антител (М и G) к ВПГ 1, 2 типа , ЦМВ, ВЭБ, так же есть небольшой железодефицит , в таких случаях рекомендуется прием препаратов железа -Тардиферон по 1 таб - 1 раз вдень -3 месяца, как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации

Солгар легкодоступное железо принимала в беременность
Можно его на ГВ принимать и какую дозировку?

Принятый ответ

Солгар применяется по 1 таб в день во время еды, но это БАД, не лекарство, в нем содержится очень маленькая дозировка железа, лучше принимать Тардиферон по 1 таб в день , этот препарат хорошо переносится и быстро восполняет дефицит железа

Здравствуйте!

Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

🔸 Витамин D в норме.

В таких случаях рекомендуют прием профилактической дозировки витамина D 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 4 кап в сут длительно

Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), Яйца (желтки), Молочные продукты

🔸Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме

Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым

Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ

Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови

Солгар легкодоступное железо принимала в беременность
Можно его на ГВ принимать и какую дозировку?

Принятый ответ

Солгар железо - это БАД, а не лекарственный препарат, там очень мало железа

Так как это бад, он не обязан проходить такие же испытания на эффективность, биодоступность и безопасность, как лекарственные препараты

Это значит, что количество железа, действительно усваиваемого из БАД, может отличаться от заявленного на упаковке

Железосодержащие лекарственные препараты проходят строгий контроль качества и исследований, которые подтверждают их эффективность и безопасность, они имеют чётко установленную биодоступность, а значит, организм получает то количество железа, что указано в составе, и уровень железа в крови повышается прогнозируемо

В подобных случаях обычно рекомендуют препараты железа с доказанной эффективностью, например, Тардиферон/тотема/ферретаб

Если такие форму плохо переносятся, то может быть рекомендован прием хелат железа Солгар, как правило лечение более длительное - не менее 3-4 мес по 1 табл в сут

Здравствуйте. Головокружение и слабость это в первую очередь проявление тканевой гипоксии: кислород в клетки доставляется только железом, а его депонирует и транспортируют только белки – ферритин и трансферрин. Ферритин 30 этого мало. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Солгар легкодоступное железо принимала в беременность
Можно его на ГВ принимать и какую дозировку?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.