Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка 4 года
Здравствуйте! 5.09 вечером ребенка вырвало едой,стал вялым,температура в норме,начался понос. Далее ночью и 6.09 рвота не прекращается,температура 37.5-38. Понос прекратился. Даю Энтеросгель,вода,компот,Регидрон. Но маленькими порциями и 90 процентов выходят обратно рвотой. Рвота водой и желчью. 6.09 был педиатр,пальпировать живот-мягкий. Лечение оставил тоже самое,отпаивать главное. На утро 7.09 картина сохраняется так же рвет. Дала рано утром Церукал 1/6 табл (ребенок весит 17 кг,из расчета 0.1 мг на кг 1.7 мг Церукал). Рвота прекратилась,попил немного,уснул. Проснулся,попил,снова рвет. Спустя 4 часа после 1 дозы Церукал дала Мотилиум суспензию 5 мл. Спустя 30 мин после мотилиума рвоты не было,выпил немного киселя и снова спит. Температура 37.8. Ребенок вялый,не встаёт,только лежит. Врач говорил,что нужно вызывать скорую если примеси крови черной или красной в кале,рвоте,нет мочеиспускания,вялость,сухие кожные покровы. Из перечисленных красных флагов сейчас только вялость Вопрос: нужно ли ехать в инфекционную больницу ложиться или такое состояние пока вариант нормы при течение болезни? У меня 3 детей, и 2 из них в будни не с кем оставить,если госпитализироваться. Поэтому хотелось бы справиться максимально в домашних условиях. Беспокоит,что рвота не проходит,пить не хочет сам,пою с ложки по нескольку глотков.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Крайне сложно оценить состояние ребенка без осмотра. Но если в описанной ситуации, ребенок ещё и не мочится в течение 4-6 часов, то необходимость госпитализации не обсуждается. Если мочеиспускание сохранено, то в любом случае необходим объективный осмотр ребенка врачом, с целью определения тяжести состояния. Относительно пить, зачастую рвота провоцируется именно приемом жидкости, ему необходимо дать 50 мг на кг массы тела за 4-6 часов. И эта жидкость должна поступать дробно, в небольших объемах, иногда даже обычный глоток ребенка, может привести ко рвоте. Но прием должен быть постоянным, что бы за условные 4 часа ребенок выпил весь необходимый объем.
Олег Александрович, мочеиспускание сохранено. Раз в 3 ч мочится,цвет мочи обычный,не темный,не мутный
Принятый ответ
Добрый день. Обычно рвота сохраняется длительно при выпаивании большим обьемом, нельзя во время активной рвоты давать пить из стакана или бутылочки, питье строго из шприца или чайной ложки.
Ребенок мочится?
Обычно примерный обьем жидкости для питья 50-60 мл /кг из них 30 процентов это регидрон, остальное вода, чай, компот.
Учитывая что сохраняется вялость ребенку нужен осмотр врача повторный очно
Нина Сергеевна, мочеиспускание раз в 3-4 ч
Это хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
По описанию возможно развитие обезвоживания, отпаивать через рот в нужном объеме не получается, поэтому предпочтительна госпитализация и капельницы, хотя бы на пару дней
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации нужно вызывать скорую и ехать госпитализироваться в стационар под круглосуточное наблюдение медперсонала + взятия всех необходимых анализов и по их результатам принять решение по лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной вами информации у вашего ребенка кишечная инфекция с тяжёлым течением. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют срочно вызвать скорую помощь и ехать в стационар инфекционного отделения. На данном этапе вашему ребёнку необходима инфузионная терапия . Дополнительно рекомендуют сдать ОАК, Биохимия, ПЦР кала на оки, бак посев кала, по ре анализов можно будет откорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20181 ответ
- 25 Августа 20181 ответ
- 31 Августа 20183 ответа
- 14 Июня 20191 ответ