Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3621901

Что вас беспокоит?

Кашель у грудничка 4 месяца

Здравствуйте!Малышке 4 месяца,мы приехали к бабушке в другой город,у нее начался кашель.За неделю до этого старший ребенок 3 года заболел(кашель влажный,потом одну ночь температура,и спустя 3 дня сопли).С малышкой вчера обратилась к педиатру в местную частную клинику,она послушала и назначила отофаг гель(наносить пальцем на вернее небо),хлорофиллипт масляный р-р,амбробене стоптуссин по 8 капель,свечи виферон.Меня ввело в сомнение такое количество лекартсв для 4хмесячного ребенка,некоторые из них еще и не по возрасту.Кашель точно не от соплей,их нет,есть только хрюканье,соплей не видно.Подскажите,назначение корректное?Могу приложить видео кашля.

Нет
33 года
10 Сентября 2025·Просмотров: 206·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте

Возможно кашель связан со слизью, стекающей по задней стенке глотки
В этом случае можно промывать нос Аквамарис/аквалор

Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.

Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель

Татьяна Андреевна, благодарю за ответ!Подскажите еще,мы тут недалеко от моря,и планируем поехать на пару дней,купать конечно ребенока не будем,но воздухом подышит,это не навредит?

Если малыш чувствует себя хорошо, то можно спокойно ехать

Принятый ответ

Здравствуйте
Врач ребёнка послушал? Хрипов лёгких нет? Не исключено, что сопли стекают по задней стенке и тем самым раздражается слизистую. Подскажите ребёнок ночью кашляет? Прикрепите видео на Яндекс диск пришлите ссылку пожалуйста

Дарья Николаевна, здравствуйте!Да,врач послушала,сказала легкие чистые.
https://disk.yandex.ru/i/A0kMaxD-A2XFfg

Дарья Николаевна, кашляет и ночью и днем

По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции

Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном возрасте ребенка не назначается такая обработка ротовой полости, это не имеет доказанной эффективности и бкзопвнчоьм

Виферон не используется, тоже не имеет эффективности противовирусные средства

Амбробене запрещен

Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


Уточните пожалуйста, в легких чисто?

Алина Александровна, спасибо за ответ!Да,врач слушала,сказала хрипов нет.Но это был первый день болезни

Если кашель усугубляется, важно слушать в динамике. Если в легких чисто, основная причина кашля это постназальный затек, когда слизь стекает по задней стенке глотки, носик при этом может быть чистым.

Важно в этом случае поддерживать оптимальную влажность и температуру не выше 22 градусов,

Носик промывать аквамарисом или физ раствором

Алина Александровна, да,чисто,но вчера был первый день течения болезни,когда врач слушала.Вот ссылка с видео,где ребенок кашляет https://disk.yandex.ru/i/A0kMaxD-A2XFfg

Да, такой кашель может быть из-за постназального затека

Можно делать вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Алина Александровна, благодарю за ответ

Поправляйтесь скорее!

Принятый ответ

Здравствуйте, отхаркивающие препараты до 5 лет не рекомендуется,он них ещё больше будет закашливаться ребенок.

В горло до 3 лет,не рекомендуется,ни чего,может быть ларингоспазм.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать Аквалор или аквамарисом капли 4 раза в день, при заложенности носа Називин бейби,можно ингаляции с физ-р по 2мл 3 раза в день,после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж

Принятый ответ

Здравствуйте
Все препараты которые назначил врач не показаны малышу в этом возрасте и могут даже навредить


Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют чаше прикладывать к груди
Давать воду между кормлением 40 мл на кг в сутки

Малышу капать в носик физ раствор
Убирать слизь аспиратором

Давать Вит Д 3 Вигантол по 2 капли каждый день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Если кашель усилится можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Так же если много слюней то кашель из за этого тоже может быть

Здравствуйте, из всего перечисленного выше, я бы не рекомендовала бы ничего. По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг или частое прикладывание к груди. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Затем аспирация слизи аспиратором. Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.