Что вас беспокоит?
ОРВИ у грудничка 2 месяца
У ребенка 2,5 месяца на полном ГВ 6 дней держится температура. Заразились от старшей дочери. Я также болею. Симптомы у всех похожи. Сейчас в нашей области высокая заболеваемость Гонконгским гриппом и другими ОРВИ. Началось с температуры 37,8, не сбивали. Примерно через сутки нашел подкашливать сухо и температура 38. Сбили Цефеконом. Врач из поликлиники сказал, что если ещё раз поднимется, то ехать в инфекционную больницу. Но на мой взгляд, выходные дни с грудничком в инфекционке в пик заболеваемости не самое лучшее решение. На данный момент под наблюдением ещё одного специалиста. Температура так и поднимается, Цефекон держит около суток одна свечка. Кашель стал продуктивным, слышно откашливание. Насморк достаточно сильный. ОАК сдавали вчера. Сегодня ребенка слушали, сказали, что в лёгких ничего критичного не слышно. В целом состояние ребенка приемлемое, признаков обезвоживания нет, улыбается. Из лечения Кипферон, туалет носа и немножко дышим физраствором. Сколько может такой малыш температурить? Нужна ли по нашему анализу крови антибактериальная терапия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции.
Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами) .
Продолжаем симптоматическое лечение под наблюдение врача.
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты а норме до 17,5 и СОЭ в возрастной норме, норма до 20
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы в норме до 0,7 и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы не повышены, так и должно быть в таком возрасте
Но отмечается повышение моноцитов, что может указывать на вирусную инфекцию
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы.
По анализу крови нет показаний к антибиотикам
Если малыш ежедневно осматривается и находится под наблюдением, то возможно понаблюдать и дома. Кипферон - препарат с низкой доказательной базой, к применению не рекомендуют.
Температура может и до 10 дней сохраняться, главное как кушает малыш, насколько активен
Здравствуйте!
Анализ крови:
Лейкоциты - 11,6 *10^9/л - это норма (верхняя граница нормы 17,5 *10^9/л).
Нейтрофилы - 4,7 преобладают над лимфоцитами - 4,5 - в возрасте ребенка должно быть наоборот. Такие показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.
Повышены моноциты - 1,8; данный показатель повышается при вирусной инфекции.
СОЭ - 10 мм/час - не ускорена (норма до 15 мм/час).
Явных бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет: лейкоциты в норме, нейтрофилы - 4,7 в норме (норма до 8). Исходя из анализа крови, в приеме антибиотиков нет необходимости.
Гемоглобин - 111 г/л - норма (нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (МСН - 27 норма (норма от 26)). Признаков анемии нет.
Тромбоциты - 408 *10^9/л - в норме (норма от 150 до 450 *10^9/л).
Эозинофилы - 0,4 - норма (норма до 0,6).
Подскажите, правильно ли я понимаю, что жаропонижающие препараты вы используете 1 раз в сутки? Малыш не отказывается от груди?
Экспресс-тест на грипп не делали?
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, да, Цефекон раз в 15-20 часов используется.
Принятый ответ
Дарья, это замечательно. При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней, но интервалы без температуры должны с каждым днем увеличиваться. При вирусной инфекции температура, как правило, легко снижается.
Так как малыш очень маленький, вы обязательно должны быть на контроле у своего врача-педиатра.
Здравствуйте!
Грипп обычно может протекать с температурой до 7-10 дней, но учитывая возраст ребёнка желательно находиться под динамическим наблюдением педиатра, кашель у таких малышей чаще всего из-за насморка.
Также дополнительно обычно рекомендуют при длительной температуре оценивать общий анализ мочи и получить осмотр Лора или педиатра очно для исключения отита.
Помимо промывания в подобных случаях возможно рассмотреть использование капелек Називин Baby.
По анализу крови обычно предполагают течение вирусной инфекции, так как лейкоциты по возрасту в норме до 17, то есть не повышены, отмечается повышение моноцитов, что обычно говорит о вирусной инфекции, антибиотики обычно по подобному анализу крови не подключаются
Большое спасибо за ответы. Осмотр Лора как раз сегодня. И називин сегодня тоже добавили.
Принятый ответ
Это отлично
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202320 ответов
- 10 Ноября 20236 ответов
- 9 Апреля 20245 ответов
- 26 Октября 202412 ответов