Что вас беспокоит?
У ребенка одна нога короче
Здравствуйте. Дочери 1,4. В 1,1 года делали рентген ТБС, в заключении "вальгусное изменение левого бедра". Показали снимок 2 ортопедам, оба сказали, что норма. Дочка пошла в 1,3 года, сейчас ходит быстро, часто бегает. Ребенок ходит, сильно виляя бедрами как будто. Левая нога иногда слегка носком внутрь. Ноги по длине разные, отметили этого вместе с массажистом. Массажист так же сказала, что тонус ножек. Это страшно, что одна нога длинней другой? Каковы наши дальнейшие действия?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При укорочении конечности рекомендуют рентгенографию с компьютерной сшивкой всех отделов позвоночника и нижних конечностей.
На такой рентгенограмме сразу будет виден весь скелет. Будет видны все перекосы и искривления.
Можно будет измерить анатомическую длину костей нижних конечностей, определить, какая отстаёт в росте и насколько.
Не редко разницу в длине ног наблюдают, например, при одинаковой анатомической длине конечностей, но при перекосе таза или сколиозе.
После такой рентгенографии можно будет установить окончательный диагноз и определить подходы у лечению.
Они существенно отличаются при укорочении анатомической длины и перекосах.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии скелета с компьютерной сшивкой.
П.С. Такого рентгенаппарата в Подольске может не быть и придётся в Москву ехать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото сказать однозначно о наличии абсолютного укорочения (анатомического) не представляется возможным - проекции для анализа длины выполнены с погрешностями. Ось не выровнена. Может быть относительное укорочение конечности на фоне повышенного тонуса.
Для оценки, можно сделать видео походки, разместить на Яндекс диске и прикрепить ссылку к вопросу. По видео можно будет посмотреть опорность конечностей и таза.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, необходимо посещение крупного центра травматологической и ортопедической помощи для выполнения комплекса дообследований- рентгенография специальная в таком случае, понять где перекос, где меньше длина и так далее. Сейчас сказать наверняка и корректно возможным не представляется к сожалению
Принятый ответ
Здравствуйте! Прежде всего, не паникуйте. Ситуация, которую вы описываете, достаточно распространена и чаще всего не является чем-то критичным.
Разница в длине ножек у малышей в этом возрасте может быть функциональной (из-за тонуса мышц, особенностей положения таза), а не истинной (структурной). То, что два ортопеда посмотрели снимок и сказали, что все в норме — это самый главный и обнадеживающий фактор. Рентген — объективный метод, и если бы была серьезная патология, ее бы уже обнаружили.
Ваши дальнейшие действия абсолютно правильны: наблюдение и курсы массажа для снятия тонуса. Массажист прав — гипертонус может быть причиной, и разной длины, и поворота стопы.
План действий:
1. Продолжайте наблюдаться у ортопеда (плановые осмотры раз в полгода-год).
2. Выполняйте назначенный массаж и гимнастику.
3. Поощряйте ходьбу по неровным поверхностям (песок, трава, ортопедические коврики), хождение по ступенькам.
Вы все делаете правильно, внимательно относитесь к здоровью дочки. Сейчас важно продолжать мягкую коррекцию с помощью массажа и ЛФК, и с большой вероятностью эти явления сгладится по мере роста и укрепления мышечного корсета.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 202010 ответов
- 26 Августа 202028 ответов
- 31 Октября 202010 ответов
- 19 Мая 20219 ответов