Что вас беспокоит?
Лейкоциты и эритроциты в кале у ребенка
Здравствуйте, год назад были с дочей (7 лет) у гастроэнтеролога - на протяжении нескольких месяцев подкашливала (не могли определить из-за чего) иногда жаловалась на изжогу и часто была отрыжка, и нас направили на фгдс - по которому выявили эзофагит, а также на узи пищевода - там выявили рефлюкс, нам назначили лечение - пролечились. Недавно заметила, что снова иногда стала появляться отрыжка, сходили к педиатру и нас направили сдать анализ на копрограмму, по результатам которой педиатр сказал что очень плохие анализы и надо срочно делать новое фгдс и дал направление, буду завтра записываться, но не уверена что быстро направят и доча к тому же приболела - кашляет, а во время орви прочитала что нельзя делать фгдс и теперь очень переживаю, может надо что-то побыстрее начать принимать из лекарств. Записались на узи брюшной полости, пищевода, желудка и ирригоскопию, но это все только через 2 дня. Подскажите пожалуйста по копрограмме - с чем может быть связан плохой результат и требуется ли какое-либо незамедлительное лечение. У дочи спрашиваю что болит - говорит ничего.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Копрограмма на современном этапе медицины не является диагностически значимым исследованием.
Тем более отражает работу кишечника , а не верхних отделов пищевода. Учитывая наличие жалоб нужна консультация гастроэнтеролога после выздоровления ребенка и уже далее решение о необходимости проведения повторно ФГДС
Нина Сергеевна, здравствуйте, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма не совсем достоверный анализ . Он не отражает работу кишечника. В связи с жалобами необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пересмотреть тактику лечения .
Если беспокоит воспаление в кишечнике , лучше сдать фекальный кальпротектин
Оксана Евгеньевна, здравствуйте, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Копрограмма в настоящее время не является основанием для постановки диагноза, поскольку каждая порция стула по анализу может кардинально отличаться от предыдущей. Изменения в ней в виде повышения лейкоцитов и эритроцитов может быть связана с разными факторами. чаще это погрешности в питании, вирусные кишечные инфекции.
Поскольку ранее поставлен диагноз: ГЭР, то, возможно, в настоящее время началось обострение, поскольку это все же хронический процесс.
Да, для уточнения ситуации необходимо повторить обследования, но, верно, во время респираторной инфекции ФГДС не проводится, его проводят в таких случаях по выздоровлению.
В настоящее время требуется соблюдения диеты: исключить из питания острое, кислое, соленое, жареные блюда, копчености. Пища в теплом виде, можно дробно, уменьшив порции и увеличив количество кормлений.
Светлана Геннадьевна, здравствуйте, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Состав кала меняется после каждого приёма пищи кроме того, ферментные системы у детей дозревают и по мере готовности встраиваются в работу и от этого тоже меняется картина– каждый день будете копрограмму сдавать и каждый день она будет разная. В таких случаях рекомендуют опираться на клиническую картину, жалобы и симптомы. Фекальный кальпротектин рекомендовал бы посмотреть - является простым, неинвазивным и чувствительным маркером активности заболевания и ответа на терапию при воспалительных заболеваниях кишки. Не увидел УЗИ гепатобилиарной зоны, если есть - прикрепите, посмотрю - нет ли загиба, перегиба желчного пузыря, взвеси и т.д. . В этом возрасте разрешён препарат Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. В составе алюминия фосфата гель, сорбитол, агар-агар, пектин С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо за ответ! да, фосфалюгель начали принимать - нашла прошлое назначение гастроэнтеролога, но оно было на двух страницах и к сожалению второй страницы нет (открепилась наверно), там написано фосфалюгель и нексиум в дозировке 10, но продолжения нет и я не помню точно 2 раза нам назначали его в день (нексиум) или один раз с утра натощак
скорее всего 2 раза
Принятый ответ
Здравствуйте
Копрограмма на данный момент не информативный метод исследования
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют очный осмотр гастроэнтеролога , сдать фекальный кальпротектин
Не торопитесь сразу делать ФГДС
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 201771 ответ
- 25 Декабря 20219 ответов
- 18 Марта 20228 ответов
- 25 Июля 20228 ответов