Что вас беспокоит?
ФГДС гиперплазия слизистой кардиального отдела желудка
Добрый день! Стал беспокоить комок в горле и боль в желудке! Сделала Фгдс. Протокол исследования: Аппарат: PENTAX-FG-29 ПИЩЕВОД: Просвет: СВОБОДНО ПРОХОДИМ Перистальтика: СОХРАНЕНА . Стенки: ЭЛАСТИЧНЫЕ Слизистая: ТУСКЛАЯ НА СТЕНКАХ ГЛЫБКИ ГЛИКОГЕНА КАРДИЯ: на _40_____ см от резцов. Смыкание: НЕРОЛНОЕ Пролабирование слизистой желудка в пищевод: . НЕТ ЖЕЛУДОК:форма ОБЫЧНАЯ , размер НЕ ИЗМЕНЕН Содержимое: ОСЛИЗНЕННАЯ ЖИДКОСТЬ Перистальтика: СОХРАНЕНА Складки: ПРОДОЛЬНО ИЗВИТЫ РЕЛЬЕФНЫ ВОЗДУХОМ РАСПРАВЛЯЮТСЯ Слизистая: РОЗОВАЯ В КАРДИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ЗЕРНИСТАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРИВРАТНИК. Форма: ОКРУГЛАЯ Функции: СОХРАНЕНА Слизистая: РОЗОВАЯ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА.Бульбарный отдел. НЕ ИЗМЕНЕН Слизистая: РОЗРВАЯ Постбульбарный отдел БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ . Слизистая: РОЗОВАЯ БДС: В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ Пассаж желчи СОХРАНЕН Заключение НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КАРДИИ. РЕФЛЮКС- ЭЗОФАВГИТ. ГЛИКОГЕНОВЫЙ АКАНТОЗ ПИЩЕВОДА. ГИПЕРПЛАЗИЯ СЛИЗИСТОЙ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА. Опасно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
по обследованию выявлено воспаление в пищеводе на фоне заброса из желудка из-за недостаточности клапана между желудком и пищеводом.
Гликогеновый акантоз пищевода — доброкачественное состояние, при котором происходит накопление гликогена в слизистой, и за счет этого возникают очаговые узловые утолщения слизистой оболочки пищевода. лечение обычно никакое не рекомендуют этого состояния.
в желудке гиперплазия слизистой -может возникать на фоне хеликобактера.
ничего страшного нет, не переживайте.
это поддается лечению.
рекомендуют выполнить
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
при положительном тесте на хеликобактер рекомендуют лечение схемой с антибиотиками.
учитывая изменения в пищеводе
Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Бросить курение(если он присутствует)
Нормализация веса, если есть избыток.
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
по лечению при забросах рекомендуют прием ипп, например, нексиум 40 мг или разо 20 мг.
прокинетики, например, ганатон.
и эзофагопротектор альфазокс.
Спасибо, успокоили меня! А то начиталась в интернете, сижу, реву! Я пропила Нольпазу 20мг 2 раза в день уже 2 месяца. Немного полегчало, но комок в горле все равно чувствую. Диету держу. Единственное, это курение, но бросить тяжело, пока сократила и буду бросать. Сейчас прекратила прием Нольпазы, буду сдавать анализ на Хеликобактер. А скажите тусклая слизистая это не страшно?
курения как раз может быть причиной несмыкания клапана.
также курение действует на слизистую.
в норме слизистая блестящая.
то что описывают изменение слизистой, как раз произошло на фоне заброса.
для нормализации мототрики рекомендуют прием прокинетиков-писала выше-рекомендуют обсудить с очным врачом это.
на счет комка в горле.
при сохранении этой жалобы рекомендуют исключить проблему с щитовидной железой, шейным отделом позвоночника.
рекомендуют выполнить
узи щитовидной железы
мрт мягких тканей шеи
исследование шейное отдела позвоночника, (например мрт)
в пищеводе нет ничего страшного.
на фоне лечения изменения уйдут
Значить курить бросаю! Здоровье дороже! УЗИ щитовидки я делала, нашли небольшие узелки, врач сказала что не может быть из-за них комка. У невролога была по поводу остеохондроза, тоже ничего такого не нашла, но назначила пропить мидокалм. Все таки как я ощущаю, это из-за желудка или пищевода! Сейчас 4-ый день принимаю альфазокс. Чувствую себя лучше. Комок уже не так сильно ощущается. И подскажите , врач мне говорит что нужно будет делать повторно ФГДС с биопсией. Нужно ли это или лечения будет достаточно. Также я делала узи обп, там все в норме.
загрузить само фгдс можете?
или все слово в слово напечатан выше?
если да, то как правило фгдс рекомендуют повторить через год.
тк нет язв, эрозий, которые рекомендуют контролировать после лечения
Фгдс точно такой же , скопировала с электронного документа! Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ФГДС отмечается недостаточность кардии. Данное состояние характеризуется недостаточным смыканием нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и происходит его воспаление (эзофагит). Гиперплазия слизистой желудка состояние, которое возникает на фоне хронического воспалительного процесса. Гликогеновый акантоз пищевода состояние, при котором в слизистой пищевода происходит отложение гликогена из за восполения.
Обычно, с учетом изменений, в подобных случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в подобных случаях рекомендуют прием:
- ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды 4 недели
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды 4 недели
- Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день до 1 мес
- Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды
Кроме того, рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования.
Данные состояния не опасные, волноваться не о чем. Пр прохождении курса лечения, а также соблюдения антирефлбксного режима состояния уходит в ремиссию .
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам фгдс отмечается воспаление слизистой пищевода в результате заброса содержимого желудка в пищевод и воспаление слизистой желудка, что часто встречается при наличии инфекции хеликобактер пилори.
Для точной диагностики инфекции хеликобактер пилори рекомендуют дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори .при положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка.
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим, частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после еды, последний приём пищи за 2-3 часа до сна, ограничить кислые и острые продукты, крепкий кофе и чай, шоколад, газированные напитки, алкогольные напитки. Из медикаментов обычно назначается Разо 20мг 1р в день за 30мин до еды до 4недель, Ганатон 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4недель.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам фгдс определяется воспаление в пищеводе из-за заброса желудочного содержимого.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима:
- не ложится сразу после еды
- не носить тугие пояса
-не поднимать тяжестей
- спать с приподнятым изголовьем кровати
-соблюдать диету.
Также , необходимо сдать дыхательный тест на хеликобактер.
Ничего страшного (язв, опухолей, эрозий ) не выявили, все поддается лечению.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20173 ответа
- 21 Июля 20171 ответ
- 16 Августа 201716 ответов
- 4 Декабря 20173 ответа