Что вас беспокоит?
Анализы и акбм
Здравствуйте! Подскажите, как может проявляться абкм у ребенка 9 мес? Мы пьем смесь сейчас нутрилак безлактозную примерно 12 дней. Началась небольшая сыпь на ноге, сейчас началась на второй. Около 3-4 раз были срыгивания то ли рвота, по 1 разу в день . Сейчас такого нет. Стул жидкий как каша, бывает впитывается в памперс . Ребенок немного беспокойный, бывает пукает и кричит, видимо болит животик . Какие сдать анализы чтобы посмотреть есть аллергия или нет ? До этого сдавала анализы прикреплю, но пили смесь просто нутрилон гипоалергенную , ее можно сказать ребенок не пил, там пару раз в день по 50-60мл в сутки . Эту смесь пьет хорошо. Прикреплю анализы посмотрите пожалуйста по ним можно предложить было аллергию на коровий белок когда были на смесигипоаллергенной. Сейчас заказала смесь нутрилак пептиди но она придет только послезавтрa, в аптеках не продают так. Стоит переводить на гидролизат? Или сдать анализы пока что? Переводить плавно?
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа нет данных за абкм
Есть лактазная недостаточность
Аллергия на белок коровьего молока может проявляется различными симптомами: колики, запоры, диарея, рвота, тошнота, спрыгивание, наличием крови или прожилок крови в стуле.
крапивница, покраснение, сухость кожи, экзема, шелушение, трещины. Может быть ринит, кашель, хрипы.
Визуально прожилки крови в кале видели?
Визуально не видела. Сдать анализы получается нужно? Какие ?
Да, симптомов много, так предположить сложно .
Ну да, кожа на ножках как сухая стала .
Анализ кровт на аллергены в этом возрасте не информативен
Если мы подозреваем абкм, то лечебная смесь минимум 2 недели и смотрим эффект
Нутрилак пептиди подойдет ? Как переводить ? А если пить не станет ее ?
Прикрепите элементы сыпи?
Диагноз абкм- клинически ставится
Крови в анализе нет и визуально нет крови
Сыпь может быть просто проявлением атопического дерматита
Прикрепила. Мажу ля рош цикапластом. На лице тоже немного щечки красные и сыпь
Рекомендую сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом до перехода на лечебную смесь
Если придет + результат , то постепенный переход
первые сутки - по 10-15мл в каждое кормление
Потом во вторые - по 20 мл
Потом в третьи - по 30 мл
Потом объем новой смеси увеличивается ежедневно на 30 мл в каждое кормление (60; 90; 120 мл и т.д.) до полной замены
Но, думаю , что абкм у вас нет
На фото атопический дерматит
Тут главное уход за кожей
Мягкое очищение кожи : купать в воде 27-34 градуса
Избегать мыла, потому что щелочной ph высушивают кожу. Можно : атодерм, липикар, топ крем гель,атопик.
Не используем мочалки , После купания промокнуть кожу полотенцем и сразу наносим эмоленты
Поняла. Спасибо, завтра соберу кал отнесу на анализ. Скажите, копрологию не нужно, только скрытая кровь? И еще такой вопрос, если придет отрицательно, как долго можно быть на безлактозной смеси, и можно ли на ней быть вообще ? И если смесь на гидролизе не понадобится, на какую перейти, нутрилак премиум просто, или нутрилон комфорт ?
Здравствуйте
Лучше комфорт
Да , Копрограмму можно будет повторить
Можно уйти на комфорт и добавлять фермент лактазар/ колиф
Принятый ответ
Здравствуйте! По копрограмме воспаления нет.
Реакция на скрытую кровь может быть ложноположительной, нужно исключить за 3 дня до сдачи анализы мясо из рациона, потом сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
По приложенным результатам абкм не подозреваем. Тем более уже поздно для ее начала.
По фото может быть раздражительный дерматит, подключите ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно несколько раз в день.
Пока перечдацте анализ, смысла менять смесь нет.
Здравствуйте, доктор !
Я отнесла сегодня кал на анализ, копрограмма и скрытая кровь, как Вы написали имунохимическим методом, я у них спросила, они сказали они не знают как у них, просто один анализ на скрытую и кровь и все.
Это будет влиять на результат какой у них там метод будет ?
Даже не знала, что мясо нужно исключить. Мясо ел ребенок позавчера грамм 50.
Завтра будет готов результат сказали. Если я прикреплю, Вы сможете посмотреть пожалуйста ?
Да, конечно! Присылайте и напишите, и тогда посмотрим, что у Вас там по результатам получится
Добрый день ! Я загрузила анализы результат . Можете посмотреть, пожалуйста . И подсказать, можно ли нам остаться на обычно молочной смеси комфорт? Или нужен гидролиз ? Все ли хорошо ?
Здравствуйте! По анализам все хорошо, Воспалительных изменений нет, так что лечебная смесь сейчас малышу на нужна.
Поняла, спасибо вам! А нужно ли лактазу добавлять ? Если там кислая 5.0. Или это не то о чем я думаю ?
Если кал будет часто впитываться в подгузник / перианальная область красная / животик бурлит, да, в этом случае добавляем лактазар или колиф в молочные кормления.
Здравствуйте . Поняла . Последний вопрос, до меня только дошло. Извините что сразу не сообразила . Мы то сейчас на безлактозной смеси, и все равно получается реакция кислая 5.0. Т.е. в любом случае у нас лактазная недостаточность есть ?
Так как Вы на ней не долго, поэтому сохраняется реакция. Если останетесь на ней дальше, фермент не нужен, но лучше перейти на комфорт, тогда добавлять лактазар в нее.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202322 ответа
- 19 Ноября 20236 ответов
- 29 Января 202512 ответов