Что вас беспокоит?
Есть ли показания к замене смеси?
Добрый день. Ребенок 4,5 мес на ИВ С 1,5 мес полностью переведен на ИВ, смесь Нутрилон Комфорт. До этого времени было СВ - нутрилон премиум, кабрита. Меняла смесь так как ребенок плакал во время кормления, отказывался кушать. Сейчас беспокоят газики, сильное вздутие. Ребенок постоянно капризничает в течение дня, ночью просыпается со слезами, поднимает ножки. Во время кормления также может беспокоить живот, затем прекращает есть. Даю эспумизан, ношу столбиком после кормления, выкладываю на живот, делаю массаж. УЗИ брюшной полости в 1 мес в пределах нормы, была сдана копрограмма- единичные лейкоциты в слизи до 10, ph 5,5, жирные кислоты - незначительно (педиатр рекомендовал курс хилак форте, креон, положительной динамики не было), добавляла Лактазар - эффект временный, беспокойство вернулось, сейчас отменила Стул 1 раз в 2-3 дня плотный. Допаиваю водой 120 мл в сутки, иногда больше. Кормление 7-8 раз в сутки, каждые 3 часа, суточную объем смеси от 600 до 750 мл За последний месяц прибавка 350 гр На данный момент рост 64 см, вес 5900 При рождении рост 53 см, вес 3490 Есть ли показания к переходу на другую смесь? Как можно облегчить состояние ребенка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.
По описанию малыш получает недостаточно смеси, т.к. суточный объём около 900 мл, Из-за этого и возникла недостаточная прибавка.
Подскажите, если предлагать порцию на 1 кормление больше, малыш её сможет съесть?
Также учитывая плотный стул, в таких случаях рекомендуют сначала введение кисломолочной смеси в 1-2-3 кормления, а не полную замену смеси.
Виктория Вячеславовна, добрый вечер.
Ребенок не проявляет признаки голода раньше, чем через 2,5-3 часа. Если предлагаю покушать раньше, то съедает незначительно (10-20 мл) или отказывается кушать.
А если предлагать больший объём на 1 кормление?
Виктория Вячеславовна, весь объем не съедает
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческую дисхезию.
Маленькие прибавки в весе связаны с недостаточным суточным объемом.
Объем смеси в этом возрасте примерно 900 мл.
У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.
Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.
Обязательно даем водичку между кормлениями.
При газообразовании можно давать укропную водичку; препараты симетикона (эспумизан, боботик и т.д.), Биогая.
Отсутствие стула на ИВ может быть до 5 дней.
Консистенция кашицей и плотнее как пластилин.
Цвет стула на ИВ может быть от светло-желтого до темно-зеленого. Могут присутствовать комочки.
НЕ НОРМА! обесцвеченный или черный стул; наличие крови, слизи в большом количестве. Жидкий, частый, пенистый стул, который полностью впитывается в подгузник.
Анастасия Дмитриевна, добрый вечер!
Ребенок не съедает предложенную порцию полностью и не проявляет признаки голода раньше 2,5-3 часов.
Однако, при кормлении начинает беспокоить животик (часто), ребенок прекращает есть.
Даю Эспумизан, делаю массаж, выкладываю на животик. Но вздутие все равно остается и беспокоит ребенка.
Может быть так, что смесь не подходит?
Признаки что смесь не подходит
- плохие прибавки в весе
- запоры/твердый сухой стул
- высыпания
- обильные срыгивания
Вероятно что беспокойство связано с дисхезией и газообразованием.
Если стул плотный и твердый то обычно рекомендуется вверен е кисломолочной смеси в 2 кормления.
Также обязательно достаточное количество жидкости 40 мл/кг массы тела.
Здравствуйте, суточный объем питания маленький для такого возраста и веса, необходимо увеличить его до 900 мл, добавить еще одно кормление или же увеличить разовый объем. Сколько по времени малыш на этой смеси. Частая смена смеси это большой стресс для малыша. Признаки что смесь не походит, это обильные срыгивания, запоры , высыпания на коже, плохой набор веса. Стул всегда плотноватый ?
Наталья Юрьевна, добрый вечер.
Увеличивала объем смеси - ребенок не съедает. Стул более плотный, если отходит на 3 день, иногда часть плотный - зеленого цвета, вторая часть - кашицеобразный и желтый
Наталья Юрьевна, на этой смеси 3 месяца
Ночью просыпается на кормление ? При таком стуле рекомендовано введение кисломолочной смеси 1-2 раза в день для смягчения стула. Еще одно кормление пробовали добавлять ?
Наталья Юрьевна, максимально было 8 кормлений, в таком случае суточный объем 780 мл. Увеличивая число кормлений, она просто меньше съедает за 1 кормление
Да, ночью просыпается на кормление каждые 3 часа, съедает примерно 50 мл и засыпает
Принятый ответ
Можно постепенно нарастать объем кормлений, чтобы было более плавно ориентируясь на ребёнка, как будет кушать, и вводить кисломолочную смесь на вечер
Здравствуйте, Александра!
Учитывая малую прибавку веса на протяжении 3х месяцев, беспокойство ребёнка во время кормления, рекомендуется сменить смесь. Также, если у ребёнка есть пищевой интерес, можно начать вводить прикорм, кашки безмолочные и овощные пюре.
Илона Геннадьевна, добрый вечер.
Какую смесь Вы могли бы рекомендовать?
Пищевой интерес пока что не проявляет
Принятый ответ
Попробуйте Нутрилак комфорт
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Смена смеси может еще больше усугубить симптомы. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Полина Евгеньевна, добрый вечер.
В данном случае курс Биогаи может помочь? Это единственное, что я еще не пробовала
Может быть такое, что смесь не подходит? На этой смеси уже 3 мес, но улучшений нет
Думаю попробовать вернуться на нутрилон премиум
Принятый ответ
Смесь в таких случаях не рекомендуют менять.
Биогая эффективна в подобных случаях.
Также, Если стул плотный , рекомендуют введение кисломолочной смеси на несколько кормлений в сутки и допаивание 40 мл на кг веса в сутки. Плотный стул (запор) также может приводить к боли в животике
Полина Евгеньевна, кисломолочную смесь начинала вводить, но без эффекта. Ребенок прекращает есть Нутрилон Комфорт
Водой допаиваю, 120 мл, иногда может выпить150 мл в сутки, но стул все равно плотный
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20247 ответов
- 31 Мая 202541 ответ
- 6 Августа 202512 ответов
- 27 Сентября 202520 ответов