Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3614991

Что вас беспокоит?

Феномен wpw показание к РЧА?

Мальчик 11 лет. Делали ЭКГ для справки с спортивную секцию , показал преходящее укорочение интервала PQ-0.06 в сочетании с дельта-волной. На 6 минуте интервал PQ пришел в норму , дельта волна не регистрируется . Сделали холтер и узи сердца . На консультации аритмолог настаивает на РЧА. Самочувствие хорошее , головокружений . потери сознания и тп не было . Есть ли действительно показание к РЧА и как дальше быть в отношении спорта ? Аритмолог сказала при феномене спорт противопоказан .

Нет
11 лет
8 Сентября 2025·Просмотров: 412·Светлана, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте! Выделяют феномен и синдром WPW.
Феномен - есть лишь изменения на ЭКГ и Холтере. Нет никакой клинической симптоматики. С феноменом можно прожить всю жизнь и не заметить его. При стабильном феномене (без клиники и при хорошем узи сердца), спорт не противопоказан.

Синдром - уже есть клиническая картина (головокружения, обмороки). Появление клинической симптоматики является показанием к РЧА. И спорт в этом случае противопоказан.

На данный момент по результатам обследований у вашего ребенка нет абсолютных показаний к проведению РЧА. Вполне можно проложить наблюдать за феноменом (Холтер + УЗИ сердца).

Спасибо за ответ .
У него именно феномен .
Не понимаю тогда почему Аритмолог так категорична , ведь феномен не показатель к РЧА

Может потому что есть какой-то план по выполнению РЧА в год, и его нужно выполнять (это только теория конечно, истинных мотивов я не знаю).
В идеале нужно еще раз поговорить с аритмологом, и попросить предоставить клинические рекомендации, в которых указано, что именно феномен WPW является показанием к РЧА.

Спасибо за ответ .
Мы собираемся очно на прием еще к специалисту кардиологу , послушаем что скажет и будем принимать решение .
Волнительно это рча, боюсь хуже бы не стало ..

Если профессионально заниматься спортом, то РЧА конечно же является единственным методом лечения, который полностью избавит от заболевания и предотвратит возможную трансформацию феномена в синдром.
Если просто для жизни, то прямых показаний к РЧА нет.
РЧА это малоинвазивная операция, т.е. грудная клетка вскрываться не будет (как например при пороках сердца), дети после нее быстро идут на поправку.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию у ребенка Феномен WPW, так как клинических проявлений нет, жалоб нет, а есть лишь только изменения на ЭКГ.
Обычно рекомендуется наблюдение детского кардиолога, контроль УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ. Если жалоб нет, то спорт не противопоказан.

Спасибо за ответ , странно что Аритмолог настаивала на РЧА .
И к тому же сказала что справки для спорта нам не видать пока не сделаем рча. Не хотелось бы делать без симптомов .

А спорт как часто у ребенка?

Пн ср пт вс. Футбол и регби …

Скорей всего специалисты опасается возникновения клинических проявлений.

Очно пойдем еще к специалисту кардиологу , послушаем мнение и будем принимать решение .

Волнительно это рча, боюсь хуже бы не стало ..

Принятый ответ

Добрый день. Феномен WPW- это вырожденная особенность проведения электрического импульса в сердце. Феномен wpw опасен тем что по нему электрический импульс в сердце проходит быстрее и часто сочетается с пароксизмальной эктопической тахикардией (тогда мы говорим о синдроме). Если нет жалоб на учащенное сердцебиение, обморочных и предобморочных состояний, то нет абсолютных показаний к лечению. Если жалобы есть, а также если вы планируете занятия спортом, то показано лечение. Единственным возможным методом лечения является оперативное лечение. Это радиочастотная абляция дополнительного пути проведения. Медикаментозный терапии для этого феномена не существует. Если будут еще вопросы, рада помочь🌹

Спасибо за ответ .
Мы собираемся очно на прием еще к специалисту кардиологу , послушаем что скажет и будем принимать решение .
Волнительно это рча, боюсь хуже бы не стало ..

Принятый ответ

Здравствуйте, по обследованию у ребенка феномен впв - т е есть дополнительные пути поведения в сердце, которые пока себя никак не проявляет. Но в любой момент, особенно при нагрузке (т е во время тренировок или соревнований ) этот путь может начать работать и в результате возникает нарушение ритма,что может закончиться обмороков , либо в очень редких случаях - смертью.
Поэтому даже феномен впв является противопоказанием к спорту.
Если хотите продолжить заниматься спортом, то необходимо РЧА.
Были обмороки?

Здравствуйте, нет, ни разу .

Хорошо. Возможно, никогда и не будет жалоб и осложнений. Поэтому если не рассматриваем спорт, то в рча нет необходимости и можно жить обычной жизнью.
Но если спорт остаётся, то тут без операции не обойтись

Мы собираемся очно на прием еще к специалисту кардиологу , послушаем что скажет и будем принимать решение .
Волнительно это рча, боюсь хуже бы не стало ..

Поняла. Не переживайте, РЧА хорошо переносится , восстановление быстрое.
Но конечно, лучше послушать несколько мнений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.