СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3620263

Что вас беспокоит?

Отмена спитомина

Добрый день, у меня тревожное расстройство, пила полтора месяца: ципралекс по 1/2 таблетки утром, спитомин по 1/2 таблетки три раза в день, тералиджен по 1/2 таблетке вечером. При попытках перейти на 1 таблетку ципралекса и на 1 таблетку спитомина три раза в день, чувствовала себя плохо, поэтому оставили по пол таблетки. Недавно была у психотерапевта, она сказала после 1,5 месяцев можно убрать спитомин и перейти на 3/4, а потом и целую таблетку ципралекса. Не пью спитомин 3 дня, чувствую вечерами какую-то тревожность легкую, когда оказываюсь на улице либо в людных местах. Подскажите, пожалуйста, стоит ли возвращать спитомин? К доктору записалась только через неделю. Боюсь, как бы весь прогресс не откатился назад(

32 года
9 Сентября 2025·Просмотров: 1619·Elga, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Минимальная эффективная дозировка ципралекса 10мг, которая действительно начинает работу.
Вы принимаете дозировку меньше, поэтому состояние обусловленно не откатом, а просто сохранением симптоматики, так как не происходит должного лечения (маленькая дозировка)

Если с тревогой получается справляться , то можно попробовать и без спитомина дождаться приема своего врача

Принятый ответ

Здравствуйте!
В целом для спитомина не характерен синдром отмены , поэтому вероятнее всего ухудшение состояния связано с тем, что вы принимаете низкую дозировку антидепрессанта, в таком случае рекомендуют возобновить прием спитомина + повысить дозировку ципралекса до 7,5 мг, затем, через 7 дней , повысить дозировку ципралекса до 10 мг - данная дозировка является минимальной эффективной в лечении тревожных расстройств. Спитомин можно будет отменить после того, как состояние полностью нормализуется. Тералиджен также обладает противотревожным эффектом , нормализует сон , вместо спитомина можно отдать предпочтение ему , но в таких случаях рекомендуется увеличение дозировки тералиджена , его обычно принимают по 1/2 таб 3 раза в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Состояние не улучшается в связи с тем, что слишком маленькая дозировка ципралекса и отсюда нет должной динамики.
Так же низкая дозировка тералиджена в том числе, надо увеличивать до 1 таблетке 3 раза в день.
Надо увеличивать ципралекс. Если тревога так же не будет проходить на фоне увеличения тералиджена, то в таком случае с лечащим врачом обсудить вопрос назначения бензодиазепинов на время повышения дозировки ципралекса.

Минимальная рабочая дозировка ципралекса 10мг.

Принятый ответ

Здравствуйте. На 1/2 т ципралекса мы редко видим динамику. Небольшое приглушение симптомов и все. Спитомин имеет накопительный эффект который только через 4 недели раскрывается. Опять же дозы его у вас очень малы. Перешли вы уже на 1 т ципралекса? Тералиджен еще принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Спитомин обычно отменяется после того как достигается хотя бы относительная стабилизация состояния - примерно к 2-3 неделе приема Ципралекса в дозе 10 мг.
Привыкания к нему не развивается, поэтому в таких случаях обычно возвращаются к приему Спитомина в прежних дозировках.

Здравствуйте. Сохраняющаяся симптоматика свидетельствует о том, что дозировка антидепрессанта является недостаточной. Минимальной рабочей дозой ципралекса является дозировка в 10мг, поэтому прием в меньшей не является целесообразным. Обычно в подобных случаях рекомендуется продолжать наращивать ципралекс до минимальной рабочей дозы, а спитомин заменить на более эффективную седативную терапию в виде бензодиазепинового транквилизатора - например, феназепам или алпразолам.

Здравствуйте, дозировка ципралекса менее 10мг не является эффективной, поэтому случился откат в состоянии, сейчас лучше постепенно ее наращивать на 2.5мг раз в 10дней до 15-20мг.
Эффективность лечения спитомином свыше 6недель не изучалась, лучше повторно его не принимать , вместо него можно использовать таб.тералиджен 5мг по схеме 1/4-1/4-1/2 или 1/2-1/2-1/2, данный препарат должен облегчить адаптацию к ципралексу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.