Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3618420

Что вас беспокоит?

Вирус Коксаки

Здравствуйте! В пятницу 5.09 у дочки 4г появилась язвочка во рту на языке, как стамотит и небольшие высыпания на пальцах рук. На следующий день появились на ладонях и с бугорками . В Воскресе на стопах . Все протекает без температуры. Только высыпания волдырями. В понедельник педиатр сказала , что это Вирус Коксаки. Назначила лечение: цитовир-3, лизобакт, мирамистин, фарингосепт . Сегодня 09.09 у сына 2,4 г появилось пятнышко на ступне и температура 38,3. Подскажите пожалуйста, а как его лечить? И надо ли мазать высыпания?

9 Сентября 2025·Просмотров: 10534·Мария, Майкоп

Здравствуйте
Высыпания имеют вирусный характер, поэтому если не беспокоит, то лечить необязательно. Если есть зуд, в таких случаях обычно наружно рекомендуют неотанин 3р в сутки
Противовирусные препараты не обладают доказательной базой, лечение только симптоматическое

В таких случаях обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Дарья Николаевна, а сколько еще ребенок будет заразен для других? В садик дочке когда можно будет ходить?
Или мы теперь на карантине?

До 7 суток заразность

Дарья Николаевна, то есть через неделю мы можем пойти в садик?

Принятый ответ

Если жалоб не будет, то да

Дарья Николаевна, спасибо 🙂

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

Действительно, по описанию возможно предположить энтеровирусную инфекцию

Типичная локализация - на ладонях, стопах и также возможна энантема во рту (вызывающая выраженную боль в горле) в виде пятнышек или пузырьков (а также в области копчика, ягодиц, на бедрах), которые иногда могут болеть и приносить дискомфорт

Высыпания появляются как правило в течение 5-7 дней
Может быть волнообразное течение - 2-3 обострения

обычно болезнь самопроходящая и тут на помощь приходит симптоматическая терапия:
-ибупрофен/парацетамол по весу для облегчения боли
- обильное питье, чтобы избежать обезвоживания
-при зуде, ребёнок чешет высыпания зиртек/зодак, местно каламин или неотанин (охлажденные ) для снятия зуда

Здравствуйте
По описанию и симптомам похоже на энтеровирусную инфекцию
Лечение в основном симптоматическое
Обычно рекомендуют отпаивать 40 мл на кг в сутки

Зодак если будет зуд

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 раза можно

Холисал на язвочки во рту

На высыпание на теле можно наносить каламин

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию .
В таких случаях обычно рекомендуют :
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Высыпания обрабатывают Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24

Алина Тиграновна, я правильно понимаю, сыну 2,4г ему только снижать температуру , отпаивать водичкой и зодак, если будет чесать высыпания?

Здравствуйте!

При энтеровирусной инфекции (Коксаки) необходимости в противовирусных нет, так как они не действуют на этот вирус.

Показано симптоматическое лечение, при повышении температуры Нурофен или парацетамол по весу, высыпания на коже можно обрабатывать Каламином или Неотанином (можно охладить в холодильнике, будет лучше снимать зуд)

Детям обрабатывать горло спреями нельзя, есть риск вдыхания и спазма дыхательных путей. Если эти высыпания не беспокоят, ничем обрабатывать не нужно

Постепенно высыпания пройдут сами, на слизистых в течение недели, на руках и стопах могут быть до 2-3 недель, так как толщина кожи больше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.