Что вас беспокоит?
4 мес. грудничок, прожилки крови в срыгнутом грудном молоке
Здравствуйте Девочка 4 мес. , подкормк максимум 1-2 раза в день и не каждый день смесью нутрилон премиум, в остальном на ГВ, с рождения наблюдаются срыгивания, сейчас чаще если переела, надоедала ь ногами или надавили немного на живот. По узи в месяц без патологий, кал, мочу сдавали около мес. назад, кровь около 2 Нед назад возрастная норма В сб около 16:00 сразу после груди срыгнула, молоко еще не успело створожиться, в молоке были прожилки крови. Потом тоже срыгивала и сразу после (створоженное молоко), и в течение двух дней, крови не было. Температура вчера вечером 37,3, сейчас 36,6. В стуле (сходила сегодня) крови не видно. Фото срыгивания и стула приложила. Ребенок достаточно спокойный, она в принципе достаточно спокойная. Подскажите что это может быть? Какую диагностику проведут, какая показательна? Завтра пойдем к участковому, сегодня были у дежурного, до этого нам врач говорил что узи не будет показательно, это так? Что тогда нужно сделать/сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дарья, здравствуйте!
Кровь в срыгиваниях может возникать, если ребенка беспокоит животик или было чрезмерное напряжение в момент срыгиваний и лопнул сосудик.
В таких случаях рекомендуют наблюдение в динамике, при однократном появлении прожилок, обычно, дообследование не требуется.
У кого лопнул сосудик и где?
При срыгиваниях могут лопаться сосудики в пищеводе вследствие напряжения мышц брюшной полости, обычно, данное состояние не опасно
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, у вас с прикладыванием нет проблем ?
Трещины на сосках ? Больно сильно когда прикладываете ?
Чаще всего такие прожилки появляются при травме соска у мамы
Здравствуйте! Нет, трещины сосков исключены, я поверяла, их нет
В таком случае пока наблюдаем.
И за стулом и за срыгиванием.
После того как срыгнет ребенок плачет , беспокоится или все хорошо ?
Срыгиваеия больше 2-3 столовых ложек за раз ?
Спрыгивание с кровью было 1 раз
Да, объем был больше, по сути срыгнула все что съела
Да, это понятно , в описании указано что ребенок в целом часто срыгивает
Беспокоится при этом , молоко идет фонтаном или просто вытекает ?
Ребенок напрягается , краснеет ?
Из-за большого объема и в целом на фоне частых срыгиваний может быть травма слизистой пищевода и от этого небольшое количество прожилок
Чаще всего подобное связано с этим , если травма соска исключена
Набираете вес хорошо ?
Да, срыгивания у нас были фонтаном и сейчас бывают, ребенок сам по себе не особо беспокойный. Но срыгивания с рождения частые и обильные и фонтаном тоже часто
А как дела с весом ?
УЗИ желудка выполняли ?
Вероятно у ребенка есть явление пилороспазма
Это в целом возникает из-за незрелости сфинктеров жкт
Срышивания фонтаном обильные часто
В таких ситуациях очень важны весовые прибавки ориентируется на них и общие рекомендации:
Не перекармливать , маленькими порциями и по чуть чуть
После еды носить столбиком
Не активничать сильно в первые 30-40 минут
Все это как правило помогает контролировать количество спазмов
Вес при рождении 3310 первый и второй месяцы по + 800 гр, третий месяц +700 примерно, по узи без патологий
Пилороспазм не всегда видно по узи , могут быть косвенные проявления
Важно что стеноза нет , его вы исключили
А что Касается пилороспазма это вопрос времени и общие рекомендации
Если же подобное будет повторяться , нужно уже более детально обследовать ребенка
Для этого нужен очный осмотр , и возможно ФГДС
Поняла, спасибо…
Фгдс делают таким малышам? Узи правда может быть неинформативно?
Да, конечно
Если есть показания это исследование проводится в любом возрасте.
Если есть какие то изменения в жкт , осмотр слизистой , выяснить почему и откуда кровь - узи тут не поможет
А в отношении пилоростеноза узи конечно информативно
Не переживайте без повода , как прислала выше чаще всего проблема в травме слизистой на фоне срыгиваний.
Но если это будет Регулярно , с большим количеством крови , конечно нужно разбираться.
Хорошо, большое спасибо
Принятый ответ
Рада помочь
Растите здоровыми 🙏
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, не испытаете ли боль в сосках при кормлении?
Ранее трещин не бывало в сосках?
Обычно срыгивания объемом до 2 столовых ложек?
Подобное проявление может быть либо вследствие заглатывания крови из груди при кормлении, либо при микротравматизации слизистой желудочно-кишечного тракта при срыгиваниях
Соски точно нет.
Принятый ответ
В таком случае из-за перенапряжения при срыгиваниях могло такое произойти.
В таком случае важно следить за красными флагами:
Отказ от еды
Сильное беспокойство
Повторная кровь в срыгиваемом
Срыгивания фонтаном
В таком случае выполняется узи желудка, осмотр детского хирурга
Если же с того случая малыша ничего не беспокоит, не волнуйтесь, только наблюдать.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 201911 ответов
- 7 Августа 202256 ответов
- 1 Декабря 202219 ответов
- 18 Мая 20235 ответов