Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3618336

Что вас беспокоит?

Дискомфорт вечный

Добрый день,года 4 мучает дискомфорт в области наружных органов ( наружняя слизистая). Внутри ничего не зудит и не щипет. Сдавала мазок,был выявлен баквагиноз, получила, мазок сдавала впе было в итоге не выявлено,но дискомфорт оставался,далее произошла беременность , к сожалению замершая,опять сдала фемофлор выявили ВПЧ,уеооплазму,все пролечила, сделала кольпоскопию, сказали,что все хорошо,но дискомфорт оставался,решила опять сдать фемофлор 16 из УРЕТРЫ,до этого сдавала из цервикального канала. Результаты прилагаю . Сейчас планирую беременность,но к сожалению такие препятствия...

Хронический фарингит
30 лет
9 Сентября 2025·Просмотров: 46·Анна

Принятый ответ

Добрый день.
Исходя из результатов, вероятная причина - это эубактерии
В подобных случаях оптимальным вариантом было бы применение препарата Макмирор Комплекс в форме вагинальных капсул или вагинального крема на 8 дней или препарата Клиндацин Б пролонг на 6 дней

Елена Борисовна, а подскажите,латобактерии не нужны? И ещё есть такой вопрос, один знакомый врач сказал,что если фемофлор 16 был взять из УРЕТРЫ и выявлено именно в уретре,то нужнк консультация уролога?

Препараты с лактобактериями применяются именно перорально.

Дополнительно можно получить консультацию уролога, конечно, но решающее значение имеет именно коррекция микробиома влагалища

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуют провести санацию влагалища - Клиндамицин пролонг во влагалище 6 дней, на область наружных половых органов крем Клиндамицин , далее восстановление флоры - бифицин внутрь 1 месяц

Екатерина Алексеевна, скажите а можно Ацилакт дуо использовать?

Екатерина Алексеевна, Клиндамицин пролонг во влагалище в виде крема и этот же крем мазать только ещё и с наружи?

Да. Крема использовать
Ацелакт дуо при влагищнлм использованиии может провоцировать молочницу
В подобных случаях рекомендуют пробиотики внутри

Екатерина Алексеевна, то есть Ацилакт дуо лучше не использовать, извините, не много не поняла.

Совершенно верно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленном результату Фемофлор отмечается выявлением микроорганизмы и у актор который может быть причиной данной симптоматики. В данном случае возможно рассмотреть применения препарата широкого спектра действия либо пройти обследование бак посевом из уретры с определением чувствительности к АБ и уже позже назначить лечение.
По результату анализа крови уровень прогестерона повышен что указывает на наличие овуляции в данным цикле( если был сдан во 2 фазу мц) .
В ОАК отмечается снижение уровня гемоглобина что является показание железодефицитный и рекомендуется прием препаратов железа длительно 2-3 мем с контролем ОАК.

Ольга Анатольевна, тоечть проблема может быть в том что микрофлора в самой уретре нарушена? От этого и облегчнгтк не происходит после лечения,хотя анализы в норме, после лечения?

Возможно данный микроорганизм дает данные выделения. Возможно есть и нейрогенный дискомфорт , стоит повторить терапию, восстановить микрофлору и на очном осмотре исключить склероптрофический лихен области уретры. Это состояние когда идет истончение слизистой , сухость и дискомфорт в пораженной области.

Ольга Анатольевна, поняла Вас, спасибо за подробный ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализы указывают, что инфекции сейчас нет: флора влагалища в норме, лактобациллы сохранены, грибка, уреаплазм, микоплазм и других возбудителей не выявлено. Кольпоскопия и цитология тоже без отклонений. Обычно это значит, что причина хронического дискомфорта не в инфекциях. Когда жалобы сохраняются при нормальных результатах, чаще всего речь идёт о нарушении чувствительности слизистой, так называемой вульводинии или синдроме хронической боли. Такое состояние связано с нервной регуляцией и реактивностью тканей, а не с микробами.
В этих случаях помогают не повторные курсы свечей или антибиотиков, а совсем другие методы: увлажняющие и защитные средства для слизистой, иногда местные эстрогены, работа с мышцами тазового дна, физиотерапия, при выраженной боли — специальные препараты для снижения чувствительности нервных окончаний.
Для планирования беременности препятствий по анализам с большей вероятностью нет.
Берегите себя🍀

Анна Николаевна, спасибо большое за расширенный ответ 💓

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.