Что вас беспокоит?
ОРВИ Ковид
Добрый вечер . 45 лет, вес 85 ростт180 ж Аптечный тест положительный на антиген ковид Болею 5 день с температурой Кт и анализы прикрепила 38,5, Началось с расстройства желудка, потом Головная боль, ломота , насморк, горло першит, очень заложен и течет нос, чихаю . Пульс учащенный 100 Нурафен, парацитомол , синупрет, ингавирин , полоскания горла, нос капаю, лоратедин. Температура не уходит . Кашля нет, просто боль где-то в груди, при попытке откашляться больно, где-то внизу где плеврит. В поликлинике была, сдала тест, еще не готов Из лечения добавили АЦЦ и Настоятельно рекомендовано не принимать антибиотик . Т к при ковиде нельзя, но рецепт на Амоксиклав дали на всякий случай. Хронические: ИБС, сахарный диабет , ТЭЛА 2020г. Высокая тромбоактивность, принимаю ксарелто 15 Подскажите пожалуйста ккак лечить? Нужен ли антибиотик? Прикрепила анализы и кт . Срб 70 Очень сильно заложен нос, текут глаза чихаю , горло рыхлое , красное, сопли прозрачные иногда желтоватый яркий цвет . Похоже синусит
Здравствуйте, пока смотрю файлы, напишите температура на сегодня какая? Температурные пики реже и меньше? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, на пике была 39
Сегодня 37,5 днем
Михаил Николаевич, тенденция к снижению температуры.
Болит пол лица , отёк в носу, течет ,и глаз течет очень сильно. Красный . Глаза болят
рекомендую прием препарата Анвимакс или Терафлю
Михаил Николаевич, принимала анвимакс, температуру не сбил и отек не снял , перешла на нурафен и лоратедин. А по анализам антибиотик показан?
в глаза закапывать Окомистин
Здравствуйте.
По результатам анализов крови признаков бактериальной инфекции нет, лечение антибиотиком - не показано, рекомендую контролировать сатурацию кислорода 2 раза в день; при сатурации кислорода 94% и ниже необходимо вызывать скорую помощь для врачебного осмотра и решения вопроса о необходимости госпитализации.
Ингавирин малоэффективный препарат, кроме того способствует повышению температуры тела, поэтому рекомендую - отменить.
Если кашля нет, то принимать АЦЦ - не нужно.
Лечение - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен (нурофен); витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Сергей Николаевич,спасибо, скажите пожалуйста срб 78 это очень плохо?
Если можно посмотрите фибриноген повышен, я принимаю ксарелто 15 на постоянной основе, тромбофилия
Может при нормальном КТ упасть сатурация?
Данное значение СРБ - высокое.
Фибриноген в данном случает отражает не гемостаз, а его повышение говорит о наличии активной инфекции в организме.
Согласен вероятность падения сатурации как-будто небольшая, но высокий СРБ говорит о том, что лучше перестраховаться и контролировать сатурацию.
Считаю, что необходимо выполнить рентгенографию (или КТ) придаточных пазух носа и сдать анализ крови на прокальцитонин, а через 5 дней повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Сергей Николаевич, хорошо спасибо, поняла. Ингавирин заменить орбидолом?
Реклама препарат скайвира от ковид , но не нашла. Не понимаю есть ли смысл искать
Пожалуйста!
Арбидол как и ингавирин разгоняет иммунитет и повышает температуру тела увеличивая тем самым воспаление (и как следствие СРБ); не рекомендую использовать арбидол. Необходимые препараты указал в своем первом ответе.
Применять скайвира на основании домашнего теста - не нужно, рекомендую дождаться результата мазков ПЦР.
Сергей Николаевич, доброе утро ! Пришел пцр тест на госуслуги - положительный . Ковид. И прикрепляю обследование крови ( напомню склонность к тромбам, ТЭЛА была 5 лет назад )
Ингавирин убрала- сразу легче стало
По состоянию- сегодня 7 сутки , сутки нет темпрературы повышенной .
Горло красное , нос уже не течет, заложен немного. но состояние странное , как вакуум в голове.кашля сильного нет , немного покашливаю , появилась мокрота.Слабость очень сильная. Сахар 7,8 подскочил
Какие мои действия с подтвержденным ковид ? Какие препараты добавить ?
Скайвиру надо искать?
Здравствуйте.
При болях першении в горле - лизобакт.
Для купирования заложенности носа - назонекс.
Принимаемую Вами дозу антикоагулянтов (ксарелто ) увеличивать - не нужно.
Для купирования слабости - обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки) и витамины С и Д.
Скайвира в даном случае - не нужна.
Для улучшения отхаркивания мокроты - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней.
Через 5 дней повторить в той же лаборатории - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Сергей Николаевич, спасибо большое ! Так четко и грамотно мне еще никто не отвечал и рекомендации ооочень помогли. Назонекс просто спас !
Принятый ответ
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Проведите кт органов грудной клетки.
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Симптоматическое лечение.
Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ крови в динамике , посмотреть есть ли сдвиги в лейкоцитах и лейкоформуле. По имеющимся анализам , антибиотик не показан . На сегодняшний день как самочувствие?
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 202126 ответов
- 8 Сентября 20211 ответ
- 20 Октября 202110 ответов
- 5 Декабря 202116 ответов