Что вас беспокоит?
Обнаружили hsil и ВПЧ 31
Добрый день! Сделала мазок на онкоцитологию, обнаружили hsil. Интраэпителиальные поражения плоского эпителия высокой степени. Так же сделали тест на впч Обнаружили 31 тип впч. Что делать? Как быстро перерастает в рак шейки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте, далеко не всегда это приводит к онкологии, в таком случае рекомендовано пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика будет определена после получения результатов гистологического исследования
Принятый ответ
Здравствуйте! Это не окончательный диагноз, не переживайте
Сейчас необходимо сделать дообследование - кольпоскопию с биопсией подозрительных участков шейки матки
По результатам биопсии дальше решать вопрос
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сказать точно о сроках перехода в рак довольно сложно, но это всегда длительный процесс, занимающий года.
Сейчас, для начала, важно подтвердить или исключить диагноз, сделать это можно только путем проведения гистологического исследования тканей.
Обычно тактика такова- проводится кольпоскопия (осмотр шейки матки в микроскоп для оценки эпителия шейки на наличие возможных поражений под действием впч), по результатам кольпоскопии будет определяться тактика проведения гистологического исследования. Если зона трансформации шейки матки будет 1го типа (то есть мы будем полностью её видеть), то допустимо взять биопсию, если же зона трансформации 2 или 3 типа ( а чаще всего с возрастом она становится 2 или 3), то целесообразно проводить конизацию шейки матки (так как при взятии обычной биопсии при недостаточно визуализированной зоне трансформации, есть риск промахнуться и получить ложный «хороший» результат). Конизация же будет как диагностикой, так и лечением, так как будут иссечены ткани.
Зона трансформации- это стык двух эпителиев из которых состоит шейка матки, если эта зона уходит внутрь цервикального канала (то есть вторая или третья), значит мы не сможем ее полностью оценить при кольпоскопии, именно по этому в подобных случаях, с учетом впч и результата цитологии, рекомендуется проведение лечебно-диагностической конизации.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! 31 тип впч относится к вирусу промежуточного риска, не такой агрессивный как 16 и 18 тип. Сейчас важно подтвердить/опровергнуть диагноз, точный диагноз выставляют по результатам гистологии, случается такое, что гистология не подтверждает атипичных клеток или степень биопсии усугубляется, то есть в результате описывают не дисплазию, а рак начальной стадии, ни в коем случае не пугаю, но когда получаем в результате цитологии тяжёлую дисплазию и положительный впч ни в коем случае с диагностикой затягивать нельзя. Обязательно кольпоскопия, кольпоскопия проводится для определения места биопсии. Если места стыков эпителиев видно могут рекомендовать биопсию шейки матки, или сразу конизацию шейки матки, когда небольшая часть шейки матки удаляется глубже, по результатам гистологии часто это является и диагностикой и лечением. Поэтому сейчас кольпоскопия, биопсия/конизация, дальше по результатам гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
HSIL на фоне ВПЧ-31 — это предраковое состояние, а не рак. Процесс обычно развивается годами, а не за месяцы, поэтому времени на правильное обследование и лечение достаточно.
Далее рекомендовано:
- пройти расширенную кольпоскопию с прицельной биопсией;
- по результату, если изменения подтвердятся, будет рекомендовано удаление изменённого участка шейки матки (конизация);
- далее — регулярный контроль мазков и ВПЧ-теста.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202119 ответов
- 24 Марта 202239 ответов
- 1 Мая 20255 ответов
- 22 Декабря 20259 ответов