Что вас беспокоит?
Подозреваю евстахеит
Добрый день ! Лет 5 плохо дышит нос , по причине герб ,грыжа пищевода, отек и как следствие , постоянная заложенность носа, отек в носу тоже есть ,отделяемого нет ,периодически закладывало уши , боли не было , когда свистело , списывала на остеохондроз. Наблюдаюсь у Лора , в периоды падения иммунитета ( было перед родами в 2022 году , был синусит острый , физиотерапия , у лора была в декабре 2024 года , делала кт носа , для выяснения причины , поставили хрон синусит. Месяц назад начало закладывать уши , списывала на давление , боли иногда присутствовали , 7 дней начало закладывать уши как в самолете, иногда сильное ощущение давление на уши иногда менее ,болезненность такое бывало , но редко ,отпустит и снова , есть писк в ушах и некоторая оглушенность , как после громкой музыки после дискотеки ,особенно в тишине , при нажатии на козелки давление и болезненность , постоянно сглатываю , пытаясь убрать давление на уши . К Лору попаду только в воскресенье, сейчас на даче с малышом . Есть так же шейный остеохондроз. На постоянной основе капаю сосудосуживающие в детской дозировке . Что можно предпринять до выходных ? В приложении последний визит к Лору по причине хрон тонзиллита и заложенности носа . Заранее благодарю
Здравствуйте. В таких случаях обычно используют спреи на основе Мометазона, например, как Нозефрин, Назонекс. Используют у взрослых по 2 апр 2 раза в день 2-3 недели. Постепенно снимает отек и помогает отказаться от сосудосуживающих.
Также , в таких ситуациях важно исключать аллергию. Гэрб обычно дает чувство стекание слизи,нежели заложенность. Для исключения сдают риноцитограмму из носа (но важно не использовать мометазон 7 дней) Можно сдать после лечения,например
Здравствуйте
Что используете для носа ?если набрать воздух ртом,закрыть рот и нос и выдохнуть,как меняется ощущение в ушах? Как со слухом?
Обычно при евстахеите рекомендуется снимать отёк в носу,используя коротким курсом сосудосуживающие и Назонекс или Авамис длительно с упражнениями- продуваниями самостоятельными
Марина Гергардовна, спасибо за ответ ! Со слухом нормально , но ощущение давление на уши не проходит , как будто в самолёте лечу , утром более менее, свист то больше , то меньше ,в течении дня не так заметно , как вечером , когда спать ложусь ,будет ли толк в каплях для ушей , нажимаю на козелки , отпускаю и отдает болью , это достаточно давно , сейчас сильнее :(
Сейчас основная проблема именно с ушами , нос постоянно заложен по причине отека от заброса желчи ( идёт аллергическая реакция )
Заранее благодарю
Ответьте пожалуйста на мои вопросы
Нет возможности приложить КТ? ГЭРБ как то пролечиваете,напишите пожалуйста как,чем? Если есть постоянная заложенность носа,то конечно ушами будет некомфортно(
Я допускаю что по причине гэрб может страдать нос,но не настолько. Желчь так далеко не забрасывается,обычно рефлюкс желчи идёт из двенадцатиперстной кишки в желудок,а вот из желудка забрасывается соляная кислота в пищевод и глотку,может быть изжога и стекание по задней стенке. Я к чему,к тому,чтобы помочь ,нужно понимать причину заложенности носа и на нее воздействовать, именно на причину,а не просто что то назначить брызгать в нос. Попробуйте аккуратно продать уши,что ощущаете,аккуратно только так как в носу отек
Марина
Гергардовна, герб постоянно пролечиваю , наблюдаюсь у гастроэнтеролога давно , схема стандартная , Нексиум , пепсан , ребагит , альфазокс , 3 раза в год точно прохожу лечение , отёк у меня от кислоты из желудка , так как незакрыты клапаны , есть грыжа пищеводного отверстия , все это и дает аллергическую реакцию , обычно заброс происходит ночью , сплю с приподнятом головным концом кровати уже 5 лет , но видимо не особо помогает, во рту тоже есть проявление заброса кислоты , поэтому нельзя исключить попадание ее на слизистую носа и затем отёк .
КТ можете приложить? Чтобы кислота давала заложенность носа так длительно она должна просто скажем заливаться в носоглотку.
Если продуть уши то меняются ощущения?
Марина Гергардовна, кт от декабря 2024 года , тогда ещё было более менее , описание диска есть в файле , сам диск нет возможности загрузить .
Марина Гергардовна, если продуть уши давление ещё больше повышается в ушах , заложенность , щелчки
Принятый ответ
Читала в файле,просто заключение,нет подробного описания всех пазух и структур носа
Пока не решится проблема постоянной заложенности носа,возможно возникновение евстахеита к сожалению,нужно понимать причину отека в носу,сомневаюсь что это именно гэрб
В такой ситуации рекомендовано использовать сосудосуживающие по 2 впрыск 2 раза в день 5 дней (Ринонорм спрей,Тизин спрей)
Минут через 10 нос промыть морской водой, убрать слизь и в чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день, 14-30 дней
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Выполните тимпанометрию
Это стандартное лечение евстахеита,возможно облегчит или уберёт симптомы на какое то время
Рекомендовала бы длительно использовать Дезринит ,до 2-3 мес беспрерывно,предварительно морскую воду как подготовку,увлажнение перед Дезринитом
Важно: при длительном использовании спрея,рекомендуется распылять его в носу,направляясь наконечник в противоположенную сторону от перегородки носа
Здравствуйте
По характеру жалоб нельзя исключить воспаление слуховой трубы .
В подобных ситуациях лечение проводится через носовую полость местными противоотечными препаратами.
Обычно в таких ситуациях применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт ) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней , далее по 1 дозе 2 раза в день еще 14 дней ( данные препараты разрешены во время лактации и являются безопасными ).
В подобных случаях рекомендуется гимнастика для слуховых труб : глотки через трубочку , глотки с закрытым носом , рассасывать леденцы , жевать жевательную резинку, упражнения на устройстве ОТОВЕНТ .
Для точной диагностики рекомендуется выполнить тимпанометрию ( объективный метод , который позволяет оценить состояние среднего уха и слуховой трубы )
Здравствуйте.
Симптомы которые вы описываете характерны для евстахеита(воспаление в слуховой трубе, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой). Часто это осложнение от носоглотки. В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Риномарис(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 1 месяц. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Здраствуйте
По описанию у вас, скорее всего, евстахиит (тубоотит) — воспаление или отёк слуховой трубы, на фоне хронического риносинусита и заложенности носа. Это даёт ощущение давления, заложенности, писка/шума и оглушённости.
Что можно предпринять до визита к ЛОРу
1. Сосудосуживающие капли/спрей — продолжать, но не более 5–7 дней подряд (чтобы не вызвать медикаментозный ринит).
• Можно использовать чередование с морской водой/физраствором (промывания).
2. Противоотёчные и противоаллергические (если нет противопоказаний):
• антигистаминные (цетиризин, лоратадин, дезлоратадин и др.) — помогают уменьшить отёк слизистой носа и слуховой трубы.
3. Тёплое питьё, увлажнение воздуха, избегать переохлаждения.
4. Автодувание по Политцеру/упражнения для слуховой трубы (осторожно, если нет острого гнойного процесса!):
• зажать нос, закрыть рот и слегка выдохнуть в нос (как будто пытаетесь дунуть через зажатый нос) → может щёлкнуть в ушах;
• жевательная резинка, зевание, частое сглатывание — это естественная гимнастика для слуховых труб.
5. противовоспалительный спрей в нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день месяц
6. Не капать ничего в уши (борный спирт и пр.) без осмотра ЛОРа — это может быть опасно.
В вашем случае сейчас больше отёк и дисфункция слуховой трубы, чем острый гнойный отит.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20213 ответа
- 9 Февраля 202213 ответов
- 17 Февраля 202212 ответов
- 24 Ноября 20221 ответ