Что вас беспокоит?
Сильные высыпания от утрожестана
Здравствуйте, мне 42 года, прописали Утрожестан 200 на постоянной основе с 14 по 24 день цикла, так как осталось 3 фолликула. Анализы на гормоны не брали. Начались очень сильные болезненные высыпания на ягодицах и бедрах. Принимаю перорально, так как вагинально вызывают жжение и сухость. Можно ли чем-то заменить? Или если оставлять, то как теперь вылечить кожу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если высыпания ассоциированы с применением утрожестана, то возможно есть необходимость обсуждать его замену на другой вариант препарата прогестерона (дюфастон, например).
Но пока не совсем понятны диагноз и показания к приему, так как само по себе количество фолликулов показанием не является.
У меня была железодефицитная анемия. Были обильные менструации. В ноябре 2024 была операция по удалению полипа эндометрия, и есть миома 27х26 мм. На Утрожестан нормализовали цикл и как послеоперационная поддержка видимо. Принимала с января по июнь. Тогда уже появились высыпания. В июне препарат отменили. Менструация стала не обильная, но мажущей по 8-10 дней. Опять назначили Утрожестан в августе. И сейчас состояние кожи резко опять ухудшилось. Но за два месяца без приема препарата высыпания так и не прошли, но немного уменьшились.
Принятый ответ
Тогда действительно можно обсуждать со своим лечащих врачом переход на дюфастон или норколут, например, либо рассмотреть вариант установки внутриматочной системы Мирена.
Касательно высыпаний- дополнительно целесообразно получить консультацию дерматолога, возможно есть необходимость в назначении лечения препаратами ретиноидов.
Принятый ответ
Высыпания на коже, совпавшие с приёмом Утрожестана, могут быть проявлением непереносимости. То, что высыпания сохранялись и после отмены, говорит о том, что процесс уже поддерживается дольше и может требовать лечения у дерматолога.
При необходимости именно гестагенной поддержки существуют альтернативы: можно использовать микронизированный прогестерон в другой форме (например, вагинально в меньшей дозе, иногда помогает смена производителя) либо синтетические аналоги (дигидрогестерон). Решение принимается после сопоставления пользы и риска, особенно учитывая, что препарат вам назначен для нормализации цикла и послеоперационной поддержки.
Переход на комбинированные оральные контрацептивы возможен, особенно если основная цель терапии — нормализация цикла, уменьшение объёма менструаций. КОК обеспечивают стабильный уровень гормонов, уменьшают кровопотерю, снижают риск железодефицитной анемии и у части женщин улучшают состояние кожи.
Однако у женщин после 40 лет назначение КОК требует обязательной оценки факторов риска: артериальное давление, свёртываемость крови, масса тела, курение, наличие заболеваний печени, тромбозов или мигреней с аурой. Если противопоказаний нет, такие препараты могут быть хорошей альтернативой гестагенной поддержке.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 201746 ответов
- 9 Ноября 201825 ответов
- 6 Мая 20192 ответа
- 26 Декабря 202012 ответов