Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3618024

Что вас беспокоит?

Свободная жидкость?

Добрый день! Вчера на узи написана есть свободная жидкость визуализируется в позадишеечном пространстве в виде узкой полоски, что это? Раньше делала УЗИ такого не было. В интернете прочитала только плохое конечно.19.08. была на приеме у врача, узи не описывала жидкость, была киста фолик.19*20 с правой стороны, а с левой фоликулы 6-7 мм, сдала мазок на чистоту и онкоцитологию все норм, кольпоскопию тоже норм. Врач поставила бактериальный вагиноз и назначила лечение.Через 2 недели начались месячные, очень обильные, испугалась, что кровотечение, пошла на УЗИ, все норм, но уже в яичниках с правой стороны фоликулы 6 мм, с левой стороны жидкост.образов.29*16 мм,жидкости нет.Сказали на 5-7 день сделать на узи, не смогла записаться, пошла на 9 день. Мне сейчас что делать? Или это так должно быть. Очень переживаю, ночь не спала. Я читала всем пишуть кол-во жидкости, а у меня по другому. Последнее УЗИ прикрепляю

нет
50 лет
9 Сентября 2025·Просмотров: 5310·Гульназ, Казань

Принятый ответ

Добрый день.
Небольшое количество свободной жидкости всегда будет в позадиматочном пространстве, конечно. Это физиологично. Другой вопрос, если она с течением времени увеличивается в объеме, например, то стоит насторожиться в плане возможных воспалительных заболеваний органов малого таза, кишечника, заболеваний печени, например. Также, можно дополнительно сдать онкомаркеры крови Са - 125, Не - 4

Елена Борисовна, добрый день! Мне сейчас что проверить в первую очередь

Елена Борисовна, а какие воспалительные заболевания могут быть, делала УЗИ мочевого и почек в июне все норм, УЗИ брюшной полости делала конечно в феврале тоже норм.

По УЗИ воспаление никак не увидеть, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте, Гульназ! Не волнуйтесь! Не большое количество свободной жидкости, до 30 мл, допустимо, не описано количество, но узкое полоска говорит о то что жидкость в незначительном количестве. Жидкость нужна для работы кишечника. Может быть раньше не обращали внимание на малое количество жидкости, поэтому в протоколе не описывали, так как опасности не представляет и клинического значения не имеет. Образование в яичнике вероятно функциональное, функциональные образования рассасываются самостоятельно в течении 3 -6 месяцев, потому если жалоб не будет повторить УЗИ на 5-7 день цикла через 3 месяца. В матке отписывают признаки Эндометриоза, заболевание, когда ткань внутреннего слоя матки оказывается в мышечном, вероятно это причина обильных Менструаций. Клиника может появляться в момент перименопаузального перехода, в таком случае чтобы исключить риск кровотечений обсудить с доктором постановку гормональной спирали Мирена в матку, если нет противопоказаний.

Ольга Михайловна, спасибо, мне нужно еще дополнительно что то проверить?

Нет, если нет жалоб на боли внизу живота, жёлтые выделения из влагалища, дополнительная диагностика не требуется, УЗИ контроль через 3 месяца для оценки динамики образования в Яичнике

Ольга Михайловна, иногда поболивает внизу живота с левой стороны

Образования в яичнике до 4 см обычно боль не даёт. Жидкость теоретически может раздражать нервные окончания и давать боль, но тогда боль была бы постоянная. Периодические боли могут быть связаны с работой Кишечника, стул ежедневный? Может быть есть очаги Эндометриоза на маточных связках, которые дают боль. Наблюдайте, если боль усиливаться не будет УЗИ планово через 3 месяца

Ольга Михайловна, стул ежелневный

При боли, если доставляет дискомфорт, в такой ситуации рекомендуют принять таблетку но шпы, если боль купируется консультация терапевта, вероятнее всего боль связана с работой кишечника. Если боль не купируется приемом но шпы осмотр гинекологом на кресле, для исключения воспаления

Ольга Михайловна, в интернете пишут про онкологию, очень переживаю

Асцит при онкологии это большое количество жидкости, образование в яичнике имело бы не правильную структуру, неровные стенки, патологический кровоток, поэтому причин переживать у Вас точно нет. Если очень волнуетесь можно сдать кровь на онкомаркеры са 125, не 4, но показаний сейчас нет, это только если успокоиться не получается

Ольга Михайловна, спасибо, тогда для спокойствия сдам эти анализы, а брюшную полость проверить не надо, она не влияет на жидкость

Может быть , воспаление желчного пузыря может быть причиной образования жидкости в малом тазу. Но учитывая что скопление жидкости только в области шейки и в незначительном количестве маловероятно что есть связь. Но если не делали более года, в рамках планового обследования, УЗИ органов брюшной полости можно запланировать

Ольга Михайловна, хорошо, тоже сделаю

Ольга Михайловна, делала в феврале месяце, было все норм

В такой ситуации нет необходимости сейчас повторять. Спокойно ожидайте УЗИ контроль органов малого таза через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такая находка часто является вариантом нормы, особенно в первой фазе цикла после овуляции или даже на фоне обильной менструации. Небольшое количество жидкости может появляться за счёт выхода фолликулярного содержимого после разрыва фолликула или как физиологическая реакция.
На УЗИ это описывают по-разному: кто-то указывает объём в миллилитрах, кто-то — «узкая полоска», «небольшое количество» и т.д. Это зависит от практики конкретного специалиста.
Настораживает свободная жидкость обычно только тогда, когда её много, она накапливается повторно или сопровождается выраженной болью, лихорадкой, подозрением на воспаление, кровотечение в брюшную полость.
В вашем случае паниковать точно не стоит!

Амина Хасановна, добрый день! В интернете пишут про онкологию, очень переживаю, что мне можно еще проверить?

Об онкологии мы думаем, если есть асцит. У вас же мизерное количество жидкости. Не переживайте!
Можете, конечно, сдать онкомаркеры и сделать МРТ малого таза. Но это больше от тревоги)

Амина Хасановна, спасибо, онкомаркеры это СА-125, Не4?

Да, именно они)

Амина Хасановна, спасибо

Пожалуйста))

Принятый ответ

Здравствуйте. Жидкость в малом тазу в небольшом количестве есть всегда, это не является патологией и делать с этим ничего не нужно, простые функциональные образования рассасываются сами за 1-2 цикла, нужен только контроль УЗИ динамики после менструации

Екатерина Александровна, спасибо, просто раньше никогда не писали по УЗИ

Это ничего не значит, не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте. Не стоит волноваться ничего критичного по результатам обследования нет. Такой уровень жидкости до 30 мл это вариант нормы.

Фолликулярные кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это не лопнувший фолликул во время овуляции, который не смог перейти в жёлтое тело. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.

Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.

При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.

Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.

Резеда Венеровна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.