Что вас беспокоит?
МРТ артерий и вен головного мозга
Добрый день ,жалобы в основном при работе стоя с опущенной головой за столом ,за станком появляется боль ,напряжение вдоль лопаток, головокружения лёгкие без пошатывагия ,тяжесть в затылке ,лёгкое онемение лица с левой стороны ,,ощущения эктросистол,сдавливание в груди ,их по хортеру 3200 за сутки наджелудовочковых ..с 2018 года давление 140-160/90-100,сейчас на постоянной основе принимаю Эналаприл 5 ,босипрополол ни Кардиомагнил ,давление на фоне приема лекарств 120-75 130-80 иногда может повысится вечером до 145-95 сегодня сделал МРТ вен и артерий головы и шеи ,и УЗИ головы и шеи ,прокомментируйте пожалуйста заключения ,особеннозаключенте МРТ вен головного мозга D>S с признаками снижения кровотока по левому поперечному синусу . И заключение МРТ артерий головного мозга незначительное снижение кровотока . Фото заключений прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше данных за напряжение мышц.
В плане головокружения. Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота.
По результатам исследования есть проявление изменения сосудов на фоне повышения АД.
Анастасия Владимировна, а по заключению вен головного мозга что скажите ?
По рез обследования есть сужение просвета поперечного синуса, на фоне чего модет быть снижен кровоток. Данное изменение модет носить врожденный характер.
Анастасия Владимировна, тоесть поводов для беспокойства и дальнейших обследований нету?
Анастасия Владимировна, и если это не врождённый а приобретенный?
Опишите пожалуйста головокружение как я написала выше и для исключения мышечно-тонического синдрома обычно рекомендуют очную консультацию невролога.
Тогда должны были увидеть его сдавлеоие чем-то (объёмное образование или ещё что-то), но ничего такого у вас не описали.
Анастасия Владимировна, именно это указывает на врождённое .а риски какие с таким заключением и какое лечение для нормализации общего состояния .
Анастасия Владимировна, головокружение даже не знаю ,но не сильное земля из под ног не уходит.
Анастасия Владимировна, просто лёгкое головокружение ,ничего из перечисленного Вами.
Наши помещения перед вами не кружится, то оно считается несистемным и в этой ситуации обычно исключают анемию (ОАК, сывороточное железо), патологию печени (аст, алт, билирубин общий, прямой, непрямой), артериальную гипотонию, урежение ритма сердца.
Анастасия Владимировна, ,нет ,помещение не кружиться .
Тоесть описание в заключении МРТ вен головного мозга снижение кровотока не опасно ,онемение части лица.
Нет. Не опасно. В плане онемения лица. Надо понимать есть ли оно действительно (поколите иголочкой или чем-то острым левую и правую половину лица и посмотрите будет ли разница), постоянно или нет?
Анастасия Владимировна, нет не постоянно обычно бл же к вечеру ,колол разницы нету по чувствительности.
Если говорить о геврологической патологии, то чувство должно подтверждаться данными осмотра. А учитывая, что, как вы горите, разницы нет, то тут стоит искать причину в другом. Есть смысл конечно выполнить видеомориторирование ээг 6-8 часов для исключения эпиактивности. Если все будет в норме, то скорее всего это психосоматика и в этом случае необходима консультация психотерапевта.
Анастасия Владимировна, психоматика ?тоесть онемение лица и снижение кровотока в левой части головы не связаны?
Нет. Лицо инервируется за счёт тройничного нерва.
Анастасия Владимировна, там к вопросу прикреплено УЗИ шеи и головы ,вы могли бы посмотреть и прокомментировать?
Возможно я не очень хорошо объяснила.тно в первом сообщении я писала об этом. Попробую продублировать более подробно. По узи сосудов выявлентатеросклероз, но негемодинамически значимый, не дающий клиники. Обычно при атеросклерозе рекомендуют статины, но для их назначения предварительно назначают б/х анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, аст, алт, холестерин, лпнп, лпвп). Пока стоит соблюдать диету средиземноморскую:
Исключить:
Жирные сорта мяса и животный жир
Субпродукты
Мясные полуфабрикаты
Икра рыб, шпроты, жирная речная рыба, кальмары и осьминоги
Жирные молоко и молочные продукты
Яйца не чаще 3 раз в неделю
Кондитерские изделия
Кофе
Нужно:
Дикий лосось
Скумбрия
Тунец
Палтус
Красное вино
Растительные масла
Авокадо
Брюссельская капуста
Апельсины
Фасоль Лима
Грецкие орехи, миндаль, фундук, арахис
Тёмный шоколад
Чай
Коричневый рис
Красная фасоль
Ягоды
Баклажаны
Батат
В плане гипертонической макроангтопатии это изменения сосудистой стенки на фоне периодически возникающих эпизодов повышения АД, не обязательно сейчас, может быть и ранее.
Изменение ходы сосудов связано с шейным отделом позвоночника, так как он уплощается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По венозным синусам, по артериям головного мозга описывают только врожденные анатомические особенности строения, клинически они обычно никак не проявляются и лечения не требуют.
По сосудам шеи описывают наличие бляшек, но на гемодинамику они не влияют, влияют только бляшки от 70% и выше. В таких случаях обычно рекомендуется консультация кардиолога или липидолога. Сдавать липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин, триглицериды). Соблюдать средиземноморскую диету и достаточную физ.активность регулярно.
Марина Алексеевна, здравствуйте,то есть снижение кровотока не опасно описание в заключении МРТ вен головного мозга не опасны и онемение части лица тоже? не опасно?
Нет, данные изменения никакой опасности не несут.
Как часто бывают стрессы, нервные переживания?
Марина Алексеевна, часто ,сейчас больше переживаю по асимметрии венозного кровотока на уровне поперечных сигмовидных минусов внутренних яремные вен с признаками снижения кровотока по левому поперечному синусу и по поводу возможного тромбоза.
Спросила потому что жалобы которые описываете похожи на проявление тревожности, в том числе и онемение.
Насчет тромбоза, если врач его подозревает, то обычно пишет тромбоз? И что требуется дообследование
Марина Алексеевна, а какой врач его подозревает? Я в платном прошло МРТ мне заключение выдали и все ,у врача я пока не был .
Врач-рентгенолог(который делает описание обследования).
Марина Алексеевна, спасибо за ответ ,тоесть все заключения по МРТ в норме ?просто один врач мне вчера написал ,что заключениям МРТ срочно требуется госпитализация по 03 в сосудистый центр (а у нас такого нет и не было)
По описанию врача все в порядке, да.
Если при описании врач бы подозревал тромбоз, то обязательно бы об этом написал, так как это ответственность за жизнь человека.
Марина Алексеевна, там к вопросу прикреплено УЗИ шеи и вен головного мозга ,вы могли бы прокомментировать?
Комментировала выше, начиная от слов по сосудам шеи.
Принятый ответ
Добрый день!
- по сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
Также имеются атеросклеротические бляшки 30-35%. Они гемодинамически незначимые, то есть не мешают кровотоку. Обычно во внимание берут бляшки от 70%, тогда требуется консультация сосудистого хирурга.
Атеросклеротические изменения требуют внимания в плановом порядке ( сдать липидный спектр и консультация кардиолога).
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Жалобы могут быть связаны с напряжением мышц шеи, с длительным пребыванием в положении стоя, поскольку по результатам обследования нет таких изменений, которые вообще как-то проявлялись бы. Найдены врожденные особенности строения, в сосудах головы это часто встречается, поскольку там хорошо развитая сеть вен и артерий и в процессе внутриутробного развития они могут формироваться по разному, но главное, что сосуды полноценно выполняют свою функцию.
В таком случае может рекомендоваться курс противовоспалительной терапии (НПВС), миорелаксанты (если работа не требует большого средоточения и не за рулем, в противном случае допустим прием на ночь), аппликатор Кузнецова на грудной отдел, плечи, а также массаж воротниковой зоны.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным обследования ничего критичного, не волнуйтесь.
Атеросклеротические бляшки, закрывающие просвет сосуда на 30-35%, требуют консультации кардиолога/липидолога. В таких случаях смотрят липидный профиль и назначают статины.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20181 ответ
- 14 Февраля 20213 ответа
- 3 Апреля 202117 ответов
- 12 Мая 202129 ответов